Detoxifierea după detoxifiere Pericolele psihologiei de retragere post-acută astăzi
Dacă credeți că detoxifierea din alcool și alte droguri încetează retragerea, gândiți-vă din nou.
Postat pe 26 mai 2015
Renunțarea la fumat este ușoară, am făcut-o de mii de ori. "Mark Twain."
O concepție greșită obișnuită împărtășită de mulți oameni, inclusiv cei cu dependență, cei dragi și prietenii lor, și chiar unii profesioniști din domeniul sănătății medicale și comportamentale, este că la scurt timp după ce substanțele ofensatoare sunt în afara corpului (după finalizarea detoxifierii sau a sevrajului acut) viața va deveni considerabil mai bună și funcționarea „normală” va reveni. Dacă ar fi adevărat.
De fapt, există două faze ale procesului de retragere. După terminarea detoxificării/retragerii acute, începe a doua fază a procesului de retragere. În funcție de lungimea și intensitatea dependenței active - adică, cât de des, cât și cât timp consumă un individ substanțe care modifică mintea și starea de spirit - această a doua fază poate dura săptămâni sau chiar luni după ce cineva a încetat să mai utilizeze . Acest fenomen rafinat este cunoscut sub numele de retragere post-acută (uneori denumită retragere prelungită). Retragerea post-acută (PAW) este o constelație de simptome adesea brutal inconfortabile care persistă chiar și după ce toate urmele fizice de alcool și droguri au părăsit corpul și creierul.
Aceste simptome afectează mulți oameni în fazele timpurii de abstinență de la numeroase substanțe, dar apar într-un procent extrem de mare dintre cei cu antecedente de consum de opioide pe termen lung. Acesta este unul dintre motivele pentru care persoanele cu dureri cronice care au fost tratate cu analgezice opioide au deseori mari dificultăți în a renunța la aceste medicamente.
Retragerea post-acută variază ca intensitate și durată de la o persoană la alta; din nou, de obicei în corelație cu intensitatea și durata consumului de substanțe. Manifestările sale pot fluctua în severitate, venind și plecând în recurențe asemănătoare valurilor, și includ deficiențe de energie, concentrare, atenție, memorie, somn, pofta de mâncare și dispoziție - cel mai frecvent anxietate, iritabilitate, furie și depresie.
Oricât de provocatoare este, retragerea post-acută este un proces necesar pe care trebuie să-l parcurgă toată lumea aflată în recuperare timpurie, deoarece creierul și corpul încep să se vindece și să se reorienteze spre viață fără utilizarea alcoolului sau a altor droguri.
Retragerea post-acută este o consecință a modificărilor semnificative ale anatomiei și chimiei creierului care au loc în timpul dependenței active. Sistemul de recompensare al creierului este învins și capacitatea sa naturală de a face față stresului este subminată. Pentru cei care utilizează opiacee sau opioide - de la medicamente pentru durere prescrise medical până la heroină - creierul se ajustează prin scăderea producției sale naturale de endorfine, crescând în același timp numărul de receptori opioizi. Acest lucru crește sensibilitatea la durere și face mult mai dificilă experiența plăcerii în absența utilizării.
La abstinența timpurie, depozitele de endorfine și dopamină ale creierului sunt sever epuizate. Dopamina, neurotransmițătorul care inundă creierul în timpul consumului de droguri pentru a produce valori maxime titanice, este, de asemenea, implicat în reglarea stării de spirit și este necesară o anumită cantitate pentru a menține o stare de spirit „normală”. Absența unei cantități suficiente de dopamină creează o depresie pe bază biochimică. Poate dura între patru săptămâni și șase luni pentru ca creierul să producă în mod natural suficiente endorfine și dopamină pentru a-și completa inventarul acestor substanțe chimice vitale.