CORELAȚIE ÎNTRE CALORIE ADECVATE DE MARE
Acesta este vechiul site al Universității Națiunilor Unite. Accesați noul site la http://unu.edu
Tabelele 10 și 11 abordează a treia întrebare, adică corelația dintre adecvarea individuală a caloriilor și alți indicatori potențiali de nutriție. Corelațiile sunt scăzute, indicând faptul că niciuna dintre variabilele selectate nu reprezintă indicatori buni pentru adecvarea caloriilor membrilor individuali ai gospodăriei cu risc ridicat. Cu toate acestea, adecvarea caloriilor în gospodărie este un proxy mult mai bun pentru adecvarea calorică a femeilor însărcinate și care alăptează decât pentru adecvarea calorică a preșcolarilor. Acest lucru se poate datora, în parte, importanței relative mai mari a cantității de alimente consumate de femeile însărcinate și care alăptează în raport cu consumul general de alimente de uz casnic. Implicația acestei constatări, dacă este de validitate generală, este că este mai important să se colecteze date privind consumul individual de preșcolari, în timp ce datele la nivel de gospodărie pot fi suficiente pentru a viza și a evalua impactul politicilor și programelor pentru femeile însărcinate și care alăptează.
Tabelul 10. Corelație simplă între adecvarea calorică a preșcolarilor și proxy selectați (dimensiunea eșantionului = 375)
Tabelul 11. Corelație simplă între adecvarea calorică a femeilor însărcinate și a celor care alăptează și a procurilor selectate (dimensiunea eșantionului = 124)
Tabelul 12. Corelație simplă între greutatea preșcolarilor în raport cu proxy-urile standard și selectate (dimensiunea eșantionului = 2.526)
Tabelul 12 arată că corelația dintre greutatea preșcolarilor față de greutățile standard și variabilele la nivel de gospodărie este, în general, scăzută. Este de remarcat faptul că veniturile gospodăriilor pe cap de locuitor par a fi un proxy mai bun pentru greutatea preșcolarilor decât variabilele calorice ale gospodăriei. Acest lucru se datorează probabil faptului că veniturile fluctuează mai puțin decât consumul de calorii și, prin urmare, sunt un indicator mai bun pe termen lung al bunăstării gospodăriei.
Rezultatele prezentate în această lucrare conduc la următoarele concluzii:
1. În cazul în care greutatea pentru vârstă și greutatea pentru înălțime a preșcolarilor sunt considerați a fi cei mai adecvați indicatori nutriționali, atunci colectarea datelor privind consumul de calorii ale membrilor individuali ai gospodăriei nu pare justificată în scopuri de țintire.
2. Dacă adecvarea calorică a preșcolarilor este indicatorul ales pentru a evalua starea lor nutrițională și, prin urmare, este utilizată ca bază pentru direcționare, ar trebui colectate date despre caloriile consumate de acești copii. În studiul nostru, nici variabilele la nivel de gospodărie, nici măsurile antropometrice nu au fost găsite pentru a oferi indicatori acceptabili pentru calitatea adecvată a preșcolarilor individuali.
3. Calitatea adecvată a caloriilor gospodăriei pare a fi un indicator acceptabil pentru direcționare dacă scopul proiectului este de a îmbunătăți starea nutrițională a femeilor însărcinate și care alăptează cu deficit caloric mare.
Astfel, colectarea datelor privind consumul de alimente ale membrilor individuali ai gospodăriilor cu risc ridicat în scopul direcționării programului nu pare să fie justificată dacă identificarea gospodăriilor țintă se bazează pe măsuri antropometrice ale preșcolarilor sau adecvarea caloriilor gravidelor și/sau femeile care alăptează. Pe de altă parte, nu s-a găsit nici un proxy acceptabil pentru adecvarea calorică a preșcolarilor. Eforturile de a viza programele pentru gospodăriile cu preșcolari care prezintă un deficit mare în aportul de calorii ar trebui, prin urmare, să se bazeze pe datele de consum pentru acele persoane.
În plus față de dificultățile de a obține măsuri rezonabile de precise ale consumului de calorii, există și probleme cu privire la măsurarea necesităților de calorii. În această analiză, s-a utilizat ADR-urile medii pentru fiecare subgrup de populație din Filipine (vezi Anexa la acest capitol). Cu toate acestea, variația cerințelor între indivizii dintr-un subgrup poate fi mare și nu se reflectă în nivelurile de adecvare estimate.
Această lucrare nu a abordat problema dacă adecvarea caloriilor sau măsurile antropometrice ale persoanelor cu risc crescut sunt cel mai potrivit indicator al stării nutriționale. Deoarece măsurile antropometrice reflectă impactul atât al factorilor alimentari, cât și al sănătății, performanța slabă de creștere detectată prin evaluarea antropometrică nu poate fi cauzată de lipsa alimentelor. Astfel, direcționarea transferurilor de alimente către gospodăriile cu copii cu, să zicem, greutate redusă pentru vârstă va fi adecvată numai dacă aportul de alimente și nutrienți al acestor copii este insuficient, după cum se reflectă în caloriile sau adecvarea lor nutritivă. Prin urmare, programele de transfer alimentar ar trebui să fie direcționate mai degrabă pe baza gradului de deficit de calorii decât pe cele antropometrice individuale.