Diagnosticul și tratamentul bolii Legg-Calvé-Perthes; Știri-Medical
Diagnosticul bolii Legg-Calvé-Perthes implică utilizarea multor tehnici diferite de imagistică, inclusiv radiografie, scanare osoasă și imagistică prin rezonanță magnetică (RMN). Măsurătorile fizice ale mușchilor coapsei și examenele pentru a evalua gama de mișcare a copiilor sunt, de asemenea, efectuate ca parte a diagnosticului acestei afecțiuni.
Examinare fizică
În timpul evaluării fizice, medicul deplasează picioarele pacientului în diferite poziții pentru a determina intervalul de mișcare și pentru a verifica dacă una dintre poziții este dureroasă.
Teste de imagistică
Razele X.
În stadiul incipient, razele X pot fi normale, deoarece daunele cauzate de afecțiune durează 1-2 luni pentru a apărea pe razele X. Prin urmare, sunt recomandate mai multe raze X pe o perioadă de timp pentru a monitoriza progresia bolii.
Scanarea osului
Într-o scanare osoasă, un material radioactiv este injectat într-o venă a pacientului. Materialul se deplasează în mod special către oase care sunt deteriorate și se reconstruiesc singure. Astfel, zonele cu astfel de oase pot fi vizualizate în imaginile scanate.
RMN utilizează un câmp magnetic puternic și unde radio pentru a crea imagini detaliate ale oaselor și țesuturilor moi din corp. RMN-urile pot prezenta în mod clar leziuni osoase cauzate de această afecțiune.
Tratamentul bolii Legg-Vițe-Perthes
Scopul principal al tratamentului este de a readuce articulația la forma normală și rotundă cât mai mult posibil și de a restabili mobilitatea șoldului.
Cârje și Tracțiune
Unii copii cu afecțiune pot beneficia de utilizarea cârjelor, deoarece protejează articulația, ajutând la evitarea suportării greutății de către piciorul afectat. Dacă un copil are dureri severe, se pot recomanda repaus la pat și tracțiune. Tracțiunea este utilizarea unei forțe de tracțiune ușoare, dar constante pe piciorul afectat.
Distribuții
Medicii pot recomanda, de asemenea, aruncări pentru a ajuta la menținerea capului femural în priză. În această afecțiune se folosește un picior special, care menține ambele picioare la distanță timp de aproximativ 5 săptămâni, după care poate fi prescris un aparat de noapte pentru a spori flexibilitatea șoldului.
Interventie chirurgicala
Metodele de tratament ortopedic pentru boala Legg-Calve-Perthes vizează în principal îmbunătățirea formei capului femural și, prin urmare, prevenirea artritei în viitor. Se efectuează diferite tipuri de intervenții chirurgicale, inclusiv următoarele:
Realiniere comună
S-a dovedit că copiii mai mari beneficiază de realinierea articulațiilor, deoarece ajută la restabilirea formei capului femural într-o bună măsură. Operația implică tăierea femurului și realinierea articulațiilor. Oasele sunt de obicei susținute de o placă pe măsură ce se vindecă.