Educația nutrițională în școli experiențe și provocări European Journal of Clinical Nutrition
Abstract
Promovarea sănătății încă din primele etape ale vieții, prin încurajarea practicilor de alimentație sănătoasă și a activității fizice regulate, are potențialul de a avea un impact major asupra sănătății și bunăstării în timpul copilăriei și în etapele ulterioare ale vieții.
Educația nutrițională la școală ar trebui să ia în considerare nevoile și interesele elevilor, profesorilor și școlii. Strategiile educaționale includ eforturi de creștere a conștientizării sănătății, comunicării și consolidării abilităților.
Analizele anterioare ale literaturii au identificat strategiile educaționale direct relevante pentru un accent comportamental și strategiile bazate pe teorie printre elementele care conduc la programe de succes. Alte caracteristici care contribuie la obținerea eficacității sunt asigurarea unui timp și intensitate adecvate pentru intervenție, implicarea familiilor, în special pentru copiii mai mici, și încorporarea autoevaluării și feedback-ului în intervențiile pentru copiii mai mari. Mesele școlare oferă o oportunitate valoroasă pentru educația nutrițională. Accentul pus pe factorii de mediu și comportamentali în activitățile fizice de succes școlare și intervențiile nutriționale evidențiază importanța implicării părinților și a altor membri ai comunității.
Introducere
Promovarea sănătății încă din primele etape ale vieții prin încurajarea practicilor de alimentație sănătoasă și a activității fizice regulate are potențialul de a avea un impact major asupra sănătății și bunăstării în timpul copilăriei și a etapelor ulterioare ale vieții (CDC, 1996).
Copiii dobândesc și învață progresiv obiceiurile și practicile alimentare pe măsură ce cresc și se dezvoltă. Inițial, familia joacă un rol cheie în acest proces, nu numai ca responsabilă pentru hrănirea copilului, ci și prin stabilirea de norme în cadrul familiei, acționând ca modele de urmat, încurajând anumite comportamente și recompensând sau limitând altele (Birch & Fisher, 1998).
În timpul vârstei școlare, mediul social al copiilor se diversifică și influențele extrafamiliale devin progresiv referințe mai importante. În această perioadă, copiii sunt mai independenți, încep să facă propriile alegeri alimentare și iau decizii personale cu privire la ceea ce mănâncă. Familia este mai puțin importantă pentru adolescenți, în timp ce prietenii, colegii și modelele sociale sunt influențele cheie asupra practicilor lor alimentare (Story et al, 2002).
Dovezile științifice susțin că modelele alimentare predominante în timpul copilăriei și copilăriei influențează creșterea și dezvoltarea; au un impact asupra sănătății nu numai în această perioadă a vieții, ci și asupra dezvoltării potențiale a factorilor de risc și de protecție legați de apariția bolilor cronice mai târziu la vârsta adultă (Nicklas et al, 1993). Nutriția în timpul copilăriei contribuie la menținerea sănătății și a capacităților optime de învățare. Mai mult, obiceiurile alimentare care persistă în timpul adolescenței sunt mai predispuse la urmărirea maturității (Kelder și colab., 1994).
Promovarea sănătății în mediul școlar
Măsurile politice și educația în cadrul specific, cum ar fi școlile, locurile de muncă, spitalele sau orașele sunt strategii valoroase pentru a influența sănătatea. Școlile oferă cel mai eficient și mai eficient mod de a ajunge la un segment larg al populației: tineri, personalul școlii, familii și membri ai comunității (Aldinger & Jones, 1998; Dixey et al, 1999).
Dintr-o abordare școlară care promovează sănătatea, educația nutrițională la școală ar trebui să ia în considerare nevoile și interesele elevilor, profesorilor și școlii. Aceasta înseamnă că toate grupurile întâlnite în cadrul școlii ar trebui să fie invitate să devină actori relevanți în proiect (Figura 1).
Educație nutrițională la școală: interacțiuni între actori și condițiile de mediu.
Strategiile politice sunt reguli formale și informale adoptate pe o bază colectivă pentru a ghida comportamentul individual și de grup. Strategiile de mediu sunt măsuri care modifică sau controlează mediul legal, social, economic și fizic pentru a sprijini sănătatea și bunăstarea, creând oportunități de acțiune și eliminând barierele pentru a urma o dietă sănătoasă (Aldinger și Jones, 1998). În acest context, furnizarea de alimente în școală fie ca mese școlare, fie în orice alt mod potențial joacă un rol important (ADA, 1999; Aranceta, 2001).
Strategiile educaționale includ eforturi de creștere a conștientizării sănătății, comunicării și consolidării abilităților (Dixey et al, 1999). Acestea ar trebui să fie relevante pentru obiectivele programului și să ia în considerare ceea ce copiii știu și pot face deja. Relevanța culturală este extrem de importantă. Mesajul trebuie abordat într-un mod pe care copiii îl pot înțelege și ar trebui să învețe abilitățile și cunoștințele necesare pentru îmbunătățirea sau consolidarea obiceiurilor alimentare sănătoase.
Lecții învățate
Analizele anterioare ale literaturii au identificat strategiile educaționale direct relevante pentru un accent comportamental și o teorie condusă printre elementele care conduc la programe de succes (Contento, 1995; Roe și colab., 1997; Hoelscher și colab., 2002). Alte caracteristici care contribuie la obținerea eficacității sunt asigurarea unui timp și a unei intensități adecvate pentru intervenție, implicarea familiilor, în special pentru copiii mai mici, și încorporarea autoevaluării și feedback-ului în intervențiile pentru copiii mai mari. Intervențiile care includ acțiuni de modificare a mediului școlar și cele care implică comunitatea mai mare sunt mai susceptibile de a fi eficiente (Birnbaum et al, 2002).
Mai multe studii au identificat accesul slab la fructe și legume printre factorii determinanți majori ai consumului redus. Acest lucru a condus în ultimii ani la dezvoltarea de programe care vizează creșterea aportului de fructe și legume, care își bazează strategiile de intervenție în distribuția fructelor și legumelor în școli. Strategia sa dovedit a fi eficientă până acum (Eriksen și colab., 2003).
Copiii și tinerii trebuie să își consolideze competența ca consumatori informați capabili să-și facă alegerile alimentare într-o societate complexă, cu o mare varietate de alimente disponibile. Educația nutrițională la școală ar trebui să se concentreze nu numai pe informațiile nutriționale, ci și să dezvolte abilități și comportamente legate de domenii precum pregătirea alimentelor, conservarea și depozitarea alimentelor; aspectele sociale și culturale ale mâncării și alimentației; îmbunătățirea stimei de sine și a imaginii corporale pozitive și a aspectelor consumatorului (Dixey et al, 1999).
Programele recente de succes au inclus lecții la alte discipline (de exemplu, matematică și limbă) (Baranowski & Stables, 2000; Nicklas și O'Neil, 2000) ca domeniu transversal. În aceste studii, profesorii au fost responsabili de implementarea curriculumului și au fost susținuți de personal calificat al programului (Pérez-Rodrigo și Aranceta, 1997; Story și colab., 2000).
Există o gamă largă de metode de predare care pot fi utilizate în funcție de obiectivele de învățare: de la discuții la clasă, fișe de lucru, păstrarea evidenței alimentelor până la exerciții de cumpărături, testare a gustului, creație sau dramă etc. (Pérez-Rodrigo & Aranceta, 2001; Matheson & Spranger, 2001; Morris și Zidenberg-Cherr, 2002). Activitățile extracurriculare sunt, de asemenea, provocatoare, de exemplu: grădinărit în școală, dezvoltarea abilităților de gătit, expoziții și alte activități de atelier (Pérez-Rodrigo și Aranceta, 1997; Perry și colab., 2002).
Noile tehnologii precum Internetul, World Wide Web-ul și CD-ROM-urile oferă, de asemenea, o șansă pentru experiențe interactive de învățare (DiSogra și Glanz, 2000). Intervențiile personalizate bazate pe programe special concepute pentru computer devin din ce în ce mai populare și se numără printre metodele inovatoare promițătoare, care încă mai au nevoie de rafinament și teste suplimentare în cadrul școlii (Brug et al, 1999). Caracteristicile programelor de educație nutrițională din școli care contribuie la eficacitate sunt rezumate în Tabelul 1.
Educația nutrițională școlară: cine ar trebui să fie implicat?
Toate considerațiile de mai sus fac necesară includerea promovării sănătății legate de practicile dietetice și activitatea fizică în cadrul școlii și al programului educațional global. Educația nutrițională ar trebui să facă parte progresiv din programa școlară pentru toate vârstele, de la etapele foarte timpurii până la liceu. De fapt, în multe cazuri, obiectivele educaționale, conținutul și criteriile de evaluare legate de hrană, nutriție și dietă adecvată există deja ca parte a curriculumului național (Dixey și colab., 1999; Pérez-Rodrigo și colab., 2001a, 2001b). Cu toate acestea, acestea sunt adesea prea vagi și generale. Gradul de implementare depinde adesea de disponibilitatea profesorilor supraîncărcați de a dezvolta în continuare realizările educaționale și de a desfășura activități adecvate prin proiecte curriculare.