Debutul menarchei timpurii ca predictor al formării sindromului metabolic la femeile din România
1 șef al cursului de endocrinologie al unui departament de terapie, Universitatea de Medicină de Stat din Tyumen, Rusia
2 Departamentul în facultatea de pediatrie, Universitatea de Medicină de Stat din Tjumen, Rusia
3 Departamentul în facultatea de pediatrie, Universitatea de Medicină de Stat din Tjumen, Rusia
Trimiterea: 16 ianuarie 2018; Publicat: 25 septembrie 2018
* Autorul corespunzator: Mohammad Suplotova Ludmila, profesor, șef al cursului de endocrinologie al unui departament de terapie, Universitatea de Medicină de Stat din Tyumen, Ministerul Sănătății din Federația Rusă, Tyumen, Rusia.
Cum se citează acest articol: Suplotova L, Smetanina S, Khramova Y. Debutul menarchei timpurii ca predictor al formării sindromului metabolic la femeile de vârstă reproductivă. Curre Res Diabetes & Obes J. 2018; 8 (5): 555750. DOI: 10.19080/CRDOJ.2018.08.555750.
Abstract
Scop: Pentru a oferi o analiză a asociațiilor clinice, hormon-metabolice și moleculare-genetice în rândul femeilor ruse în vârstă de reproducere cu menarhă timpurie, obezitate și sindrom metabolic.
Materiale și metode:A fost efectuat un studiu prospectiv neserial pe 537 de femei din populația rusă în vârstă de reproducere între 18 și 45 de ani. Grupul cu obezitate a inclus 177 de persoane cu un IMC ≥ 30 kg/m2 și 232 de persoane au fost incluse în grupul cu sindrom metabolic. Grupul de control a fost format din 128 de femei sănătoase, fără supraponderalitate și dismetabolism. Au fost determinați parametrii biochimici și hormonali ai plasmei sanguine. Genotiparea markerilor polimorfi ai genelor candidate la rezistență la insulină și a deficitului de insulină a fost efectuată pe baza laboratorului de diagnostic molecular și dactiloscopie genomică „GosNII Genetika”, Moscova (șef - Dr. habil. (În biologie), profesor Nosikov V.).
Rezultate:Menarhiul timpuriu se referă la dezvoltarea obezității și a sindromului metabolic la femeile de vârstă reproductivă și este asociat cu markeri polimorfi ai genelor candidate de rezistență la insulină și deficit de insulină TCF7L2 (rs7903146), ADIPOQ (rs1501299), ADIPOR2 (rs16928751).
Concluzie:Au fost identificate asociații hormonale-metabolice și moleculare-genetice ale menarchei timpurii, obezității și sindromului metabolic în rândul femeilor în vârstă de reproducere din populația rusă.
Cuvinte cheie:Obezitatea; Sindrom metabolic; Menarche; Markeri genetici moleculari
Introducere
În ultimele decenii, în multe țări din întreaga lume, a existat o creștere progresivă a pacienților cu supraponderalitate și obezitate, atingând parametrii endemiei. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), obezitatea este unul dintre primii zece factori de risc pentru decesele imature cauzate de bolile cardiovasculare [1]. Formarea obezității în copilărie și adolescență are un efect negativ asupra sănătății fizice și psihosociale, atât pe termen scurt, cât și pe termen lung, determinând riscul la nivel înalt de tulburări metabolice atât cu pacientul, cât și cu descendenții acestuia.
Perioada pubertară este controlată de un complex de factori neuroendocrini care duc la maturitatea fizică, mentală și reproductivă a organismului. În perioada pubertății, există modificări evidente în compoziția corpului cauzate de accelerarea creșterii scheletice, o creștere a mușchilor și a țesutului adipos [2,3]. Menarha sau prima sângerare menstruală la femei este rezultatul răspunsului ovarian la multiple modificări hormon-metabolice care apar în organism în perioada pubertală, care este influențată de factori endogeni și exogeni [4,5]. În secolele XIX-XX în țările europene și în Rusia, epoca menarchei ca o caracteristică discretă optimă, care permite analiza tendințelor istorice în dezvoltarea copiilor, subvenționată în medie cu 2-3 luni în fiecare deceniu și a scăzut de la 17 la 12 ani [6].