Educație clinică a enzimelor digestive

Dr. Elisabeth Phillips și Antony Haynes BA, RNT explorează rolul și natura enzimelor digestive, pentru a debloca o parte din misterul rolului lor în sănătatea umană și suplimentarea.

Enzimele digestive catalizează (provoacă sau accelerează (o reacție) acționând ca un catalizator) descompunerea alimentelor în gură și în intestin, astfel încât substanțele nutritive să fie eliberate și pot fi absorbite peste bariera intestinală în fluxul sanguin. Prin urmare, una dintre principalele funcții ale enzimelor digestive este creșterea biodisponibilității nutrienților.

Enzimele digestive sunt produse în saliva dvs. și ca secreții exocrine (o glandă care secretă o substanță printr-un canal) din pancreas, eliberate prin sucuri pancreatice în duoden de către semnale hormonale specifice în timpul consumului de alimente. Mediul în care funcționează enzimele digestive, precum și disponibilitatea energiei, sunt esențiale pentru sinteza și activitatea lor. Aceasta înseamnă sănătatea tractului digestiv, inclusiv structura și funcția mucoasei gastrice și intestinale; pH-ul și compoziția microbiotei intestinale joacă un rol critic în procesul de digestie.

Cauzele deficitului de enzime digestive

Există multe motive pentru care nu ne obținem suficiente enzime digestive. Producția slabă de enzime poate duce la probleme de insuficiență nutritivă și chiar deficiență, rezultând o serie întreagă de probleme de sănătate.

Unul dintre principalele motive pentru producția redusă de enzime digestive este funcția pancreatică exocrină slabă. Cauzele insuficienței pancreatice exocrine (EPI) sunt foarte diverse, de la:

Probleme cu partea endocrină a pancreasului, cum ar fi dereglarea insulinei din dieta bogată în carbohidrați rafinați și diabet
Pietre biliare care blochează căile biliare și reduc/opresc fluxul sucurilor pancreatice (stază biliară)
Funcția slabă a sfincterului Oddi care controlează eliberarea bilei și sucurilor pancreatice din canalul biliar în intestinul subțire
Abuzul de alcool
Deficitul de micronutrienți
Deficitul de proteine
Dietele bogate în carbohidrați rafinați care cauzează hipoglicemie, rezistență la insulină și diabet
Aport caloric ridicat
Prea puțin sau prea mult exercițiu

Alți factori care au un impact semnificativ asupra producției de enzime digestive includ:

Alimente sau băuturi care promovează inflamația intestinală, inclusiv cafea, alcool, zahăr, alimente foarte procesate
Sensibilități individuale alimentare, cum ar fi gluten, lactate, porumb, soia etc.
Infecție cronică GI sau inflamație
Expunerea repetată la antibiotice, care afectează microbiota intestinală, sănătatea digestivă și a ficatului
Stresul fizic, emoțional sau psihologic, care reduce producția de enzime digestive pancreatice, precum și afectează multe alte zone ale funcției digestive și sănătății
Fumat
Sarcina, care impune cerințe suplimentare asupra necesităților energetice ale organismului
Îmbătrânirea, ceea ce duce la scăderea funcției pancreatice și digestive

Simptome ale insuficienței enzimei digestive

Există multe simptome legate de insuficiența enzimelor digestive. Să recunoaștem, dacă nu absorbiți toți nutrienții esențiali din dietă, atunci nu ar putea exista un sfârșit al impactului potențial asupra sănătății dvs.!

Simptomele insuficienței enzimei digestive apar în mod normal în intestin. Simptomele pot apărea timp de o zi sau chiar o săptămână și pot include:

Balonare
Flatulență
Dureri abdominale sau disconfort
Simptome iritabile de tip intestin
Diaree
Constipație
Disbioză microbiotică bună
Mâncare nedigerată în scaune
Scaune care plutesc (steatoree)
Simțindu-vă plin după doar câteva guri
Alergii și intoleranțe alimentare

La unii, lipsa enzimelor poate deveni o insuficiență cronică. Impactul mai larg al deficitului de enzime digestive asupra sănătății include:

Obezitatea
Alergii și funcții imune slabe
Depresie și anxietate
Sindromul premenstrual
Oboseală
Afecțiuni autoimune, cum ar fi boala celiacă
Colita ulcerativă și boala Crohn

Este important să rețineți că pe măsură ce îmbătrânim sau, într-adevăr, experimentăm o sănătate cronică sub optimă, funcția noastră digestivă se deteriorează. Tendința medicală generală este adesea de a vedea simptomele digestive acute comune, cum ar fi arsurile la stomac și indigestia, ca un exces de acid stomacal (hipercloridrie). Medicamentele antiacide sau inhibitoare ale pompei de protoni sunt prescrise frecvent pentru a reduce nivelul sau producția de acid gastric. De fapt, peste 4,2 milioane de lire sterline s-au cheltuit în septembrie 2016 pe prescripții cu omeprazol (PPI) de către cabinetele medicale de familie numai în Anglia! Multe dintre aceste medicamente sunt, de asemenea, disponibile pe scară largă în farmaciștii din stradă și supermarketuri după autodiagnostic, potențial încurajate de anunțurile difuzate la televizor și revistă, care promovează ușurința în combaterea simptomelor, mai degrabă decât abordarea cauzelor care stau la baza acestora.

Acidul stomacului este necesar pentru a activa enzimele digestive endogene, pentru a digera corect alimentele și pentru a elibera substanțe nutritive (în special calciu, magneziu, fier, vitamina C, vitamina B12 și folat) și, în mod important, pentru a proteja împotriva agenților patogeni. Aceasta înseamnă că reducerea sau blocarea producției sale are potențialul efect asupra altor procese digestive și asupra sănătății în general. Cercetările profesorului Mullins de la Școala de medicamente complementare Johns Hopkins sugerează că problemele biliare (punerea în comun a bilei în stomac) pot contribui la până la 75% din cazurile în care pacienții se plâng de acid sau reflux stomacal. Acest lucru sugerează nevoia de agenți de susținere a fluxului biliar, mai degrabă decât de enzime digestive singure

Utilizarea adecvată a enzimelor în populația îmbătrânită poate ajuta la prevenirea deficiențelor de nutrienți și chiar a afecțiunilor inflamatorii.

Suplimente pentru enzime digestive

Enzimele digestive suplimentare pot proveni din trei surse diferite: animale, plante și microbi.

Enzimele de origine animală includ pancreatina, pepsina, tripsina și chimotripsina. Pancreatina este încă adesea utilizată de către practicanți și include de obicei majoritatea enzimelor necesare pentru digestia proteinelor, grăsimilor și carbohidraților din intestinul subțire (adică proteaze pentru descompunerea proteinelor în aminoacizi; amilază pentru scindarea moleculelor complexe de carbohidrați în zaharuri controlabile; și lipază pentru a facilita descompunerea lipidelor).

Enzimele provenite din plante precum bromelina (din ananas) și papaina (din papaya) furnizează enzime proteolitice, care descompun proteinele și sunt incluse în multe formule digestive. Acestea pot fi foarte utile pentru a fi consumate în fiecare zi cu alimente sau chiar ca enzimă ocazională „aftermeal” pentru a încuraja finalizarea procesului digestiv. Au o utilizare suplimentară ca enzime sistemice în promovarea rezoluției sănătoase a inflamației și sunt potrivite pentru vegetarieni și vegani. Proteazele specifice glutenului pot fi incluse în formulările specializate pentru a ajuta la degradarea proteinelor glutenice.