Diabetul și căsătoria dvs. - Cum să vă gestionați diabetul Diabetul Autogestionarea
Făcând lucrurile să funcționeze
Este greu să aveți o boală cronică precum diabetul. Trebuie să vă urmăriți greutatea, să alegeți alimente sănătoase, să faceți mișcare, să luați insulină sau medicamente orale în multe cazuri și să consultați în mod regulat mai mulți furnizori de servicii medicale. Dar există mai mult decât atât: trebuie să îndepliniți aceste sarcini în timp ce vă îngrijorați că puteți dezvolta complicații precum probleme oculare sau renale sau în timp ce vă simțiți deprimați sau copleșiți.
A avea sprijinul celorlalți poate ajuta la ușurarea sentimentelor de frică sau frustrare care se asociază adesea cu diabetul. Cercetările au arătat în mod clar că persoanele care au sprijin social tind să-și gestioneze mai bine diabetul. Sprijinul social poate însemna lucruri diferite pentru diferite persoane. S-ar putea să vă simțiți susținut atunci când un membru al familiei vă oferă să vă ducă la o vizită la medic. S-ar putea să vă simțiți susținut atunci când un prieten ascultă și vă permite să plângeți despre cât de frustrat vă simțiți. Sau s-ar putea să te simți susținut atunci când sora ta merge cu tine în fiecare dimineață, astfel încât să poți rămâne cu programul tău de exerciții.
Când persoanele cu diabet simt că au oameni cărora le pasă de ei, cu care pot vorbi despre sentimentele lor cele mai profunde, sunt mai predispuși să rămână la regimul lor de auto-îngrijire, să aibă un control mai bun al glicemiei și să se simtă pozitiv cu privire la capacitatea lor pentru a face față diabetului.
Când sunteți căsătorit sau într-o relație angajată, cea mai importantă sursă de sprijin este de obicei soțul/soția sau partenerul. Cu toate acestea, relația conjugală poate fi și cea mai mare sursă de conflict și stres. Acest articol explorează modul în care relația unui cuplu poate afecta diabetul, modul în care diabetul poate afecta relația și modul în care cuplurile pot lucra împreună pentru a avea atât o relație sănătoasă, cât și un control bun al diabetului.
Unul îl afectează pe celălalt
Calitatea relației cu partenerul intim vă poate afecta starea generală de sănătate și controlul diabetului. Studiile care au analizat efectul stresului marital asupra sănătății au arătat că sistemul imunitar, inima și controlul glicemiei pot fi afectate negativ dacă aveți un grad ridicat de conflict și stres în interacțiunile cu partenerul dumneavoastră. Implicarea partenerului dvs. în îngrijirea zilnică a diabetului poate face, de asemenea, o mare diferență. Poate face o diferență pozitivă dacă, de exemplu, partenerul tău pregătește mese nutritive, ține evidența medicamentelor pentru tine sau face exerciții cu tine.
În ceea ce privește diabetul care afectează relația, un partener poate experimenta multe dintre aceleași sentimente negative ca și persoana cu diabet. Se poate simți speriat de ceea ce ne rezervă viitorul. Partenerul său va dezvolta complicații? Se va îmbolnăvi? Va continua să poată face lucrurile pe care le-au plăcut să le facă împreună? Acestea sunt temeri comune pe care le au partenerii. Un partener poate fi supărat, mai ales dacă diabetul a fost legat de supraponderalitate sau deprimat de facturile medicale suplimentare. În timp ce frica și tristețea sunt sentimente comune, diferite cupluri se ocupă diferit de aceste sentimente și modul în care se descurcă poate duce fie la un conflict mai mare, fie la o mai mare apropiere.
O poveste despre două cupluri
Smiths și Joneses ilustrează două modele diferite pentru a face față diabetului în cuplu. Ambele cupluri sunt căsătorite de 20 de ani, ambii au doi copii adolescenți, în ambele cupluri ambii parteneri lucrează, iar în ambele cupluri este soțul care are diabet de 10 ani. Dar relațiile lor sunt foarte diferite.
Domnul. Smith urăște faptul că are diabet și nu face prea multe pentru a se îngriji de sine. Își injectează insulină de două ori pe zi, așa cum l-a recomandat medicul, dar nu-și monitorizează nivelul glicemiei, mănâncă orice vrea și își renunță regulat la întâlnirile medicale. A avut probleme cu vederea și amorțeala piciorului. Doamna. Smith este foarte îngrijorat de soțul ei și îi reamintește frecvent (domnul Smith i-ar spune „necăjitor”) să monitorizeze, să ia medicamente pentru tensiunea arterială și să urmărească ce mănâncă. Doamna. Smith pregătește mâncarea pentru familie și încearcă să limiteze grăsimea și zahărul din dieta lor, dar dl. Smith se înnebunește dacă spune ceva despre faptul că îi ajută o secundă să ajute sau să obțină înghețată când sunt afară. Ea răspunde spunându-i că ar trebui să se simtă recunoscător că încearcă să ajute. Se luptă mult pentru diabetul său. Cu toată tensiunea, ambii au decis că este mai bine să evite cu totul subiectul diabetului, așa că încearcă să nu vorbească despre el.
Domnul. Jones are o atitudine diferită în ceea ce privește diabetul său. De asemenea, urăște să o aibă, dar este hotărât să o „lingă” „fiind cel mai bun diabet pe care îl pot avea”. Se întâlnește în mod regulat cu echipa sa de îngrijire a sănătății. Este atent la ceea ce mănâncă și a cerut-o pe doamna. Jones să i se alăture în urmărirea planului său de masă pentru diabet. La început, ea a gătit alimente speciale pentru el, dar acum întreaga familie urmează același plan de masă ca și dl. Jones. Jonesii încearcă să facă o plimbare împreună după cină. Doamna. Jones este, de asemenea, îngrijorată de soțul ei, dar are încredere că el face tot ce poate și dacă alunecă din când în când, ea nu spune nimic. Vorbesc despre diabetul său atunci când unul dintre ei dorește, dar încearcă să nu se concentreze prea mult pe el.
Puteți vedea cu ușurință că pentru Smith, diabetul este o mare problemă și modul în care fac față acestuia provoacă stres și conflicte în căsătoria lor. Doamna. Smith încearcă să sprijine, dar oferă „sprijin directiv”. Aceasta înseamnă că își asumă responsabilitatea pentru sarcinile care sunt cu adevărat ale soțului ei și îi spune adesea ce să facă, să simtă sau să aleagă.
Într-un studiu pe adulți cu diabet de tip 1, psiholog Edwin Fisher, dr. și colegii au constatat că sprijinul directiv cauzează stări de spirit mai negative și este probabil contraproductiv. Partenerii care oferă acest tip de sprijin riscă să se alăture „poliției diabetului”, termen inventat de psihologul William Polonsky, dr., CDE. Poliția pentru diabet urmărește întotdeauna să vadă dacă mănânci lucrurile potrivite, dacă îți verifici glicemia la momentul potrivit și dacă ai numărul corect de glucoză din sânge. În timp ce ei fac de obicei acest lucru pentru a vă proteja, poate fi enervant și, făcându-vă să vă simțiți ca un criminal al diabetului, creează furie, resentimente și rușine. Modul în care fac față diabetului duce la distanță mai mare și probabil că va afecta și alte aspecte ale relațiilor lor.
În schimb, pentru Jones, diabetul este, de asemenea, o problemă, dar amândoi au acceptat-o ca o provocare. Ei colaborează la modul de a face față acestuia. Doamna. Jones oferă „sprijin nondirectiv”. Ea își asistă soțul și cooperează cu cererile sale, dar responsabilitatea pentru comportamentul său revine acestuia; ea nu a acceptat-o. Ea încearcă să se implice activ în regimul său de auto-îngrijire și recunoaște, de asemenea, că este bine pentru ea și pentru întreaga familie. Plimbările și discuțiile lor nocturne contribuie la mai multă apropiere și intimitate, astfel încât să fie gata să facă față următoarei probleme care se dezvoltă și să o rezolve împreună.
În aceste exemple, atitudinile soților joacă un rol important în modul în care diabetul afectează relația. Dar este, de asemenea, adevărat că atitudinea partenerului este foarte importantă. Chiar dacă dl. Jones își asumă responsabilitatea pentru îngrijirea diabetului său, relația lui Jones ar putea fi încă marcată de ceartă și tensiune dacă dna. Jones s-a împotrivit să facă schimbările pe care le-a solicitat sau a ales să ignore pur și simplu diabetul soțului ei.