Cronica Institutului de Medicină recomandarea activității fizice cum o activitate fizică
George A Brooks, Nancy F Butte, William M Rand, Jean-Pierre Flatt, Benjamin Caballero, Cronica Institutului de Medicină recomandare de activitate fizică: modul în care o recomandare de activitate fizică a ajuns să fie printre recomandările dietetice, The American Journal of Clinical Nutrition, Volume 79, Numărul 5, mai 2004, paginile 921S - 930S, https://doi.org/10.1093/ajcn/79.5.921S
ABSTRACT
INTRODUCERE
Institutul Național de Sănătate, Sănătatea Canada și Consiliul pentru Alimentație și Nutriție al Academiei Naționale a Științelor (IOM) au convocat un grup de experți multidisciplinar în baza unui contract de la Departamentul de Sănătate și Servicii Umane din SUA pentru a „revizui literatura științifică privind macronutrienții și energie și să elaboreze estimări ale aportului zilnic care sunt compatibile cu o nutriție bună pe toată durata vieții și care pot reduce riscul bolilor cronice. ” În acest articol, relatăm câteva dintre deliberările grupului IOM pentru macronutrienți (1).
Având în vedere tendințele seculare în obezitate și bolile cronice conexe în SUA și probabil populațiile canadiene (4), o recomandare de activitate fizică mai explicită poate fi utilă pentru profesioniștii din domeniul sănătății. Recomandarea OIM privind activitatea fizică trebuie luată în considerare alături de alte recomandări din raport, cum ar fi importanța minimizării consumului de colesterol și acizi grași trans și acizi grași saturați. De asemenea, recomandarea OIM privind activitatea fizică trebuie luată în considerare alături de sfaturile de lungă durată pentru moderarea aportului de energie dacă nivelul obișnuit de activitate fizică este inadecvat pentru a preveni acumularea de grăsime corporală și creșterea în greutate nedorită.
PROCESUL DE ESTIMARE A CERINȚELOR ENERGETICE
Aportul de energie este esențial pentru viață. Este necesară energie pentru a susține diversele funcții ale corpului, inclusiv menținerea temperaturii corpului, respirația, circulația, depunerea țesuturilor în timpul creșterii și sarcinii, secreția de lapte și munca fizică. Estimarea cantității de energie de care are nevoie un individ este esențială pentru planificarea și evaluarea nutrițională la indivizi și populații.
Recomandările pentru consumul de substanțe nutritive ale indivizilor sunt, în general, stabilite pentru a oferi suficient pentru a îndeplini sau a depăși cerințele aproape tuturor indivizilor sănătoși dintr-un anumit grup de sex și etapă de viață, precum și pentru a permite recuperarea în mod rezonabil rapidă a pierderilor care ar fi putut fi suportate. Pentru majoritatea substanțelor nutritive, cerințele individuale corespund necesității medii a populației plus 2 SD pentru a se asigura că cerințele asigură nevoile aproape tuturor (~ 95%) dintre persoanele sănătoase din populație. Acest lucru este rezonabil pentru substanțele nutritive pentru care consumul excesiv modest nu prezintă riscuri pentru sănătate. Cu toate acestea, aportul de energie în exces se depune în cele din urmă sub formă de grăsime corporală, care oferă un mijloc de menținere a metabolismului în perioadele de aport alimentar limitat, dar poate duce și la obezitate.
Nivelurile dorite de consum de energie ar trebui să fie proporționale cu cheltuielile de energie, astfel încât să se realizeze echilibrul energetic. Deși a fost frecvent aplicat în trecut, acest lucru nu este adecvat ca unic criteriu, care poate fi ușor de înțeles luând în considerare rațiunea utilizată în Raportul tehnic din 1985 publicat de consultarea experților FAO/OMS/UNU privind cerințele de energie și proteine (5). Se afirmă că
„Necesarul de energie al unei persoane este un nivel de consum de energie din alimente care va echilibra cheltuielile de energie atunci când individul are dimensiunea și compoziția corpului și un nivel de activitate fizică în concordanță cu o sănătate bună pe termen lung; și care ar permite menținerea activității fizice necesare din punct de vedere economic și dorită din punct de vedere social. La copii și femeile însărcinate sau care alăptează, necesarul de energie include necesitățile energetice asociate depunerii de țesuturi sau cu secreția de lapte la rate corespunzătoare sănătății bune. ”
Această definiție implică faptul că aporturile de energie dorite ar trebui să susțină greutăți corporale sănătoase și compoziție și niveluri adecvate de activitate fizică. Implicit în această afirmație este că aporturile de energie dorite pentru indivizii obezi sunt mai mici decât consumul lor de energie, deoarece pierderea în greutate și stabilirea unei greutăți corporale mai mici sunt de dorit pentru ei. Pe de altă parte, pentru persoanele subponderale, consumurile de energie dorite sunt mai mari decât cheltuielile de energie pentru a permite creșterea în greutate și menținerea unei greutăți corporale mai mari. Astfel, pare logic să se bazeze consumurile de energie recomandate pe cantitățile necesare pentru menținerea echilibrului energetic la bărbații și femeile adulte, menținând greutățile corporale dorite, luând în considerare creșterile cheltuielilor de energie provocate de nivelul lor obișnuit de activitate fizică.