De ce eu; m Nu este vândut cu avantajele de a fi supraponderali; s Lumea
Studii recente care constată că reduc riscul de mortalitate pentru subiecții supraponderali merită o privire mai atentă.
Am întârziat puțin la această petrecere, dar am vrut să-mi adaug cei doi cenți la dezbaterea care a reapărut acum câteva săptămâni despre legăturile dintre IMC ridicat și riscul de mortalitate. Catalizatorul a fost această revizuire în Jurnalul Asociației Medicale Americane, care a agregat rezultatele studiilor cu un total de 2,88 milioane de subiecți pentru a concluziona că (a) a fi „supraponderal” (IMC 25-30) vă reduce riscul de a muri comparativ cu IMC „normal” de 20-25 și (b) fiind obez din clasa 1 (IMC 30-35) nu vă crește riscul în raport cu greutatea normală. Inutil să spun că acest lucru a declanșat inevitabila rundă de articole care condamnau profesioniștii din domeniul sănătății pentru „teama lor absurdă de grăsime” și așa mai departe.
(Deși urăsc să distrug distracția comentatorilor, ar trebui să subliniez că riscul tuturor de a muri este de 100%, indiferent de IMC. Nu pot fi deranjat să includ faza „în timpul perioadei de urmărire a studiului” de nouă ori pe paragraf !)
Adevărul este că aceste rezultate sunt oarecum surprinzător, deși rezultate similare au fost publicate de mai multe ori în ultimul deceniu. Și doar pentru că sunt surprinzătoare nu înseamnă că ar trebui respinși de cei dintre noi care sunt ferm convinși de beneficiile exercițiului fizic și ale unei diete sănătoase. Există câteva puncte de discuție foarte interesante - cum ar fi posibilitatea ca, datorită progreselor medicale în domenii precum controlul tensiunii arteriale crescute și al colesterolului, obezitatea să aibă cu adevărat mai puțină pedeapsă pentru sănătate decât înainte. Mai mult, sunt de acord cu cei care susțin că ar trebui să ne concentrăm atenția asupra fitnessului, nu pe grăsime, ca cel mai bun barometru al sănătății. Este mult mai bine să fii activ, chiar dacă cântarul îți spune că ești „supraponderal”, decât să fii subțire și sedentar.
Cu toate acestea, nu sunt pe deplin dispus să iau rezultatele la valoarea nominală, din motivul prezentat în acest grafic:

Acestea arată date dintr-o lucrare din New England Journal of Medicine de acum doi ani. Lucrarea este foarte, foarte asemănătoare cu cea recentă JAMA (graficele arată raportul de pericol, care este în esență riscul dvs. relativ de a muri, comparativ cu IMC) și încorporează într-adevăr unele dintre aceleași date. Dar au comparat două analize diferite: una pentru toți 1,46 milioane de subiecți și una doar pentru subiecții care au avut nu a fumat și nu a prezentat semne de cancer sau boli de inimă la începutul studiului.