De ce eșuează rușinarea grăsimii (și ce funcționează mai bine)
Nota editorului: Această populară poveste din arhivele Daily Briefing a fost republicată în sept. 11, 2020.
Obezitatea este o amenințare gravă pentru sănătatea publică, dar prea mulți medici încearcă să-și trateze pacienții obezi folosind tactici agresive, impersonale, cum ar fi „rușinarea grăsimilor”, care pur și simplu nu funcționează. Cercetările sugerează că există o modalitate mai bună de a aborda aceste conversații și de a ajuta pacienții cu obezitate, scrie Michael Hobbes pentru Huffington Post "Highline".
De ce obezitatea este o amenințare majoră pentru sănătatea publică
Obezitatea este o problemă în creștere rapidă la nivel mondial, scrie Hobbes. Din 1980, 73 de țări au văzut ratele obezității duble - și nicio țară nu a reușit să-și reducă rata obezității.
În Statele Unite, aproape 80% dintre adulți și aproximativ 33% dintre copii sunt fie supraponderali, fie obezi, potrivit CDC date. De fapt, mai mulți americani au „obezitate extremă” decât au cancer la sân, boala Parkinson, boala Alzheimer sau HIV la un loc.
Obezitatea are consecințe foarte reale asupra sănătății publice, scrie Hobbes. Dieta este responsabilă de cinci ori mai multe decese decât violența cu armele și accidentele auto combinate. Iar problema depășește cantitatea de alimente pe care o consumăm: Aproximativ 60% din caloriile consumate de americani sunt bogate în zahăr, sărace în fibre și conțin aditivi, toate acestea putând arunca sistemele biologice care reglează energia, foamea și sațietatea.
O reacție prea obișnuită la obezitate: rușinarea grăsimilor
În ciuda prevalenței tot mai mari a obezității, comunitatea medicală continuă să trateze obezitatea mai mult ca un „eșec personal” decât o boală, scrie Hobbes.
Cercetările arată că medicii au întâlniri mai scurte cu pacienții supraponderali și exprimă mai puțină simpatie față de ei. Unii medici refuză să vadă pacienți supraponderali: un sondaj realizat în 2011 la OB-GYN din Florida a constatat că 14% au interzis pacienților noi peste 200 de kilograme.
Mulți pacienți obezi spun că interacțiunile lor cu furnizorii sunt frustrante sau chiar insultante. O femeie, Emily, consilieră la Washington, a spus că a mers la un chirurg ginecologic pentru a-i scoate un chist ovarian. În timp ce se uita la RMN, medicul lui Emily îi arătă grăsimea corporală și spuse: „Uită-te la femeia aceea slabă de acolo, încercând să iasă”.
Joy Cox, academician din New Jersey, a mers la spital după ce a suferit dureri de stomac la vârsta de 16 ani. Avea o conductă biliară inflamată în mod periculos, dar mai degrabă decât să diagnosticheze această afecțiune, medicul a sugerat că s-ar putea să se simtă mai bine dacă nu mananca atata pui prajit. "A reușit să-mi denigreze grăsimea și negrul în aceeași frază", a spus Cox.
Chiar dacă medicii „au rușine” la pacienții obezi, aceștia nu reușesc adesea să ofere sfaturi practice cu privire la dietă, potrivit Kimberly Gudzune, specialist în obezitate la Johns Hopkins. Un studiu care a înregistrat 461 de interacțiuni pacient-medic a constatat că doar 13% dintre pacienți au primit un plan specific pentru dietă sau exerciții fizice, în timp ce doar 5% au primit ajutor pentru aranjarea unei întâlniri ulterioare.