Economiile pe bază de rețetă la farmacie sunt greu de obținut prin elementare

Iată cum să economisiți bani (și să nu vă smulgeți)

Keren Landman, MD

11 martie · 7 min citit

Când Jane și-a sunat medicul pentru a cere un control al nașterilor mai potrivit pentru portofel, a aflat că farmacia nu a completat rețeta pe care i-a trimis-o medicul; în schimb, înlocuise un medicament de marcă diferit cu aceleași ingrediente active. Ar fi putut obține medicamentul respectiv cu 13 USD în loc de 50 USD dacă ar fi știut să folosească un card de reducere pentru farmacii GoodRx. Și dacă farmacia ar fi completat pur și simplu prescripția pe care medicul o scrisese, controlul nașterii ei ar fi fost gratuit.

rețetă

Fumând, s-a întors la farmacie pentru a cere explicații și rambursare. Explicația pe care a primit-o nu a făcut decât să se simtă mai rău: tot ceea ce a făcut farmacia a fost legal, a spus farmacistul. Și nu ar exista nicio rambursare.

Preluarea unei rețete de la o farmacie cu amănuntul ar trebui să fie simplă - renunțați la rețetă sau medicul dumneavoastră o sună. Dacă aveți norocul de a fi asigurat, vă furnizați informațiile despre asigurare. După câteva minute, îți aduni micul sac de hârtie, îți plătești banii și pleci.

Ceea ce s-ar putea să nu-ți dai seama este că felul în care este calculată prescripția ta este departe de a fi simplu - și poate varia enorm în funcție de factori care nu ți-au fost în voie. Adică, s-ar putea să plătiți mai mult decât trebuie pentru rețetele dvs. Iată ce ar trebui să știți.

Dacă medicul dumneavoastră vă prescrie un medicament de marcă, este puțin probabil ca farmacistul să înlocuiască mai degrabă o formă generică a medicamentului decât marca (marja de profit pentru farmacie pe un medicament generic va fi, de obicei, mai mare decât este pe marcă). Medicamentele generice trebuie să conțină aceleași ingrediente active ca echivalenții lor de marcă într-o anumită marjă (foarte mică). Deși ingredientele inactive ale medicamentelor generice pot fi diferite de cele ale medicamentelor de marcă, aceste diferențe contează cu adevărat doar pentru minoritatea mică a persoanelor care au alergii sau sensibilități la unele dintre aceste ingrediente inactive.

Un avantaj suplimentar al medicamentelor generice este că acestea sunt mai ieftine pentru producătorii de produse farmaceutice - și atunci când economiile producătorilor sunt transmise consumatorilor, acesta este un lucru bun pentru rezultatul final al consumatorilor.

Problema este că aceste economii nu sunt întotdeauna transferate. Diferite companii de asigurări percep adesea sume diferite pentru același medicament pe baza prețurilor pe care le-au negociat cu un intermediar (altfel cunoscut sub numele de manager de beneficii pentru farmacii sau PBM). Deci, în timp ce un medicament generic ar putea fi un medicament preferat cu o coplată de 10 USD în cadrul unui singur plan de asigurare, același medicament ar putea fi un medicament de gradul trei în cadrul unui plan de asigurare diferit, care să suporte un copagament de 30 sau 50 USD.

Desigur, aveți și opțiunea de a cumpăra un medicament fără a vă folosi deloc asigurarea. S-ar putea să presupuneți că planurile de asigurare reduc cele mai multe medicamente mai ieftin, dar nu este neapărat așa: prețurile în numerar - adică prețurile non-asigurării - pentru medicamentele generice la farmacii sunt uneori mai mici decât copagarea companiilor de asigurări pentru acestea. Și cardurile de reducere a medicamentelor precum GoodRx (care este disponibilă și ca aplicație) sau cardurile de reducere proprietare ale magazinelor (cum ar fi Walgreen’s) pot reduce aceste prețuri și mai mult.

În timp ce medicamentele generice sunt adesea considerate mai ieftine, companiile farmaceutice - ale căror medicamente de marcă sunt de obicei mult mai scumpe decât versiunile lor generice - oferă ocazional programe de asistență pentru pacienți sau cupoane care fac versiuni de marcă ale unui medicament ieftine sau chiar gratuite.