De ce este atât de greu să faci o revistă mai bună pentru descoperirea formulelor pentru copii

Introduceți codul de acces în câmpul formularului de mai jos.

Dacă sunteți abonat Zinio, Nook, Kindle, Apple sau Google Play, puteți introduce codul de acces al site-ului web pentru a obține accesul abonatului. Codul de acces al site-ului dvs. web este situat în colțul din dreapta sus al paginii Cuprins a ediției digitale.

Buletin informativ

Înscrieți-vă la newsletter-ul nostru de e-mail pentru cele mai recente știri științifice

Scanați culoarele oricărui magazin alimentar și veți găsi o mulțime de opțiuni de formulă pentru sugari, toate concepute pentru a satisface nevoile nutritive ale sugarilor în creștere, care aproape își triplează greutatea corporală în primul an de viață. Și totuși, cercetătorii și companiile sunt ocupate să testeze noi formulări tot timpul.

Acest lucru se datorează în parte faptului că s-au schimbat multe în înțelegerea complexității laptelui matern de-a lungul deceniilor - de la cunoașterea timpurie a compoziției sale nutritive până la revelațiile moderne că este o substanță vie, bioactivă, care a evoluat nu doar pentru a hrăni bebelușii, ci și pentru a-i proteja de agenții patogeni, antrenează-le sistemul imunitar și trimite semnale între mamă și copil.

Este posibil ca Formula să nu poată reproduce niciodată această complexitate, dar știința ar putea ghida dezvoltarea unor produse mai bune, spune Tony Ryan, neonatolog și profesor emerit la University College Cork din Irlanda, care a coautorat o imagine de ansamblu asupra cercetării și dezvoltării formulelor pentru bebeluși în 2019 Revizuirea anuală a științei și tehnologiei alimentelor. Deși alăptarea este optimă, „nu orice copil poate fi alăptat, așa că avem nevoie de formule sigure și eficiente și cu maximul beneficiu posibil”, spune Ryan.

Dar este, de asemenea, un fapt faptul că companiile sunt capabile să facă publicitate beneficiile ingredientelor adăugate. Promisiunile „hrănitoare pentru creier” făcute pentru suplimentarea formulei cu acidul gras DHA omega-3, începând cu începutul anilor 2000, sunt un exemplu. DHA a crescut costul formulei și este acum omniprezent pentru toate mărcile, dar dacă este necesar este controversat; o revizuire din 2017 a literaturii științifice, publicată de rețeaua internațională de cercetare Cochrane, nu a găsit dovezi clare că aceasta beneficiază dezvoltarea creierului copiilor.

„Pe măsură ce înțelegerea și cunoștințele devin din ce în ce mai sofisticate și învățăm despre noi molecule și lucruri noi care sunt în laptele matern, scopul ar fi să imităm acest lucru”, spune Susan Baker, gastroenterolog pediatru la Universitatea din Buffalo Jacobs. Școala de Medicină și Științe Biomedice. Dar, adaugă ea, ingredientele ar trebui adăugate numai dacă există dovezi că acestea sunt benefice, nu doar pentru a vinde mai multe formule sau pentru a-i crește prețul.

Deci - cum să separăm marketingul de știință? Iată o privire la câteva ingrediente ale formulelor în studiu, multe dintre ele deja pe rafturile magazinelor.

În primul rând, o mică istorie

De-a lungul timpului, alternativele la alăptare și-au avut întotdeauna locul, de exemplu atunci când mamele trebuiau să lucreze, nu produceau suficient lapte sau mureau la naștere. Până în jurul anului 1900, familiile înstărite ar putea angaja o asistentă medicală, un aranjament care compromite adesea sănătatea propriului sugar al asistentei. Orfelinatele păstrau turme de măgari sau capre care alăptau, iar bebelușii se hrăneau direct din tetine (care ar fi putut fi mai sigure decât jocurile de noroc cu contaminarea bacteriană a laptelui nepasteurizat, nefrigorificat și a vaselor de hrănire greu de curățat cu mameloane din țesătură sau piele).

Apariția formulei, alături de o înțelegere a teoriei germenilor, a făcut ca hrănirea acestor sugari să fie mai simplă și mai sigură. Cea mai veche formulă brevetată cunoscută a fost „supa pentru sugari” a lui Justus von Liebig, introdusă în Germania în 1865 și făcută din lapte de vacă, bicarbonat de potasiu și făină de grâu și malț. Au urmat produse similare, dar majoritatea oamenilor au folosit rețete de casă cu ingrediente la prețuri accesibile, precum conserve de lapte și sirop Karo, și au completat dietele bebelușilor cu suc de portocale și ulei de ficat de cod pentru a preveni scorbutul și rahitismul.

Până la mijlocul anilor 1900, pe măsură ce știința nutriției a avansat, companiile de formulare produceau produse mai bune și mai complexe, modificând tipurile de proteine și grăsimi pentru a se potrivi mai bine cu laptele uman și suplimentarea cu vitaminele și mineralele necesare. Astăzi, părinții care nu pot sau nu aleg să alăpteze pot fi siguri că formulele comerciale, reglementate de cerințele nutriționale și de siguranță alimentară ale Administrației SUA pentru Alimente și Medicamente, sunt sigure și satisfac nevoile de nutrienți ale unui bebeluș.

Dar există diferențe detectabile: bebelușii hrăniți cu formule au mai multe șanse să aibă infecții gastrointestinale, respiratorii și urechi la începutul vieții, de exemplu. Cercetătorii și companiile de formulare testează în continuare suita de molecule de lapte uman pentru a găsi noi ingrediente de formulă care ar putea aduce beneficii sănătății bebelușilor.

Prebiotice și probiotice

A treia cea mai abundentă componentă din laptele uman, după lactoză și grăsimi, este o familie numeroasă de 200 de molecule de zahăr diferite numite oligozaharide din laptele uman. În ciuda proeminenței lor, acestea nu sunt digerabile de sugari, ci servesc în schimb ca sursă de hrană pentru speciile benefice Bifidobacterii care domină microbiomii intestinali ai bebelușilor alăptați, servind astfel ca prebiotice. Oligozaharidele par, de asemenea, să acționeze ca momeli care pot lega agenții patogeni microbieni și îi pot împiedica să infecteze sugarul, iar alte funcții antimicrobiene și imunomodulatoare sunt cercetate de cercetători.

Pe măsură ce studiile au descoperit importanța oligozaharidelor din laptele uman, la fel au început încercările de a le imita în formulele pentru sugari. Dar laptele de vacă conține doar o fracțiune din oligozaharidele din laptele uman și, până de curând, tehnologia de sintetizare a unor cantități mari nu exista. Astfel, producătorii de formule au adăugat în schimb carbohidrați indigestibili diferiți, mai ușor de fabricat, cum ar fi galacto-oligozaharidele și fructo-oligozaharidele, care acționează și ca prebiotice pentru Bifidobacterii specii.

Dar aceste molecule sunt structural foarte diferite de oligozaharidele din laptele uman și este puțin probabil să-și recapituleze diversele funcții, spune Lars Bode, un om de știință în nutriție de la Universitatea din California, San Diego. „Sunt întotdeauna un pic sceptic atunci când se adaugă ceva la o formulă pentru sugari care nu este inerent în laptele uman”, spune el, „pentru că nu știi niciodată ce fac aceste lucruri, cu adevărat”. Bode indică rapoarte rare de reacții alergice severe la copii și adulți de la galacto-oligozaharide și faptul că, în general, există puține dovezi că aceste prebiotice sunt benefice. O revizuire din 2018 a 41 de studii randomizate controlate cu formulă suplimentată cu prebiotice a concluzionat că, deși produsele păreau sigure, acestea nu duceau la beneficii tangibile pentru sănătate.