Cum să alegi încălțăminte - Cum să îți gestionezi diabetul Auto-gestionarea diabetului
Întrebați 10 persoane ce caută într-o pereche de pantofi și este posibil să primiți 10 răspunsuri diferite. Întrebați însă 10 podologi ce recomandă în încălțăminte pentru persoanele cu diabet și probabil veți primi aproximativ același răspuns de 10 ori, cu „potrivire bună” aproape de partea de sus a majorității listelor.
Persoanele cu diabet sunt expuse unui risc crescut de a dezvolta atât circulație afectată la picioare, cât și leziuni ale nervilor la picioare. Circulația afectată determină vindecarea mai lentă a rănilor la picioare, crescând riscul de infectare. Afectarea nervilor poate provoca pierderea senzației la nivelul picioarelor, ceea ce înseamnă că o persoană poate să nu simtă căldură, frig sau durere în picioare. Este posibil să nu observe că pantofii îi freacă sau ciupesc sau chiar că merge pe obiecte mici, cum ar fi agrafe care i-au căzut în pantofi.
Combinația dintre afectarea circulației și afectarea nervilor stabilește scena pentru ulcerele piciorului. Când adăugați pantofi necorespunzători la amestec, riscul de a dezvolta un ulcer crește și mai mult. Dar nu este imposibil să găsești pantofi care să se potrivească bine și nici nu trebuie să fie urâți.
Caracteristicile unui pantof bun
Multe persoane cu diabet pot purta încălțăminte fără modificări. Cu toate acestea, persoanele care au deformări ale picioarelor, cum ar fi jupoane, ciocane sau articulația Charcot (o formă de defalcare a articulațiilor), pot avea nevoie de inserții speciale sau pantofi terapeutici special fabricați. În plus, persoanele care au anumite complicații ale diabetului, cum ar fi un ulcer anterior și care au Medicare partea B, se pot califica pentru pantofi terapeutici sau inserții plătite parțial de Medicare. (Pentru mai multe detalii, faceți clic pe „Programul de încălțăminte terapeutică Medicare”.) Discutați cu furnizorul de servicii medicale despre dacă aveți nevoie de pantofi sau inserții personalizate sau dacă puteți purta în condiții de siguranță pantofi nemodificați.
-- Aflați mai multe despre complicații și prevenire >>
Presupunând că poți purta pantofi de tip raft, iată câteva caracteristici ale pantofilor de care să ții cont atunci când faci cumpărături și încerci pantofi. (Pentru o diagramă etichetată, faceți clic pe „Anatomia unui pantof”.)
Caseta de la picioare
Cutia de la picioare este partea pantofului care acoperă degetele de la picioare și mingea piciorului. Ar trebui să fie suficient de lung pentru ca degetele de la picioare să nu lovească capătul frontal al pantofului, suficient de spațioase pentru ca degetele de la picioare să se miște puțin și suficient de largi pentru a nu ciupi mingea piciorului. Cu toate acestea, nu ar trebui să fie atât de larg încât piciorul să alunece dintr-o parte în alta. O cutie pentru deget de la picioare din materiale respirabile, precum piele sau pânză, permite transpirația să se evapore și ajută la menținerea picioarelor mai uscate pe tot parcursul zilei. Perforările pantofilor din piele le fac și mai respirabile.
Cusăturile (unde două bucăți de material sunt cusute împreună) sunt mai rigide decât materialele netăiate și pot fi iritante dacă se freacă de picioare. Din acest motiv, persoanele cu pierderea senzației în picioare sau cu pielea foarte delicată ar putea fi mai bine să aleagă stiluri de pantofi fără cusături în cutia de la picioare. Producătorii întăresc în mod obișnuit cutia de la picioare cu materiale plastice sau plăci de fibră pentru a face zona mai durabilă. Aceste materiale pot fi, de asemenea, o sursă de frecare, în special pentru persoanele care au ciocane sau alte modificări ale formei piciorului, care determină fricțiunea degetelor de la vârful pantofilor.
Pentru a evita achiziționarea unui pantof cu o cutie de la picioare care ar putea irita picioarele, simțiți-vă în interiorul pantofilor cu mâna pentru cusături rigide sau zgârieturi sau orice structură rigidă, bine definită. Dacă simțiți oricare dintre acești potențiali iritanți, puneți pantoful înapoi și încercați un alt model.
Limbă
Limba ar trebui să fie suficient de largă și suficient de căptușită, astfel încât șireturile să nu se scufunde în vârful piciorului. Unele limbi au două fante în mijloc prin care puteți fileta șireturile. Acest lucru ajută la menținerea limbii în poziție, astfel încât să nu alunece într-o parte sau alta.
Gât
Gâtul este deschiderea în care piciorul tău intră în pantof. Asigurați-vă că marginea gâtului, cunoscută sub numele de guler, este bine căptușită și suficient de joasă încât să nu vă frece gleznele.
Toc contor
Această parte a încălțămintei încălțăminte călcâiul. Deoarece trebuie să fie rigid pentru a controla mișcarea din spatele piciorului, producătorii încorporează deseori și materiale rigide aici. Cu toate acestea, ar trebui să existe și o căptușeală adecvată în această zonă pentru a împiedica frecarea materialelor dure de picior.
Cu cât este mai mare contorul de călcâi, cu atât va oferi mai mult control. Acesta este, în general, un lucru bun, atâta timp cât nu se sapă sau nu se freacă de partea din spate a piciorului, a gleznei sau a tendonului lui Ahile (tendonul care unește mușchii gambei cu osul călcâiului). Încălțămintea cu un toc înalt are, de obicei, o crestătură pentru tendonul lui Ahile, deci acest lucru nu se întâmplă.
Căptușeală pentru șosete (branț)
Piciorul se așază direct pe căptușeala șosetei, care, în pantofii de pe raft, este realizată în general dintr-un singur strat de spumă. Cumpărarea de pantofi cu o căptușeală detașabilă pentru șosete face posibilă înlocuirea căptușelii cu una care este personalizată pentru a se potrivi piciorului dvs. sau cu un produs disponibil la raft care oferă mai multă amortizare sau o potrivire mai bună. O inserție personalizată trebuie să aibă cel puțin trei straturi - un strat moale de spumă deasupra și două straturi mai rigide în partea de jos pentru a oferi o anumită rezistență.
Talpa intermediara
Talpa intermediară este porțiunea mijlocie a tălpii, care servește la amortizarea piciorului. Poate fi dificil pentru cumpărătorul obișnuit să evalueze calitatea talpii intermediare a unui pantof, dar un instalator de pantofi bine informat ar trebui să aibă informații despre tipurile de talpi intermediari care vin cu diferite stiluri de pantofi și meritele lor relative.
Cu câțiva ani în urmă, a început o tendință în care producătorii au început să îndepărteze spuma din zona arcului intermediar pentru a reduce greutatea și costul pantofului. Logica era că, deoarece oamenii nu merg pe arcurile lor, nu ar trebui să aibă nevoie de sprijin în această zonă. Cu toate acestea, problema acestei gândiri este că pantoful devine mai slab și, prin urmare, mai flexibil, atunci când materialul este îndepărtat. Cu cât centrul unui pantof este mai flexibil, cu atât se produce mai multă tensiune pe mijlocul arcului, deoarece pantoful se îndoaie într-un loc în care piciorul nu. Producătorii au devenit rapid conștienți de această problemă și au început să consolideze zona arcului cu materiale plastice mai rigide.
Pentru a vă asigura că alegeți un pantof cu un arc suficient de puternic, țineți pantoful de călcâie și împingeți ușor cutia degetelor în sus și spre partea din spate a pantofului. Pantoful trebuie să se îndoaie la îmbinarea degetelor de la picioare așa cum o face un picior atunci când se împinge. Dacă se îndoaie la arc, nu-l cumpărați.