Cum să creșteți caloriile și aportul de proteine pentru vindecarea rănilor
De Mary Ellen Posthauer, RDN, CD, LD, FAND
Bazându-ne pe dovezile pe care le-am analizat în trecut mai multe bloguri referitoare la diagnosticarea malnutriției adulților, luna aceasta vom discuta câteva soluții pentru satisfacerea necesităților de energie și proteine pentru clienții vârstnici cu ulcer de presiune.
Recomandări de calorii și proteine pentru vindecarea rănilor
Adulții vârstnici tipici (peste 65 de ani) nu consumă caloriile sau proteinele recomandate, așa cum sunt definite de Institutul de Medicină, ceea ce sugerează că bărbații adulți consumă 2.080 calorii și femeile 1.762 calorii. Dacă bărbații vârstnici își reduc aportul zilnic cu 1.000-1.200 calorii/zi, iar femeile cu 600-800, atunci provocarea este să oferi alimente care împachetează calorii și proteine în porții mai mici. În plus față de calorii, mai multe studii susțin necesitatea creșterii proteinelor la 1,0-1,5 grame/kg de greutate corporală pe zi pentru vârstnici vs. 0,8 grame/kg/zi pentru adulții tineri sănătoși.
Ghidurile actuale NPUAP/EPUAP pentru tratamentul ulcerului de presiune recomandă oferirea a 30-35 de calorii/kg de greutate corporală/zi și 1,2-1,5 grame de proteine / kg de greutate corporală/zi pentru persoanele cu ulcer de presiune. Pe baza liniilor directoare, un individ în vârstă cu un ulcer de presiune în stadiul IV cântărind 130 lbs. necesită 1.772-2.068 calorii și 74-88 grame de proteine pentru vindecare. Meniurile zilnice din majoritatea instituțiilor de asistență și/sau de îngrijire medicală oferă aproximativ 1.800-2.200 de calorii și 75-85 grame de proteine. Provocarea este încurajarea adulților în vârstă să consume mesele. Comentariul frecvent este „aceasta este prea multă mâncare” sau „Nu mi-e foame”. Persoanele în vârstă care locuiesc acasă sunt deseori provocate de nesiguranță alimentară sau dificultăți în pregătirea meselor.