Efectele pe termen lung (5 ani) ale unei intervenții în dieta redusă a grăsimilor la persoanele cu glucoză
Abstract
OBIECTIV—Pentru a determina dacă reducerea grăsimilor alimentare ar reduce greutatea corporală și ar îmbunătăți glicemia pe termen lung la persoanele cu intoleranță la glucoză.
PROIECTAREA ȘI METODELE CERCETĂRII—Un follow-up de 5 ani al unui studiu controlat randomizat de 1 an al unei diete ad libitum cu conținut redus de grăsimi comparativ cu o dietă obișnuită. Participanții cu intoleranță la glucoză (glucoză în sânge de 2 ore 7,0-11,0 mmol/l) au fost recrutați dintr-un sondaj de forță de muncă asupra diabetului. Grupul care a fost randomizat la o dietă cu conținut scăzut de grăsimi a participat la sesiuni lunare de educație în grupuri mici cu privire la consumul de grăsimi reduse timp de 1 an. Greutatea corporală și toleranța la glucoză au fost măsurate la 136 de participanți la momentul inițial, 6 luni și 1 an (sfârșitul intervenției), cu urmărire la 2 ani (n = 104), 3 ani (n = 99) și 5 ani n = 103).
REZULTATE—Comparat cu grupul de control, greutatea a scăzut în grupul cu grăsimi reduse - dieta (testul P 2 și testul t Student a fost utilizat pentru variabilele continue. Toate analizele statistice au fost efectuate folosind SAS (19). Participanții care au renunțat înainte de sfârșit din perioada de intervenție de 12 luni nu au fost incluse în analiză, deoarece dacă ultima lor observație ar fi fost reportată, diferențele dintre cele două grupuri ar fi fost menținute artificial în perioada de urmărire. Purtarea ultimei observații înainte presupune că atribuirea unui starea fără schimbare este o analiză conservatoare, ceea ce nu este cazul, deoarece schimbarea greutății în timp este neliniară.
REZULTATE
Participanți
Caracteristicile inițiale ale participanților care au finalizat intervenția de 1 an sunt prezentate în Tabelul 1. Nu au existat diferențe semnificative între grupuri. Cei 40 de participanți care nu au finalizat intervenția de 1 an (4 au murit, 1 a rămas însărcinată, 7 au dezvoltat boli grave, 4 s-au mutat din Auckland și 24 au abandonat studiul) au fost de vârstă similară cu cei care au terminat 1 -intervenție pe an, dar a avut o semnificativă (P 2) și a inclus o proporție mai mare de femei (42 vs. 27%) și indivizi de origine maori sau Pacific (40 vs. 24%). Caracteristicile inițiale ale participanților care au fost pierduți la urmărirea de 5 ani (n = 33) nu au fost semnificativ diferite de restul participanților, cu excepția faptului că au fost mai în vârstă (53,5 vs. 49,9 ani, P = 0,029).