Eficacitatea probioticelor în bolile pediatrice, care este dovada O analiză critică în numele
Massimo Martinelli
1 Departamentul de Științe Medicale Translaționale, Secția de Pediatrie, Universitatea din Napoli „Federico II”, Via S. Pansini, 5, 80131 Napoli, Italia
Giuseppe Banderali
2 Departamentul Clinic de Pediatrie și Neonatologie, Spitalul San Paolo, ASST Santi Paolo e Carlo, Universitatea din Milano, Milano, Italia
Marisa Bobbio
3 ASL TO4 Piemonte, Torino, Italia
Elisa Civardi
4 Unitatea de terapie intensivă neonatală, Fundația policlinică IRCCS San Matteo Pavia, Pavia, Italia
Alberto Chiara
4 Unitatea de terapie intensivă neonatală, Fundația policlinică IRCCS San Matteo Pavia, Pavia, Italia
Sofia D’Elios
5 Departamentul de Medicină Clinică și Experimentală, Secția Pediatrie, Universitatea din Pisa, Pisa, Italia
Andrea Lo Vecchio
1 Departamentul de Științe Medicale Translaționale, Secția de Pediatrie, Universitatea din Napoli „Federico II”, Via S. Pansini, 5, 80131 Napoli, Italia
Mattia Olivero
3 ASL TO4 Piemonte, Torino, Italia
Diego Peroni
5 Departamentul de Medicină Clinică și Experimentală, Secția Pediatrie, Universitatea din Pisa, Pisa, Italia
Claudio Romano
6 Unitatea de gastroenterologie pediatrică și fibroză chistică, Universitatea din Messina, Messina, Italia
Mauro Stronati
4 Unitatea de terapie intensivă neonatală, Fundația policlinică IRCCS San Matteo Pavia, Pavia, Italia
Renato Turra
3 ASL TO4 Piemonte, Torino, Italia
Irene Viola
6 Unitatea de Gastroenterologie Pediatrică și Fibroză Chistică, Universitatea din Messina, Messina, Italia
Annamaria Staiano
1 Departamentul de Științe Medicale Translaționale, Secția de Pediatrie, Universitatea din Napoli „Federico II”, Via S. Pansini, 5, 80131 Napoli, Italia
Alberto Villani
7 Unitatea de Boli Pediatrice și Infecțioase, Spitalul de Copii Bambino Gesù, IRCCS, Roma, Italia
Date asociate
Abstract
În ultimul deceniu au fost publicate mai multe studii pediatrice cu diferite indicații posibile pentru probiotice, ducând la o creștere globală a pieței probiotice. Cu toate acestea, diferite modele de studiu, multiple tulpini simple/combinate și mărimea mică a eșantionului lasă încă multe incertitudini cu privire la eficacitatea lor. În plus, diferite probleme de reglementare și de control al calității fac ca interpretarea datelor clinice să fie încă foarte dificilă. Obiectivul acestei revizuiri este de a rezuma în mod critic dovezile actuale privind eficacitatea și siguranța probioticelor pe un număr diferit de patologii, inclusiv enterocolite necrozante, diaree infecțioasă acută, boli alergice și tulburări gastrointestinale funcționale pentru a ghida profesioniștii din domeniul sănătății pediatrice cu privire la utilizarea dovezilor - tulpini pe bază de probiotice. Pentru a identifica datele relevante, au fost efectuate căutări de literatură, inclusiv Medline-PubMed, Biblioteca Cochrane și bazele de date EMBASE. Având în vedere efectele specifice tulpinii probiotice, accentul principal a fost pus pe tulpini probiotice individuale și nu pe probiotice în general.
Introducere
Scopul acestei revizuiri este de a evalua critic literatura privind eficacitatea și siguranța tulpinilor specifice de probiotice în diferite boli pediatrice, inclusiv tulburări neonatale, alergice, infecțioase și GI.
Metode
Un grup de experți a fost selectat dintr-o serie de discipline pediatrice în cadrul Societății italiene de pediatrie. O întâlnire față în față a avut ca rezultat organizarea manuscrisului în 4 secțiuni diferite, alegând cele mai comune subiecte pentru fiecare disciplină diferită, și anume: enterocolita necrozantă și sepsis cu debut tardiv; diaree infecțioasă acută (SIDA); boli alergice; tulburări funcționale gastro-intestinale (FGID). Fiecare subgrup de lucru a fost rugat să efectueze o căutare de literatură utilizând bazele de date Medline-PubMed, Biblioteca Cochrane și EMBASE cu strategii de căutare adecvate (disponibile la cerere) folosind o ultimă dată de căutare de 1 decembrie 2019. Având în vedere efectele specifice tulpinii probiotice, principalul accentul a fost pus pe datele privind tulpinile probiotice individuale, mai degrabă decât pe probiotice în general.