Despre Centrul Cancerului Memorial Sloan Kettering Memorial Bronhoscopy

Aceste informații vă vor ajuta să vă pregătiți pentru procedura de bronhoscopie rigidă la Memorial Sloan Kettering (MSK).

O bronhoscopie este o procedură care permite medicului dumneavoastră să privească în interiorul căilor respiratorii pulmonare folosind un bronhoscop (un tub cu o cameră). Bronhoscopul este plasat în gură sau nas și mișcat pe gât și trahee (trahee), în căile respiratorii.

În timpul bronhoscopiei rigide, medicul dumneavoastră poate:

Controlați orice sângerare pe care o aveți.
Reduceți dimensiunea unei tumori.
Așezați un stent (un tub gol care vă menține căile respiratorii deschise). Dacă aveți nevoie de un stent, citiți resursa Plasarea stentului traheal sau bronșic.
Îndepărtați lucrurile care nu ar trebui să fie în plămâni, cum ar fi mâncarea sau pastilele.
Luați biopsii (probe de țesut), dacă este necesar.

Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră înainte de procedură dacă aveți oricare dintre următoarele:

Probleme la cap sau gât, cum ar fi rigiditate sau probleme dentare
Chirurgie sau radiații pe cap sau gât
Poliartrita reumatoidă (o tulburare care cauzează articulații umflate și dureroase)

Înainte de procedura dvs.

Pregătirea pentru procedura dvs.

Dvs. și echipa dvs. de asistență medicală veți lucra împreună pentru a vă pregăti pentru procedura dumneavoastră.

Ajutați-ne să vă menținem în siguranță în timpul procedurii dvs., spunându-ne dacă oricare dintre următoarele afirmații se aplică pentru dvs., chiar dacă nu sunteți sigur.

Iau un diluant de sânge. Câteva exemple sunt aspirina, heparina, warfarina (Coumadin®), clopidogrel (Plavix®), enoxaparina (Lovenox®), dabigatran (Pradaxa®), apixaban (Eliquis®) și rivaroxaban (Xarelto®). Există altele, deci asigurați-vă că furnizorul dvs. de asistență medicală cunoaște toate medicamentele pe care le luați.
Eu iau medicamente eliberate pe bază de rețetă (medicamente prescrise de un furnizor de asistență medicală), inclusiv plasturi și creme.
Eu iau medicamente fără prescripție medicală (medicamente pe care le cumpăr fără prescripție medicală), inclusiv plasturi și creme.
Eu iau suplimente alimentare, cum ar fi ierburi, vitamine, minerale sau remedii naturale sau casnice.
Am un stimulator cardiac, un cardioverter-defibrilator implantabil automat (AICD) sau un alt dispozitiv cardiac.
Am apnee în somn.
Am avut în trecut o problemă cu anestezia (medicamente care să te facă să dormi în timpul procedurii).
Sunt alergic la anumite medicamente sau materiale, inclusiv latex.
Nu sunt dispus să primesc transfuzii de sânge.
Beau alcool.
eu fumez.
Folosesc droguri recreative.

Despre consumul de alcool

Cantitatea de alcool pe care o beți vă poate afecta în timpul și după procedura dumneavoastră. Este important să discutați cu furnizorii de servicii medicale despre cantitatea de alcool pe care o beți. Acest lucru ne va ajuta să vă planificăm îngrijirea.

Dacă încetați brusc să beți alcool, acesta poate provoca convulsii, delir și moarte. Dacă știm că sunteți expus riscului acestor complicații, putem prescrie medicamente pentru a le împiedica să se întâmple.
Dacă beți alcool în mod regulat, este posibil să aveți risc de alte complicații în timpul și după procedura dumneavoastră. Acestea includ sângerări, infecții, probleme cardiace și o spitalizare mai lungă.

Iată câteva lucruri pe care le puteți face înainte de procedura dvs. pentru a nu avea probleme:

Fii sincer cu furnizorii tăi de asistență medicală în legătură cu cât consumi de alcool.
Încercați să nu mai beți alcool odată ce procedura dvs. este planificată. Dacă aveți dureri de cap, greață (senzație de parcă veți arunca), anxietate crescută sau nu puteți dormi după ce încetați să beți, spuneți imediat medicului dumneavoastră. Acestea sunt semne timpurii ale sevrajului la alcool și pot fi tratate.
Spuneți medicului dumneavoastră dacă nu puteți înceta să beți.
Puneți întrebări furnizorului dvs. de asistență medicală despre alcool și proceduri. Ca întotdeauna, toate informațiile dvs. medicale vor fi păstrate confidențiale.

Despre fumat

Dacă fumați, puteți avea probleme cu respirația atunci când aveți procedura. Oprirea chiar și cu câteva zile înainte de procedură poate ajuta. Dacă fumați, asistenta dumneavoastră vă va îndruma către Programul nostru de tratare a tutunului. De asemenea, puteți accesa programul sunând la 212-610-0507.

Despre apneea în somn

Apneea de somn este o tulburare respiratorie frecventă care vă determină să nu mai respirați pentru perioade scurte de timp în timp ce dormiți. Cel mai frecvent tip este apneea obstructivă în somn (OSA). Cu OSA, căile respiratorii se blochează complet în timpul somnului. OSA poate provoca probleme grave în timpul și după procedură.

Vă rugăm să ne spuneți dacă aveți apnee în somn sau dacă credeți că s-ar putea să o aveți. Dacă utilizați o mașină de respirație (cum ar fi o mașină CPAP) pentru apneea în somn, aduceți-o cu dvs. în ziua procedurii.

Testarea pre-chirurgicală

Dacă aveți bronhoscopie în sala de operație pe 6 a etaj, va trebui să aveți o programare de testare pre-chirurgicală (PST) în termen de 30 de zile de la procedura dumneavoastră.

În timpul programării, vă veți întâlni cu o asistentă medicală (NP) care lucrează îndeaproape cu personalul de anestezie (medici și asistenți medicali specializați care vă vor oferi anestezie în timpul procedurii dumneavoastră). NP-ul dvs. vă va analiza istoricul medical și chirurgical împreună cu dvs. Veți avea teste, inclusiv o electrocardiogramă (ECG) pentru a vă verifica ritmul cardiac, o radiografie toracică, analize de sânge și orice alte teste necesare pentru a vă planifica îngrijirea. NP poate recomanda, de asemenea, să vedeți alți furnizori de asistență medicală.

NP vă va vorbi despre ce medicamente ar trebui să luați în dimineața procedurii dumneavoastră.

Este foarte util să aduceți următoarele lucruri la întâlnirea dvs. PST:

O listă cu toate medicamentele pe care le luați, inclusiv medicamente eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală, plasturi și creme.
Rezultatele oricăror teste efectuate în afara MSK, cum ar fi un test de stres cardiac, ecocardiogramă sau studiu doppler carotidian.
Numele și numerele de telefon ale medicului dumneavoastră.

Întrebați despre medicamentele dumneavoastră

Este posibil să trebuiască să încetați să luați unele dintre medicamentele dvs. înainte de procedura dumneavoastră. Discutați cu medicul dumneavoastră despre ce medicamente sunt sigure pentru a nu mai lua. Am inclus câteva exemple comune mai jos.

Anticoagulante (diluanți ai sângelui)

Dacă luați un diluant de sânge (medicamente care vă afectează modul de formare a cheagurilor de sânge), întrebați medicul care vă efectuează procedura ce trebuie să faceți. Informațiile lor de contact sunt listate la sfârșitul acestei resurse. Dacă vă recomandă să încetați să luați medicamentul, depinde de motivul pentru care îl luați.

Nu încetați să luați medicamente pentru diluarea sângelui fără a discuta cu medicul dumneavoastră.

Exemple de diluanți de sânge

apixaban (Eliquis ®)	dalteparină (Fragmin ®)	meloxicam (Mobic ®)	ticagrelor (Brilinta ®)
acid acetilsalicilic	dipiridamol (Persantine ®)	antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofen (Advil ®) sau naproxen (Aleve ®)	tinzaparină (Innohep ®)
celecoxib (Celebrex ®)	edoxaban (Savaysa ®)	pentoxifilină (Trental ®)	warfarină (Coumadin ®)
cilostazol (Pletal ®)	enoxaparină (Lovenox ®)	prasugrel (Effient ®)
clopidogrel (Plavix ®)	Fondaparinux (Arixtra ®)	rivaroxaban (Xarelto ®)
dabigatran (Pradaxa ®)	heparină (împușcată sub piele)	sulfasalazină (Azulfidină ®, Sulfazină ®)