De ce medicul dumneavoastră nu vă poate spune ce să mâncați de Brittany Risher Elemental
Cercetătorii solicită o educație nutrițională mai bună în programa medicală
Brittany Risher
21 oct. 2019 · 6 min citire
„În ultimele două milenii, ne-am îngrijit episodul: Vii să mă vezi, îmi spui problemele tale și îți scriu o rețetă. Ne-am făcut foarte bine la asta ”, spune Timothy S. Harlan, MD, director executiv al Centrului Goldring pentru Medicină Culinară de la Universitatea Tulane. „Provocarea este că, în același timp, a existat o creștere concomitentă a alimentelor bogate în calorii, sărace în nutrienți, relativ ușor accesibile și ieftine, care au provocat o criză a obezității și au avut un impact semnificativ asupra sănătății noastre.”
Explozia rezultată a afecțiunilor cronice necesită un nivel mai ridicat de intervenție nutrițională, care la rândul său necesită o concentrare sporită asupra educației nutriționale pentru (viitorii) medici, adaugă Rand S. Swenson, MD, dr., Profesor de educație medicală și neurologie și președinte al departamentul de educație medicală la Școala de Medicină Geisel din Dartmouth. Cu toate acestea, studenții la școală medicală, rezidenții și medicii declară că au primit educație nutrițională inadecvată.
„Sentimentul nepregătit pentru a sfătui pacienții în nutriție au fost teme de-a lungul literaturii de nutriție medicală de peste cinci decenii”, spune Jennifer Crowley, dr., Care studiază studii universitare de nutriție medicală la Universitatea din Auckland din Noua Zeelandă.
Într-o recenzie internațională recentă publicată în The Lancet Planetary Health, Crowley și coautorii săi au evaluat 24 de studii care au investigat percepțiile studenților de medicină recent absolvenți sau actuali cu privire la educația nutrițională oferită acestora. Ei au descoperit că, indiferent de țară, mediu sau an de educație medicală, studenții își exprimă dorința de a dobândi abilitățile de a sfătui cu încredere pacienții cu privire la nutriție, dar nu dobândesc cunoștințele pentru a face acest lucru. „Studenții la medicină nu sunt sprijiniți să ofere îngrijire nutrițională de înaltă calitate și eficientă”, au concluzionat autorii studiului.
Lucrarea lui Crowley a constatat, de asemenea, că studenții la medicină nu se simt suficient de încrezători pentru a sfătui pacienții în nutriție. „Dacă un pacient pleacă și medicul său nu menționează dieta, ce altceva trebuie să gândească pacientul, dar că nutriția nu contează?” spune medicul cardiolog preventiv Stephen Devries, MD, director executiv al Institutului non-profit Gaples, care pledează pentru a face din nutriție o parte mai mare a îngrijirii sănătății.
Nutriția este interfața dintre biochimie și fiziologie, explică Darwin Deen, MD, lector la CUNY School of Medicine. Școlile medicale predau lucruri precum metabolismul și modul în care enzimele descompun alimentele. Ceea ce lipsește este aplicația practică sau nutriția din viața reală. Elevii nu sunt învățați „cum să traducă ceea ce au învățat despre nutriție și dietă în conversații pe care le au cu pacienții despre alimente”, spune Harlan.
Un motiv pentru aceasta poate fi lipsa de timp în programa medicală, precum și școlile care nu acordă prioritate acestui tip de educație. „Este o provocare. În primii doi ani sunt multe de învățat la școala de medicină ”, spune Harlan.
Și, odată cu creșterea dramatică a noilor tehnici chirurgicale, produse farmaceutice și tratamente pentru o varietate de afecțiuni, este dificil de spus ce este cel mai important pentru studenții la medicină să învețe. Unele dintre noile produse farmaceutice și proceduri pot fi, de asemenea, percepute ca „mai pline de farmec” decât nutriția aplicată și primesc mai multă atenție, deoarece sunt de înaltă tehnologie și au potențialul de a fi brevetabile, adaugă Devries.
Dovezile arată că medicii cu comportamente de sănătate personală mai sănătoase sunt mai predispuși să sfătuiască pacienții cu privire la obiceiurile de viață decât medicii cu obiceiuri de viață mai puțin favorabile.