Dezvoltarea sondajului PEA-PODS (Perceptions of the Environment and Patterns of Diet at School)

CERCETARE ORIGINALĂ - Volumul 15 - 28 iunie 2018

Hannah G. Lane, dr., MPH 1; Rebecca Driessen, BS 2; Katherine Campbell, MPH 1; Rachel Deitch, MS 1; Lindsey Turner, doctorat 3; Dr. Elizabeth A. Parker, RD 4; Erin R. Hager, PhD 1 (Vezi afilieri autor)

Citare sugerată pentru acest articol: Lane HG, Driessen R, Campbell K, Deitch R, Turner L, Parker EA și colab. Dezvoltarea sondajului PEA-PODS (Perceptions of the Environment and Patterns of Diet at School) Sondaj pentru elevi. Prev Chronic Dis 2018; 15: 170561. DOI: http://dx.doi.org/10.5888/pcd15.170561 pictogramă externă .

  • Abstract
  • Introducere
  • Metode
  • Rezultate
  • Discuţie
  • Mulțumiri
  • Informatia autorului
  • Referințe

Abstract

Introducere

Puține instrumente evaluează rezultatele cheie ale intervențiilor obezității la nivel școlar, incluzând percepțiile elevilor asupra mediului școlar și a tiparelor de consum dietetic specifice școlii. Acest studiu descrie dezvoltarea PEA-PODS (Percepții asupra mediului și tiparele dietei la școală) și un sondaj în două părți pentru a măsura aceste rezultate.

Partea 1 (PEA) a evaluat percepțiile elevilor asupra politicilor, mediului fizic și practicilor legate de alimentația sănătoasă și activitatea fizică la școală. Partea 2 (PODS) a evaluat aportul obișnuit (de exemplu, frecvența, locația obținută și alimentele consumate) la micul dejun și prânz. Alimentele consumate au fost prezentate pe categorii MyPlate (de exemplu, fructe, cereale). Elevii din clasele 3, 6 și 9 au participat la 2 faze: pre-testare cognitivă (n = 10) și teste de fiabilitate/validare (n = 58). Ambele sondaje au fost administrate la o săptămână distanță pentru a evalua fiabilitatea test-retest și înregistrările de 5 zile ale alimentelor validate PODS. Analizele au inclus acordul procentual (70% = acceptabil), corelațiile Pearson și α-urile lui Cronbach.

Pre-testarea cognitivă a oferit feedback cu privire la conținut, lungime și adecvare la vârstă. Procentele de acorduri au fost acceptabile pentru fiabilitatea test-retest a PEA (71% –96%). Versiunea finală a inclus 34 de articole cu răspunsuri de tip Likert în 4 subscale (α ≥0.78). Pentru PODS, acordul pentru locul de mic dejun și prânz a fost ≥75% atât pentru fiabilitate, cât și pentru validare. Pentru alimentele consumate la micul dejun, acordul de fiabilitate a variat de la 74% la 93%, iar acordul de validare de la 68% la 91%. Pentru alimentele consumate la prânz, intervalele de acord au fost de 76% până la 95%, respectiv de 73% până la 88%.

Ambele părți ale instrumentului demonstrează o fiabilitate acceptabilă, iar PODS demonstrează o validitate acceptabilă. Acest lucru demonstrează adecvarea pentru evaluarea percepțiilor asupra mediului și a tiparelor obișnuite de aport alimentar pentru inițiativele de prevenire a obezității la școală.

Introducere

Școlile reprezintă un cadru crucial pentru eforturile de prevenire a obezității la copii (1,2). Copiii își petrec o mare parte din zi la școală, iar școlile influențează puternic atitudinile și comportamentele legate de alimentația sănătoasă și activitatea fizică (AP) (3,4). Politicile locale de sănătate (LWP) la nivel federal, impuse de autorități federale, ghidează politicile și practicile de nutriție și AP în școli pentru a permite aceste comportamente (5,6). Gradul de implementare a LWP în școli afectează impactul acestora; astfel, este important să se evalueze atât implementarea la nivel de școală, cât și impactul la nivel de elev (7.8).

Implementarea LWP și politicile și practicile școlilor pentru o alimentație sănătoasă și PA sunt evaluate în mod obișnuit prin sondaje și interviuri cu un singur reporter (7.9) Această metodă introduce o mare probabilitate de părtinire și nu surprinde percepțiile elevilor, ceea ce recentele studii calitative sugerează că sunt la fel de semnificative precum politicile și practicile în sine pentru îmbunătățirea rezultatelor comportamentale și de greutate (10-13). Sunt necesare măsuri scurte, psihometrice solide pentru a cuantifica percepțiile elevilor și a înțelege aceste rezultate.

Pe lângă înțelegerea percepțiilor elevilor, sunt necesare instrumente pentru a evalua impactul implementării LWP asupra comportamentelor elevilor. Este posibilă evaluarea obiectivă a PA în timpul școlii (de exemplu, prin accelerometrie) și a stării greutății; cu toate acestea, nu există o astfel de măsură obiectivă pentru dietă. Deși mai multe chestionare validate de auto-raportare evaluează comportamentele dietei în școli, acestea se concentrează pe grupe specifice de alimente (de exemplu, fructe, legume și băuturi) sau evaluează aportul total de energie și macronutrienți (14). Limitările acestor măsuri pentru copii și adolescenți sunt bine descrise în literatură, inclusiv o capacitate limitată de a aminti modele generale într-un anumit interval de timp (14,15). Pentru a determina modul în care LWP influențează comportamentele dietetice ale elevilor în timpul școlii, este necesar un instrument ușor de înțeles pentru a evalua tiparele dietetice uzuale, mai degrabă decât volumul de aport, în categoriile obișnuite de alimente.

Acest articol descrie dezvoltarea PEA-PODS (Percepții despre mediu și modele de dietă la școală). PEA evaluează percepțiile elevilor asupra politicilor, practicilor și mediului pentru o alimentație sănătoasă și PA, iar PODS evaluează dieta obișnuită a elevilor la școală, inclusiv frecvența, locația și tipul de alimente consumate. Sunt raportate fiabilitatea test-retest a PEA-PODS și testarea validității PODS.

Metode

Dezvoltarea sondajului a fost un proces iterativ, în trei etape: dezvoltare, testare cognitivă și fiabilitate/validare. PEA-PODS a fost dezvoltat de o echipă de cercetători cu expertiză în nutriție și bunăstare școlară și evaluat în rândul studenților din clasele 3, 6 și 9. Procedurile de studiu au fost aprobate de către comisia de revizuire instituțională a Universității din Maryland, Baltimore.