Durerea toracică este atac de cord sau; Esofag Spărgătorul de nuci ”; Health Essentials de la Cleveland Clinic
Este posibil să nu fi auzit niciodată de o afecțiune rară numită „esofag spărgător de nuci” sau „esofag jackhammer”.
Cleveland Clinic este un centru medical academic non-profit. Publicitatea pe site-ul nostru ne ajută să ne susținem misiunea. Nu susținem produsele sau serviciile non-Cleveland Clinic. Politică
Mulți medici nu sunt familiarizați cu el. De aceea, starea frecvent dureroasă cu numele colorat rămâne adesea nedetectată.
„Esofagul Spărgător de nuci poate declanșa dureri în piept, dificultăți la înghițire și senzația că alimentele se blochează”, notează gastroenterologul Scott Gabbard, MD. „Este adesea diagnosticat greșit ca un atac de cord sau reflux acid”.
Cum este afectată înghițirea
Spărgătorul de nuci sau esofagul ciocanului vizează mușchii netezi care, de obicei, mută alimentele fără probleme de la gât până la stomac. La fel și spasmul esofagian.
„Gândiți-vă la aceste tulburări ca la veri”, spune dr. Gabbard. "În mod normal, atunci când înghiți lichide sau solide, există o strângere drăguță și coordonată care se mișcă de sus, spre mijloc, în partea de jos a esofagului."
Dar în esofagul cu ciocan, contracțiile musculare sunt prea puternice. Și în spasmul esofagian, contracțiile musculare sunt prea rapide.
Tehnologie nouă, nume nou
Îmbunătățirile în manometrie, testul muscular utilizat pentru diagnosticarea ambelor afecțiuni, au dus la o nouă denumire a esofagului spărgător de nuci.
Urmăririle manometriei 2-D mai vechi au dezvăluit un model de spărgător de nuci atunci când mușchii esofagului se strâng suficient de tare pentru a închide esofagul.
Urmările de manometrie de înaltă rezoluție 3-D mai noi, în schimb, dezvăluie „un tipar puternic și repetitiv de contracții care arată lovirea unui ciocan până la nivelul esofagului la unii pacienți”, spune Dr. Gabbard.
Durerea variază
Ambele afecțiuni pot provoca dureri toracice suficient de severe pentru a vă trimite la camera de urgență - sau deloc simptome.
Când pacienții prezintă dureri în piept, medicii exclud mai întâi bolile de inimă, spune el. Următorul lor pas este de obicei endoscopia superioară sau prescrierea de medicamente anti-reflux pentru a vedea dacă problema este refluxul acid.