Edem
Definiție
Edemul este o afecțiune a unui volum de lichid anormal de mare în sistemul circulator sau în țesuturile dintre celulele corpului (spații interstițiale).

Descriere
În mod normal, corpul menține un echilibru de lichid în țesuturi, asigurându-se că aceeași cantitate de apă care intră în corp o părăsește. Sistemul circulator transportă fluidul în corp prin rețeaua sa de vase de sânge. Fluidul, care conține oxigen și substanțe nutritive necesare celulelor, se deplasează de pe pereții vaselor de sânge în țesuturile corpului. După ce substanțele nutritive sunt consumate, lichidul se mișcă înapoi în vasele de sânge și revine în inimă. Sistemul limfatic (o rețea de canale din corp care transportă limfa, un fluid incolor care conține celule albe din sânge pentru a combate infecția) absoarbe și transportă acest fluid. În edem, fie prea mult lichid se deplasează din vasele de sânge în țesuturi, fie nu se deplasează suficient lichid din țesuturi înapoi în vasele de sânge. Acest dezechilibru fluid poate provoca umflături ușoare până la severe într-una sau mai multe părți ale corpului.
Cauze și simptome
Mulți factori obișnuiți pot deranja echilibrul fluidelor din organism pentru a provoca edem, inclusiv:
- Imobilitate. Mușchii picioarelor se contractă și comprimă în mod normal vasele de sânge pentru a favoriza fluxul sanguin cu mersul sau alergarea. Când acești mușchi nu sunt utilizați, sângele se poate colecta în vene, ceea ce face dificilă deplasarea fluidelor din țesuturi înapoi în vase.
- Căldură. Temperaturile calde determină extinderea vaselor de sânge, facilitând trecerea fluidelor în țesuturile înconjurătoare. Umiditatea ridicată agravează, de asemenea, această situație.
- Medicamente. Anumite medicamente, cum ar fi steroizii, înlocuitori hormonali, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) și unele medicamente pentru tensiunea arterială pot afecta viteza cu care lichidul părăsește vasele de sânge.
- Aportul de alimente sărate. Organismul are nevoie de o concentrație constantă de sare în țesuturile sale. Când se administrează exces de sare, corpul o diluează prin reținerea fluidului.
- Menstruația și sarcina. Nivelurile în schimbare ale hormonilor afectează viteza cu care fluidul intră și iese din țesuturi.
Unele afecțiuni medicale pot provoca, de asemenea, edem, inclusiv:
- Insuficienta cardiaca. Atunci când inima nu este capabilă să mențină un flux sanguin adecvat în tot sistemul circulator, presiunea lichidului în exces în vasele de sânge poate provoca deplasări în spațiile interstițiale. Insuficiența cardiacă stângă poate provoca edem pulmonar, pe măsură ce fluidul se deplasează în plămâni. Pacientul poate dezvolta respirații rapide și superficiale, dificultăți de respirație, și a tuse. Insuficiența cardiacă pe partea dreaptă poate provoca edem de piele, o umflare a țesutului de sub pielea picioarelor și picioarelor inferioare. Apăsarea acestui țesut cu vârful degetului duce la o indentare momentană vizibilă.
- Boală de rinichi. Scăderea excreției de sodiu și apă poate duce la retenție de lichide și supraîncărcare.
- Tiroidă sau boală de ficat. Aceste condiții pot modifica concentrația de proteine din sânge, afectând mișcarea fluidelor în și din țesuturi. În bolile hepatice avansate, ficatul este mărit și lichidul se poate acumula în abdomen.
- Malnutriție. Nivelurile de proteine sunt scăzute în sânge și, într-un efort de a menține un echilibru al concentrațiilor, lichidul se deplasează din vase și provoacă edem în spațiile tisulare.
Unele afecțiuni care pot provoca umflături la un singur picior includ:
- Cheaguri de sânge. Cheagurile pot provoca strângerea de lichide și pot fi însoțite de decolorare și durere. În unele cazuri, cheagurile nu pot provoca dureri.
- Venele slăbite. Varice, sau venele ale căror pereți sau supape sunt slabe, pot permite sângelui să se adune în picioare. Aceasta este o afecțiune obișnuită.
- Infecție și inflamație. Infecția în țesuturile picioarelor poate provoca inflamații și creșterea fluxului de sânge în zonă. Boli inflamatorii, cum ar fi gută sau artrita, poate duce și la umflături.
- Limfedem. Canalele limfatice blocate pot fi cauzate de infecție, țesut cicatricial sau afecțiuni ereditare. Limfa care nu se poate scurge corect duce la edem. Limfedem poate apărea și după cancer tratamente, atunci când sistemul limfatic este afectat de intervenții chirurgicale, radiații sau chimioterapie.
- Tumora. Masele anormale pot comprima vasele piciorului și canalele limfatice, afectând rata de mișcare a fluidelor.