Consumul de apă reduce consumul de energie la masa de mic dejun la adulții obezi în vârstă
Abstract
Vârsta înaintată este asociată cu creșterea în greutate (1,2), iar obezitatea este frecventă la adulții în vârstă (≥60 de ani) (3). Numeroși factori contribuie probabil la creșterea în greutate legată de vârstă, inclusiv o reducere a cheltuielilor de energie, o reducere a necesităților de energie și o susceptibilitate crescută la supra-consumul de energie (4-8). Deși este adesea considerat ca o consecință inevitabilă a procesului de îmbătrânire, creșterea în greutate care duce la supraponderalitate și obezitate la adulții în vârstă are consecințe grave, incluzând creșterea morbidității și mortalității, scăderea mobilității și creșterea utilizării și costurilor asistenței medicale (9-13) .
O credință obișnuită este că ingestia de apă reduce consumul de energie, dar există surprinzător de puține date care să abordeze această posibilitate. Dintre adulții tineri și mai mari neobezi, apa consumată înainte de masă crește sațietatea (14). Apa consumată cu o masă reduce senzațiile de foame și sațietate în rândul femeilor tinere și de vârstă mijlocie cu greutate normală (15). Popkin și colegii (16) au raportat că consumul zilnic de energie în rândul consumatorilor obișnuiți de apă din populația adultă generală a fost cu aproximativ 9% (194 kcal/zi) mai mic decât cei care nu beau apă. Am raportat recent că consumul de apă premeală a redus consumul de energie la o masă la adulții mai în vârstă neobezi, dar nu și la adulții mai tineri (14). Cu toate acestea, din câte știm, nu se știe dacă un astfel de efect este evident la adulții în vârstă supraponderali și obezi, o populație care ar beneficia de o strategie menită să suprime foamea și să reducă aportul de energie la mese. Astfel, scopul prezentei anchete a fost investigarea acestei probleme.
METODE
Subiecte
Douăzeci și patru de adulți supraponderali și obezi (indice de masă corporală = 34,3 ± 1,2) (șapte bărbați, 17 femei) cu o vârstă medie de 61,3 ± 1,1 ani (interval = 55 până la 75 de ani) au fost recrutați dintr-o comunitate universitară locală pentru această investigație . Subiecții au fost stabili în greutate (± 2 kg pentru mai mult de 1 an, determinat de auto-raportare), nefumători, fără boli cronice majore (de exemplu, diabet, boli coronariene) și nu au luat medicamente despre care se știe că influențează consumul de alimente sau greutatea corporală . Participanții nu au avut alergii sau restricții alimentare, nu au consumat alcool în exces (băuturi 2 băuturi/zi) și au fost supuși screeningului pentru a exclude persoanele cu depresie sau tulburări alimentare (17,18). Toți subiecții și-au dat consimțământul în cunoștință de cauză înainte de a participa la anchetă, dar nu au fost conștienți de scopul specific al studiului; au fost informați că scopul cercetării a fost investigarea obiceiurilor alimentare în rândul adulților în vârstă. Consiliul de examinare instituțională de la Virginia Tech a aprobat protocolul și formularul de consimțământ.
Măsurători de laborator
Înălțimea a fost măsurată în metri fără pantofi folosind un stadiometru montat pe scară (Scale-Tronix, Wheaton, IL). Greutatea corporală a fost măsurată la cea mai apropiată 0,1 kg folosind o cântare digitală (model Scale-Tronix 5002). Indicele de masă corporală a fost calculat ca greutate (kg)/înălțime (m) 2. Greutatea corporală a fost măsurată la vizita inițială de studiu și din nou la fiecare sesiune de masă de testare pentru a asigura stabilitatea greutății.
Proceduri de testare în laborator
Schema de randomizare a mesei (adică, ordonarea sesiunilor de masă una și două) a fost generată pentru fiecare subiect la vizita inițială de screening. Fiecare participant a consumat două mese de mic dejun într-o ordine aleatorie după cum urmează: (a) perioadă de așteptare de 30 de minute (fără preîncărcare) urmată de o masă standardizată ad libitum și (b) preîncărcare constând din 500 ml de refrigerare (5 ° până la 7 °) C) apă îmbuteliată, administrată cu 30 de minute înainte de o masă standardizată ad libitum. Mesele de mic dejun pentru fiecare subiect au fost separate de cel puțin două zile. Am studiat impactul consumului de apă premeală asupra consumului de energie la micul dejun în loc de prânz sau cină, pentru a evita efectul potențial confuz al diferențelor în aportul de alimente mai devreme în cursul zilei asupra aportului de energie al mesei testate.