Consumul de apă în plus sau alte băuturi non-calorice pentru promovarea pierderii în greutate sau prevenirea greutății
Dovezi de încredere. Decizii informate. Sanatate mai buna.
Selectați limba preferată pentru Cochrane Reviews. Veți vedea secțiunile de recenzii traduse în limba dvs. preferată. Secțiunile fără traducere vor fi în limba engleză.
Selectați limba preferată pentru site-ul web Cochrane Library.
Am observat că limba browserului dvs. este rusă.
Puteți selecta limba preferată în partea de sus a oricărei pagini și veți vedea secțiunile traduse Cochrane Review în această limbă. Treceți la rusă.
Versiune publicată: 25 mai 2016
Aceasta nu este cea mai recentă versiune
Abstract
Acesta este un protocol pentru o revizuire Cochrane (intervenție). Obiectivele sunt următoarele:
Pentru a evalua efectele consumului de apă suplimentară sau a altor băuturi non-calorice pentru promovarea pierderii în greutate sau prevenirea creșterii în greutate.
fundal
Obezitatea este din ce în ce mai frecventă și are efecte adverse asupra morbidității și mortalității. Mulți oameni doresc să slăbească, dar se luptă să facă acest lucru. În plus, cercetarea în domeniul sănătății publice arată rate de succes limitate pe termen lung pentru intervențiile de dietă (Chan 2010; Walls 2011). Studiile de intervenție observaționale și non-randomizate pe mai multe grupe de vârstă sugerează că există o corelație inversă între aportul de lichide și greutate și, ca rezultat, s-a recomandat sfatul de a bea apă suplimentară ca ajutor pentru pierderea în greutate (Daniels 2011; Pan 2013; Popkin 2005; Stookey 2008).
Problema aportului suplimentar de apă este importantă din mai multe motive. Atunci când medicamentele sunt utilizate pentru a reduce creșterea în greutate, pot apărea efecte secundare grave, cum ar fi ficatul, rinichii și chiar probleme cardiace (Johansson 2009). Chirurgia bariatrică este considerată un tratament eficient pentru obezitate, cu toate acestea pot apărea efecte adverse grave și persoanele operate rămân expuse riscului de evenimente adverse cel puțin un an după intervenție și cu un risc ușor crescut timp de cinci ani (Bolen 2012; Khwaja 2010). Rezultatele adverse grave pot include peritonită, cicatrici, ulcere, hemoragii, gangrenă și aspirație sau pneumonie bacteriană (Bolen 2012; Gagnon 2012). Dietele se pot bucura de o pierdere în greutate inițială prin dietă și medicamente, cu toate acestea pierderea în greutate susținută este mai puțin frecventă și acest lucru poate întări un ciclu de eșec în care dietele pot face mai mult rău decât bine (Green 2009; Haslam 2006; Walls 2011).
Descrierea stării
A fi obez sau supraponderal pune în pericol sănătatea fizică. Organizația Mondială a Sănătății (OMS) (OMS 2011) și NHSIC 2011 recomandă faptul că greutatea corporală în exces este o afecțiune care poate compromite sănătatea, calitatea vieții și speranța de viață. O creștere a grăsimii corporale necesită în mod normal aportul de energie pentru a depăși cheltuielile de energie. Aceasta înseamnă că trebuie să consumăm mai multe calorii decât cele arse în activitatea metabolică și fizică sau echilibrul energiei neutilizate va fi stocat ca grăsime. NICE 2006 folosește indicele de masă corporală (IMC), calculat prin împărțirea greutății unei persoane în kilograme la pătratul înălțimii lor în metri, ca măsură pentru clasificarea supraponderalității sau a obezității.
Excesul de greutate, adesea definit ca un IMC de 25 sau mai mult, este un factor de risc recunoscut pentru sănătate și este corelat cu creșterea morbidității și mortalității. Ratele internaționale de obezitate s-au dublat din 1980 și se estimează că 1,4 miliarde de adulți sunt supraponderali sau obezi (definit ca un IMC de 30 sau mai mult) (OMS 2011). Excesul de greutate este definit ca un nivel de adipozitate care compromite sănătatea, calitatea vieții și speranța de viață. Excesul de greutate și obezitatea sunt clasificate în continuare după cum urmează:
Greutate excesivă: IMC între 25 și 29,9 kg/m 2
Clasa I de obezitate: IMC 30 - 34,9 kg/m 2
Clasa de obezitate II: IMC 35 - 39,9 kg/m 2
Clasa de obezitate III: IMC ≥ 40,0 kg/m 2
OMS raportează că ratele internaționale de obezitate s-au dublat din 1980. OMS estimează că 1,4 miliarde de adulți cu vârsta de peste 20 de ani sunt supraponderali; 200 de milioane de bărbați și 300 de milioane de femei sunt obezi (IMC ≥30); iar 40 de milioane de copii cu vârsta sub cinci ani sunt supraponderali (OMS 2011). Obezitatea pune persoanele în pericol de boli cardiovasculare, diabet, insuficiență de organe, apnee în somn și unele tipuri de cancer (Institutul Național al Cancerului 2012; NICE 2006). Tulburările musculo-scheletice pot fi agravate de creșterea excesivă în greutate (Reynolds 2009). Persoanele obeze pot suporta izolarea socială și depresia (Haslam 2006). Persoanele care iau anumite medicamente pot fi mai puțin sensibile la indiciile de foame, sete și sațietate (Kovacs 1992). Supraponderabilitatea și obezitatea descriu acumularea de grăsime corporală în măsura în care afectează sănătatea, deși IMC-ul la care acumularea de grăsime este considerată nesănătoasă este controversat. Flegal și colegii au efectuat o analiză sistematică, care a constatat că persoanele supraponderale, dar nu obeze, trăiau mai mult decât persoanele ideale sau subponderale (Flegal 2013). Mai mult, există o lipsă aparentă de succes pe termen lung pentru dietele populare și o acumulare de greutate suplimentară în termen de doi ani pentru mulți care fac dietă, se raportează post-dietă (Chan 2010).