Eforturi guvernamentale pentru eforturile de prevenire a bolilor cardiovasculare în Federația Rusă -
Nana Pogosova, Olga Sokolova
Contribuții: (I) Concepție și proiectare: N Pogosova, O Sokolova; (II) Sprijin administrativ: N Pogoșova; (III) Furnizarea de materiale de studiu sau pacienți: N Pogoșova; (IV) Colectarea și asamblarea datelor: O Sokolova; (V) Analiza și interpretarea datelor: N Pogosova, O Sokolova; (VI) Scrierea manuscriselor: Toți autorii; (VII) Aprobarea finală a manuscrisului: Toți autorii.
Abstract: Boala cardiovasculară (BCV) este principala cauză de deces și invaliditate în Rusia, așa cum se întâmplă în majoritatea celorlalte țări din lume, deși Rusia are caracteristici și tendințe demografice unice. La sfârșitul anilor 90 și începutul anilor 2000, Rusia a suferit o profundă criză demografică, cu o perioadă de supra-mortalitate, dar din 2003 ratele mortalității sunt în scădere. Până în 2013, natalitatea a depășit mortalitatea. Inversarea crizei demografice a avut loc pe fondul unei serii de eforturi guvernamentale cuprinzătoare, cu accent pe prevenirea bolilor netransmisibile. Proiectul național de prioritate „Sănătate” a implicat o îmbunătățire a asistenței medicale primare, împreună cu îmbunătățirea disponibilității îngrijirii de ultimă oră pentru pacienții cu BCV. Cele mai notabile activități din domeniul medicinei preventive au fost lansarea de centre de sănătate pentru screening universal gratuit pentru factorii de risc și pentru consiliere preventivă și programul Dispensary (un screening de sănătate pe scară largă care vizează detectarea ambelor persoane cu afecțiuni cronice persoanelor cu risc ridicat).
Cuvinte cheie: Factori de risc; prevenirea; screening; consiliere
Trimis pe 10 decembrie 2016. Acceptat pentru publicare 27 februarie 2017.
Boala cardiovasculară (BCV) este principala cauză de deces și invaliditate în majoritatea țărilor lumii, inclusiv în Rusia (1-4). În același timp, Rusia are o serie de caracteristici unice și tendințe demografice. În primul rând, la sfârșitul anilor '90 și la începutul anilor 2000, Rusia a suferit o profundă criză demografică, cu o perioadă de supra-mortalitate, în primul rând datorată BCV, care a condus la așa-numitul fenomen de „cruce rusească”, când numărul deceselor a depășit numărul nașterilor din 1992 și curbele corespunzătoare încrucișate (4). A fost o perioadă de schimbări politice și economice turbulente și declin ulterior al populației de bunăstare. În ultimii ani, prosperitatea a crescut din cauza creșterii economice, dar mortalitatea prin BCV este încă mult mai mare în Federația Rusă comparativ cu media din Europa (55,7% față de 46% conform Baza de date a mortalității din 2013 a Organizației Mondiale a Sănătății) (5,6), dar totuși am venit cu o îmbunătățire marcată (7). Cu siguranță, aceste tendințe pozitive ar putea fi influențate și de migrație, dar de fapt ratele migrației au fost mai mari în anii 90 decât în zilele noastre. De exemplu, soldul migrației pozitive sa ridicat la 877.532 în 1994 și 20 de ani mai târziu în 2014 era de doar 299.990 persoane.
Ratele mortalității au scăzut în Rusia din 2003, cu o rată medie a mortalității scăzând de 3,2% pe an, iar în 2013 fertilitatea a depășit în cele din urmă mortalitatea din nou (vezi Figura 1). Această tendință favorabilă recentă a coincis cu creșterea economică, dar îmbunătățirea sănătății BCV s-a bazat și pe eforturi guvernamentale uriașe.
