Efectul unui program de educație nutrițională asupra stării nutriționale a pacienților vârstnici într-un
Bună Hee Kim
1 Departamentul de Alimentație și Nutriție, Universitatea Chosun, Gwangju 501-759, Coreea.
Mi-Yu Kim
2 Școala absolventă de educație, Universitatea Chosun, Gwangju 501-759, Coreea.
Yoonna Lee
3 Echipa de promovare și politici nutriționale, Institutul de dezvoltare a industriei de sănătate din Coreea, Complexul de administrare a tehnologiei sănătății Osong, 187 Osongsaengmyeong2-ro, Gangoe-myeon, Cheongwon-gun, Chungcheongbuk 363-951, Coreea.
Abstract
Introducere
Cu o scădere a natalității și creșterea speranței de viață, Coreea îmbătrânește rapid în structura sa demografică. În timp ce populația cu vârsta de 65 de ani sau peste era de 3,8% în 1980, aceasta a crescut la 11,0% în 2010 și se așteaptă să ajungă la 38,2% în 2050. Se estimează, de asemenea, că raportul dependenței de vârstă va crește de la 6,1% la 72,0% în acest interval de timp. O creștere a dependenței de vârstă a dus deja la o creștere a cheltuielilor medicale; procentul din costul medical total care a fost cheltuit pentru îngrijirea persoanelor în vârstă a crescut de la 17,0% în 1999 la 30,5% în 2009, conform statisticilor asigurărilor naționale de sănătate [1].
Atunci când abordăm problemele nutriționale ale persoanelor în vârstă, este important să se ia în considerare caracteristicile și limitările potențiale; datorită slăbirii funcțiilor fizice și mentale, persoanele în vârstă pot avea nu numai o motivație mai mică pentru a dobândi noi cunoștințe și abilități mai scăzute de studiu, dar pot fi, de asemenea, oarecum rigide în obiceiurile lor, factorii care ar putea face intervențiile nutriționale mai puțin eficiente. Cu toate acestea, studiile anterioare au indicat că există un efect pozitiv al educației nutriționale sau al consilierii pentru vârstnici [6-10].
Acest studiu a fost conceput pentru a măsura efectul educației nutriționale care se adresează pacienților vârstnici din spitalele de îngrijire pe termen lung. Majoritatea acestor pacienți sunt beneficiari ai sistemului de asigurări de îngrijire pe termen lung. În cadrul spitalului, dieteticienii gestionează dieta pacienților, dar costul acestora nu este acoperit de sistemul de asigurări, pacienții trebuind să plătească pentru aceasta [11]. Acest lucru face dificil pentru pacienți sau îngrijitori să se angajeze cu diverse programe de gestionare a nutriției, inclusiv educație, consiliere, hrănire cu tuburi și programe nutriționale suplimentare. Prin urmare, acest studiu încearcă să măsoare măsura în care starea nutrițională a pacienților cu ședere îndelungată poate fi îmbunătățită atunci când educația nutrițională este adăugată la serviciul de bază de gestionare a meselor, care este serviciul nutrițional de nivel minim oferit în prezent de spitale. Sperăm că rezultatele acestui studiu pot fi utilizate ca date preliminare pentru stabilirea liniilor directoare pentru programele de management nutrițional adresate pacienților vârstnici din spitalele de îngrijire pe termen lung.
Subiecte și metode
Subiecte
Subiecții au cuprins pacienți vârstnici, de lungă ședere într-un spital de îngrijire pe termen lung din Naju din provincia Cheollanamdo din Coreea de Sud, din ianuarie până în mai 2009. Pentru a evalua îmbunătățirile stării lor nutriționale în urma aplicării educației nutriționale, am efectuat o analiză comparativă de modificări înainte și după program. Sondajul preliminar a fost realizat în ianuarie 2009 și, pe baza rezultatelor acestuia, a fost pregătită o versiune finală, revizuită, a chestionarului și a metodelor sondajului. Pre-testul a fost efectuat în februarie, vizând 81 de persoane care au fost de acord să ia parte la studiu și, pe baza rezultatelor acestuia, a fost oferit un program de educație nutrițională acestor pacienți și îngrijitorilor lor timp de patru săptămâni. După finalizarea educației, am efectuat un post-test, aplicând aceeași metodă de evaluare ca și în cazul pre-testului, deși unele elemente au fost incluse doar în testul preliminar. Având în vedere vârsta pacienților, un interviu față în față a fost realizat de dietetici de spital bine pregătiți și studenți care erau specialisti în alimentație și nutriție. Numărul de participanți incluși în analiza finală a fost de 61 (18 bărbați, 43 de femei), cu excepția celor care nu au finalizat programul de educație nutrițională sau care nu au finalizat post-testul.