Cum afectează Lupus procesul de îmbătrânire și viceversa
Scott J. Zashin, MD, este specializat în tratamentul afecțiunilor reumatologice și musculo-scheletice utilizând atât terapii tradiționale, cât și alternative.
Lupusul (lupus eritematos sistemic sau LES) poate influența procesul normal de îmbătrânire, iar procesul normal de îmbătrânire poate avea un efect asupra simptomelor lupusului și asupra calității vieții. Ce ar trebui să știi?
Probabil știți că lupusul este o boală pe tot parcursul vieții și știți cum vă simțiți astăzi. Dar cum te va trata boala pe măsură ce vei îmbătrâni? Să aruncăm o privire nu numai la unele dintre problemele cu care vă puteți confrunta pe măsură ce îmbătrâniți cu lupus, ci și la unele dintre aspectele pozitive ale îmbătrânirii cu boala. Îmbătrânirea cu lupus nu este negativă.
Probleme asociate cu lupus și îmbătrânire
Este logic că lupusul și îmbătrânirea se pot afecta reciproc. La urma urmei, există similitudini imunologice între lupus și îmbătrânire la nivel clinic, celular și molecular. Caracteristici precum un risc crescut de infecție și o incidență crescută a tumorilor sunt comune atât lupusului, cât și îmbătrânirii. Dar cum se traduc aceste caracteristici în viața reală? La ce te-ai putea aștepta pe măsură ce îmbătrânești cu lupus?
Simptomul Severitatea se poate agrava odată cu vârsta
Mulți oameni sunt ușurați să audă că simptomele legate de lupus se pot îmbunătăți odată cu înaintarea în vârstă, dar am aflat că severitatea simptomelor poate crește. O parte a motivului din spatele acestui fapt este că, pe măsură ce îmbătrânești, nu numai că trebuie să faci față simptomelor, ci trebuie să te descurci și cu suma activității bolii tale din trecut și cu daunele cauzate de aceasta.
Durerea cronică poate fi o afecțiune provocatoare nu numai din cauza durerii în sine, ci și din cauza unui risc crescut de efecte secundare legate de tratamentele pentru durere. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi Advil (ibuprofen), pot provoca disfuncții renale sau sângerări gastro-intestinale, iar Tylenol (acetaminofen), atunci când ajută, poate să nu fie cea mai bună alegere dacă aveți o funcție hepatică anormală. Tipul de durere care poate fi controlat cu un singur tratament legat de durere când erai mai tânăr poate necesita acum tratamente multiple.
Oboseala poate fi, de asemenea, progresivă - iar comportamentul sedentar legat de acumularea de leziuni ale lupusului agravează oboseala care este deja prezentă.
Daune legate de lupus în timp
Daunele fiziologice cauzate de lupus se acumulează în timp și pot duce la distrugerea articulațiilor și dureri cronice. Este posibil să aveți nevoie de kinetoterapie pentru a face față rigidității sau de înlocuiri articulare pentru a face față cartilajului erodat din genunchi sau șolduri. Terapia fizică sau chirurgia ortopedică înseamnă vizite suplimentare la clinică, mai multă durere și costuri mai mari de îngrijire a sănătății.
Osteoporoza este frecventă
Cu vârsta, pierderea osoasă progresivă poate duce la osteopenie sau osteoporoză. Având lupus te expune un risc crescut de osteoporoză, din mai multe motive. Una dintre acestea este că unele dintre medicamentele pentru lupus, cum ar fi corticosteroizii (de exemplu, prednison) pot accelera rapid pierderea osoasă (osteoporoză indusă de glucocorticoizi). Stilul de viață sedentar pe care îl cere adesea trăirea cu lupus crește riscul. În cele din urmă, pare să existe o legătură directă între lupus și pierderea osoasă.
Fracturile datorate pierderii osoase sunt mai frecvente la lupus, în special fracturile coloanei vertebrale (vertebrale). De fapt, femeile cu lupus pot avea până la cinci ori mai multe șanse de a suferi o fractură legată de osteoporoză decât cele fără boală. Riscul pentru bărbații cu lupus este, de asemenea, crescut.
Fie că dezvoltați osteoporoză depinde de mulți factori, iar greutatea, genetica și dacă ați fumat, joacă un rol. Un test de densitate osoasă este recomandat tuturor femeilor cu vârsta peste 65 de ani și mai devreme în viață, dacă sunt prezenți factori de risc - cum ar fi lupusul -.
Din fericire, există modalități de a vă reduce riscul. Asigurarea că obțineți vitamina D adecvată este utilă și aduce și alte beneficii pentru sănătate pentru persoanele cu lupus. Dacă medicul dumneavoastră nu v-a verificat nivelul de vitamina D, cereți să se facă acest lucru. Sursele de vitamina D includ lumina soarelui și unele alimente, dar pentru niveluri scăzute sau niveluri scăzute normale și pot fi recomandate suplimente de vitamina D3. Medicamentele pentru pierderea osoasă, pe lângă creșterea densității osoase, vă pot ajuta și la scăderea riscului de fracturi. Deoarece aveți un risc mai mare de fracturi dacă aveți lupus, medicul dumneavoastră vă poate recomanda utilizarea medicamentelor nu numai dacă aveți osteoporoză, ci dacă sunteți diagnosticat cu osteopenie (masă osoasă redusă care se poate transforma în osteoporoză).
Terapia de înlocuire a hormonilor poate crește riscurile pentru sănătate
Terapia de substituție hormonală (HRT) are o istorie controversată din cauza conexiunilor sale presupuse la riscurile de cancer mamar și boli cardiovasculare. Acestea fiind spuse, există încă multe femei care iau aceste medicamente cu estrogen plus sau minus progesteron.