Efectul pe termen lung al exercițiilor fizice și al intervenției dietetice la pacienții cu astm este urmărirea pe un an
Abstract
fundal În studiul EFORT (Efectele exercițiului și a dietei la pacienții cu astm nonobez - un studiu controlat aleatoriu), capacitatea maximă de efort (V'O2max) a crescut semnificativ într-o perioadă de 2 luni de rotire de intensitate ridicată. Mai mult, studiul a concluzionat că doar exercițiul combinat și intervenția în dietă au îmbunătățit semnificativ controlul astmului. Acest studiu a examinat dacă îmbunătățirile originale în controlul V'O2max și astm au fost prezente la 1 an după finalizarea intervenției.
Metodă În studiul inițial, 149 de pacienți au fost randomizați în patru grupuri de studiu. Participanții au fost evaluați cu un test de ergometru cu ciclu incremental și chestionarul pentru controlul astmului (ACQ). Dintre cei 149 de pacienți, 66 au acceptat invitația de urmărire. Participanții au fost distribuiți în grupurile lor inițiale: grupul de exerciții (n = 18), grupul de dietă (n = 117), dieta combinată și grupul de exerciții (n = 115) și grupul de control (n = 110). Pacienții au fost evaluați cu proceduri originale. Deși, la măsurarea V′O2max, cele patru grupuri de studiu inițiale au fost îmbinate într-un grup de filare (n = 127) și un grup fără filare (n = 133).
Rezultate Comparând grupul de filare și non-filare, nu a existat o diferență semnificativă între grupuri în V'O2max, la urmărirea de 1 an (p = 0,3). În plus, nu a existat o diferență semnificativă între grupuri în scorul ACQ (p = 0,6). Prin urmare, în grupul combinat, îmbunătățirea inițială a scorului ACQ a regresat la valorile de pre-intervenție în termen de 1 an de la finalizarea studiului.
Concluzie Nu au existat efecte măsurabile de lungă durată asupra V′O2max la 1 an după finalizarea intervenției. Mai mult, nu a existat nici un efect de lungă durată al intervenției combinate asupra controlului astmului.
Abstract
Acest studiu oferă dovezi că îmbunătățirile absorbției maxime a oxigenului determinate de un program de filare de 2 luni regresează la valorile de pre-intervenție. Cu toate acestea, rezultatele sugerează prezența unor îmbunătățiri de lungă durată în controlul astmului auto-raportat. http://bit.ly/2wpMQDf
Introducere
Organigrama. EFORT: Efectele exercițiilor fizice și ale dietei la pacienții cu astm non-obez - Un studiu controlat aleator.
Evaluarea rezultatelor
La momentul inițial, volumul expirator forțat în prima secundă (FEV1) și capacitatea vitală forțată au fost măsurate la fiecare pacient. Capacitatea pulmonară a fost evaluată folosind spirometrie în conformitate cu standardele Societății Respiratorii Europene (ERS) [6]. În plus, a fost efectuat un test de înțepare a pielii la momentul inițial, în conformitate cu standardul european [7]. Pacienții au fost definiți ca „atopici” dacă testul de înțepare a pielii a fost pozitiv.
Nivelul de V'O2max a fost măsurat cu un test cardiopulmonar incremental, cu ergometru ciclic, în conformitate cu liniile directoare ale Societății Toracice Americane [8].
Pentru a determina orice modificare a masei grase, pacienții au fost evaluați cu o scanare DEXA, în conformitate cu Ghidurile de screening pentru osteoporoză [9].
Mai mult, controlul astmului bronșic la fiecare participant a fost evaluat cu ACQ validat cu cinci itemi (conform procedurii din studiul de astm EFFORT original). Chestionarul abordează simptomele astmului în ultima săptămână și limitările generale în activitățile zilnice [10]. Pacienții au fost, de asemenea, întrebați despre utilizarea zilnică a corticosteroizilor (ICS), doza și numărul de inhalări, în ultimele 2 luni. În cele din urmă, pacienții au fost rugați să raporteze cantitatea de activitate ușoară, moderată și intensă, în câteva minute pe săptămână, în ultimele 3 luni.
Analize statistice
Toate analizele statistice au fost efectuate cu SPSS versiunea 24.0. Analiza secțiunii transversale a V'O2max a fost efectuată folosind teste t nepereche (variabilă distribuită în mod normal). Analizele între grupuri ale distribuției pacienților, scorurile ACQ și utilizarea ICS au fost efectuate cu un model de regresie liniară ANOVA. Variabilele categorice (de exemplu, sexul, fumatul și atopia) au fost comparate folosind teste Chi-pătrat.
Rezultate
Caracteristicile pacientului
Analizele între grupuri ale caracteristicilor inițiale au fost efectuate cu participanții distribuiți în grupurile lor originale de randomizare (grup de exerciții, grup de dietă, grup combinat și grupul de control). Nu a existat nicio diferență semnificativă între grupuri în comparație cu sexul, vârsta, obiceiurile de fumat, IMC, FEV1 și atopia asmatică (tabelul 1).