Creșterea grăsimii corporale este asociată cu un răspuns striat crescut la indicii de alimente plăcute, în timp ce

Abstract

DECLARAȚIE DE IMPORTANȚĂ Acest studiu nou, cu măsuri repetate, de imagistică a creierului sugerează că adolescenții care au acumulat grăsime corporală în timpul perioadei noastre de urmărire au experimentat o creștere a reacției striatale la indicii pentru alimentele plăcute, comparativ cu cei care au prezentat stabilitate sau pierdere a grăsimii corporale. Rezultatele implică, de asemenea, că menținerea unui echilibru între aportul caloric și cheltuieli în timp poate reduce sensibilitatea operculului striatal, insular și rolandic la indicii alimentare, ceea ce ar putea reduce riscul unei supraalimentări viitoare.

creșterea grăsimii corporale
tac de mancare
chitanță de mâncare
sensibilizare stimulativă
urmărire pe termen lung
IRM-uri cu măsuri repetate

Introducere

În contrast, teoria vulnerabilității dinamice susține că aportul regulat de alimente bogate în calorii reduce reacția regiunii de recompensă la gusturile acestor alimente (Stice și colab., 2011). Oamenii obezi prezintă o reacție mai redusă a regiunilor striatale la gusturile băuturilor bogate în calorii decât oamenii slabi (Stice și colab., 2008a; Green și colab., 2011; Frank și colab., 2012; Babbs și colab., 2013). Animalele randomizate la condiții de supraalimentare care duc la creșterea în greutate versus condiții de control stabile în greutate arată o sensibilitate redusă a circuitelor de recompensă la consumul de alimente, stimulare electrică, administrare de amfetamină și administrare de potasiu (Johnson și Kenny, 2010).

Materiale și metode

Participanți

O sută șaizeci și doi de adolescenți cu greutate sănătoasă [82 femei, 80 bărbați; vârsta medie, 15,3 ± 1,1; indicele mediu de masă corporală (IMC), 20,8 ± 1,9; procentul mediu de grăsime corporală, 18,4 ± 7,7; 4% hispanici, 1% nativi americani, 1% asiatici/insulari din Pacific, 76% europeni americani, 18% moștenire rasială mixtă] au fost recrutați prin reclame pentru un studiu prospectiv de 3 ani. O sută douăzeci și cinci de participanți aveau un risc ridicat de obezitate [doi părinți obezi sau supraponderali (IMC ≥ 25)], iar 37 aveau un risc scăzut (doi părinți cu greutate sănătoasă). Criteriile de excludere au fost un IMC inițial (kilograme pe metru pătrat) de 25, utilizarea curentă a medicamentelor sau medicamentelor psihoactive mai mult decât săptămânal, sarcină, leziuni ale capului cu pierderea cunoștinței, tulburări cognitive semnificative, probleme medicale majore sau un act psihiatric actual al Axei I tulburare. Adolescenții și părinții au acordat consimțământul scris în scris pentru acest proiect aprobat de către comisia de revizuire instituțională.

Toți participanții au finalizat paradigmele fMRI la momentul inițial. Cei care au prezentat fie o creștere de ≥3% a grăsimii corporale, o scădere de ≥3% a grăsimii corporale sau mai puțin de o schimbare de 2% a grăsimii corporale pe parcursul unei urmăriri de 2 sau 3 ani au fost invitați să repete paradigmele fMRI o secundă timp la urmărirea de 2 sau 3 ani. Am operaționalizat creșterea, pierderea și stabilitatea grăsimii corporale în acest mod, deoarece pe baza modificării grăsimii corporale observată în primul an de urmărire, se părea că aceste definiții ar produce dimensiuni celulare suficient de mari pentru o putere adecvată. Am scanat participanții care au satisfăcut modificarea criteriilor de grăsime corporală la urmărirea de 2 ani pentru a maximiza dimensiunile grupurilor de câștig și pierdere, deoarece ne-a îngrijorat faptul că s-ar putea să nu îndeplinească încă criteriile de schimbare la urmărirea de 3 ani. Cu toate acestea, dacă un participant a arătat un câștig sau o pierdere suplimentară de grăsime corporală, i-am invitat să repete scanarea la 3 ani de urmărire și să folosim datele din ultima scanare.

O diagramă a fluxului de participanți este prezentată în Figura 1. Șaizeci și cinci de participanți (37%) au finalizat o a doua scanare la urmărirea de 2 sau 3 ani. Datele de la cinci participanți au fost excluse din analize din cauza mișcării excesive (n = 1), scanări incomplete (n = 2) și erori de achiziție (n = 2), rezultând n = 60 (creștere în grăsime corporală, n = 34; grăsime corporală stabilă, n = 12; pierderea grăsimii corporale, n = 14). Un total de 95 de participanți nu au fost scanați din cauza (1) nerespectării modificării criteriilor de grăsime corporală (19%), (2) refuzul invitației de a finaliza o scanare de urmărire (13%), (3) raportarea unui nou RMN contraindicatori (de exemplu, aparat dentar) la urmărire (13%) și (4) lipsesc datele Bod Pod și IMC la urmărire (12%). De asemenea, am decis să nu scanăm șase subiecți (4%; trei bărbați) care au prezentat o creștere a ≥3% a grăsimii corporale, dar au rămas totuși sub nivelul mediu de grăsime corporală (7,7% grăsime corporală la urmărirea pentru bărbați, 7,7 sau 16,8 % grăsime corporală la urmărirea femeilor).

Organigrama participanților.

Măsuri

Procent de grăsime corporală.

Pletismografia cu deplasare a aerului a evaluat procentele de grăsime corporală ale participanților la momentul inițial și la toate urmăririle cu Bod Pod S/T (Life Measurement Inc./COSMED) utilizând proceduri recomandate și ecuații adecvate vârstei/sexului (Lohman 1989). Ne-am concentrat mai degrabă asupra grăsimii corporale decât asupra IMC, deoarece prima este o măsură mai precisă a volumului țesutului adipos și nu este influențată de variația masei musculare slabe. Densitatea corpului a fost calculată ca masă corporală (evaluată prin cântărire directă) împărțită la volumul corpului. Estimările procentuale ale grăsimii corporale arată fiabilitatea testului - retest (r = 0,92-0,99) și corelate cu absorptiometria cu raze X cu energie duală și estimările hidrostatice ale grăsimii corporale (r = 0,98-0,99; Fields și colab., 2002). Cu toate acestea, am evaluat și IMC, astfel încât să ne putem caracteriza pe deplin eșantionul. Înălțimea a fost măsurată la cel mai apropiat milimetru, iar greutatea a fost evaluată la cel mai apropiat de 0,1 kg după îndepărtarea pantofilor și a hainelor. Au fost obținute și calculate în medie două măsuri.