Dovezi privind eficacitatea și eficacitatea modificărilor frecvenței de consum pentru gestionarea greutății corporale
Abstract
Introducere
Studiile de manipulare a frecvenței consumului în raport cu componentele metabolismului energetic și adipozitatea la animalele de laborator au o vechime de aproape 50 de ani (1). Unul dintre primele studii privind frecvența consumului și rezultatul greutății corporale la copii a fost efectuat în 1966 (2). Literatura disponibilă pe subiect la om poate fi aproximativ împărțită în asociații transversale ale frecvenței consumului cu greutatea corporală auto-raportată sau măsurată; studii pe termen scurt privind manipularea frecvenței consumului în raport cu componentele cheltuielilor de energie și biomarkerii metabolici; studii prospective de cohortă privind frecvența inițială a consumului și modificarea greutății corporale în urma monitorizării; studii pe termen scurt și lung privind manipularea frecvenței consumului și modificarea greutății corporale; și mai recent, studii pe termen scurt de manipulare a frecvenței alimentației în legătură cu apetitul și sațietatea auto-percepute și concentrațiile de apetit și hormoni de sațietate. Câteva recenzii atent gândite asupra diferitelor fațete ale subiectului au fost publicate anterior (3-8). Domeniul de aplicare al prezentei revizuiri este definit mai restrâns ca evaluarea eficacității și eficacității manipulării frecvenței alimentației pentru gestionarea greutății corporale la copii, adolescenți și adulți sănătoși.
Frecvența de consum în SUA Populația
TABELUL 1
Studii prospective de cohortă privind frecvența consumului și modificarea greutății corporale
| Autori, an (referință) | Populația studiată, caracteristicile de bază | Durata urmăririi | Metoda de evaluare a dietei de bază | Măsurați frecvența de mâncare | Măsura rezultatului | Rezultate: ajustat multivariat |
| Kant și colab., 1995 (9) | 7147 bărbați și femei; 27–74 ani | ∼10 ani | Linia de bază: rechemare de 24 de ore la momentul inițial | Toate episoadele alimentare unice bazate pe timpul ceasului | Schimbarea greutății | Nicio asociere la niciun gen |
| IMC mediu ∼25,6 | Urmărire: 1 întrebare fiecare cu privire la numărul de mese și gustări/d | Ajustat pentru rasă/etnie, durata de urmărire, educație, IMC inițial, aport energetic, activitate fizică la momentul inițial și urmărire, stare de dietă specială, morbiditate, consum de alcool, stare de fumat, paritate (femei) | ||||
| Van der Heijdan și colab., 2007 (32) | 20.064 bărbați profesioniști din domeniul sănătății; 40-75 ani | 10 ani | 8 categorii de ocazii de mâncare | 3, 4 sau ≥5 ocazii de mâncare | Creșterea în greutate de ≥5 kg | Risc mai mare de creștere în greutate cu o frecvență mai mare a alimentației (grupul de episod alimentar P 6 față de alte frecvențe de consum. |
| Toate episoadele alimentare unice bazate pe timpul ceasului. | Ajustat pentru IMC de bază, rasă, educație parentală, activitate fizică, vizionare TV, aport total de energie și dietă pentru pierderea în greutate |
MASA 2
Încercări controlate de manipulare a frecvenței de consum și a schimbării greutății 1
| Autori, an (referință), proiectare | Detalii subiect N, vârstă, greutate | Frecvențe de intervenție alimentară | Hipoenergetic sau euenergetic | Durata intervenției | Diferența de schimbare a greutății între tratamente | cometariu |
| Studii controlate de hrănire cu frecvență alimentară manipulată | ||||||
| Bortz, și colab., 1966 (35) | n = 6; femei | 3, 1 sau 9 ocazii | Hipoenergetic (600 kcal/zi) | 17-24 zile fiecare tratament | NS | Energia împărțită în mod egal în diferite ocazii |
| Crossover (nerandomizat) | 19–56 y obezi | Dieta lichidă | ||||
| Swindells și colab., 1968 (36) | n = 6; femei | 3, 2 sau 9 ocazii | Euenergetic pe bază de nevoie calculată | 6 zile fiecare tratament | NS | Energia împărțită în mod egal în diferite ocazii |
| Crossover (nerandomizat) | 19–38 y IMC mediu = 23,1 | Pâine de carne, înghețată, ceai, cafea, JO | ||||
| Young și colab., 1971 (37) | n = 11; bărbați | 6, 3, 1 ocazii | Hipoenergetic | 35 d fiecare tratament | NS | Energia împărțită în mod egal în diferite ocazii |
| Crossover (randomizat) | 20–23 y greutate medie „68% peste standardul metropolitan pentru înălțime” | Meniu rotativ 1800 kcal/d 2-d | ||||
| Garrow și colab., 1981 (38) | n = 14; femei | 5 sau 1 ocazie | Hipoenergetic ∼800 kcal/zi | 1 săptămână fiecare tratament | NS | 5 ocazii cu 13-25% din energia zilnică fiecare |
| vârsta medie = 41 de ani | ||||||
| Crossover (randomizat) | IMC mediu = 37,7 | |||||
| Johnstone și colab., 1998 (39) | n = 8; bărbați | 3 mese vs. mese +3 gustări obligatorii | Meniu rotativ 3-d euenergetic cu 10 articole | 1 săptămână fiecare tratament | NS | Aportul de energie nu a diferit între frecvența fără gustare și frecvența obligatorie a gustărilor; 30% ca gustări obligatorii în tratamentul gustării |
| Crossover (randomizat) | vârsta medie = 27,3 ani | |||||
| IMC mediu = 24,1 | ||||||
| Stote și colab., 2007 (40) | n = 15 (5 bărbați, 10 femei) | 1 masă vs. 3 mese | Mâncare euenergetică oferită de o bucătărie metabolică cu consum la fața locului de 1 masă/zi 7-d meniu rotativ | 8 săptămâni fiecare tratament | Greutate în 1 masă/zi 1,4 kg mai mică decât 3 mese (P 200 lb | Foamea auto-raportată a fost mai mică în grupul de pășunat |