Conflict între grupuri anonime în 12 etape și știință continuată - Dependențe

Între timp, domeniile psihologiei și psihiatriei erau încă la începutul anilor 1930. Până în anii 1950, psihologia sa stabilit ca o știință legitimă în Statele Unite. Cu toate acestea, cercetarea științifică a dependenței a fost amânată până la începutul anilor 1970. În acest timp, guvernul federal a înființat Institutul Național pentru Abuzul de Alcool și Alcoolism în 1970. În 1974, Institutul Național pentru Abuzul de Droguri a intrat pe scenă.

grupuri
Abia în anii 1960 tratamentul profesional cu alcool a devenit disponibil pe scară largă. În acest moment, asigurările de sănătate au început să ramburseze pentru tratamentul cu alcool. Aceste evoluții din anii 1960 și 1970 au plasat cercetarea în domeniul dependenței și tratamentul profesional cu mult în spatele creșterii alcoolicilor anonimi și a altor grupuri cu 12 pași. În mintea publicului, abordarea în 12 etape a fost abordarea dependenței de alegere (White, 1998).

Succesul AA ca organizație nu a fost egalat cu un record de cercetare. După 75 de ani de existență, un studiu științific nu a putut confirma eficacitatea AA. Există cu siguranță o corelație între participarea la întâlnirile AA și succesul în recuperare. Cu toate acestea, ceea ce rămâne necunoscut este dacă aceste succese ar fi avut loc oricum (Hester & Miller, 2003). Deși ideea că „succesul ar fi avut loc oricum” poate părea puțin probabilă, cercetările recente ar sugera contrariul. Cercetările indică faptul că majoritatea indivizilor care se recuperează din dependența de alcool fac acest lucru independent; adică fără a participa la tratament sau la un grup de sprijin. Studiul epidemiologic național privind tulburările legate de alcool (Institutul Național pentru Abuzul de Alcool și Alcoolism, 2012) a constatat că:

"La douăzeci de ani de la apariția dependenței de alcool, aproximativ trei pătrimi dintre indivizi sunt în plină recuperare; mai mult de jumătate dintre cei care și-au recuperat complet băuturile la niveluri de risc scăzut, fără simptome de dependență de alcool. Aproximativ 75 la sută dintre persoanele care se recuperează din alcool dependența o face fără a căuta niciun fel de ajutor, inclusiv programe de specialitate pentru alcool (reabilitare) și AA. Doar 13% dintre persoanele cu dependență de alcool primesc vreodată tratament specializat pentru alcool. "

Multe persoane care participă la programe în 12 pași, cum ar fi AA, își atribuie în mod firesc succesul participării lor la programul în 12 pași. Afirmați diferit, își atribuie recuperarea apartenenței la grupul lor în 12 pași și, de obicei, unei puteri mai mari. Rețineți, în aceste grupuri, singura cerință de membru este dorința de a opri comportamentul nedorit (băut, drogat, masturbându-se și jocuri de noroc).

Cu toate acestea, recuperarea cu succes s-ar fi putut produce din alte motive mai generice, nespecifice (în afară de prezență și 12 pași). Încă nu știm ce cauzează recuperarea membrilor. Oamenii de știință numesc acest lucru „mecanismul de acțiune”. Mecanismul de acțiune ar putea include sprijinul social pe care îl primesc la întâlniri. Ar putea fi disponibilitatea unui antrenor personal (numit sponsor). S-ar putea datora unui sentiment sporit de speranță cauzat de observarea altor oameni care se recuperează. S-ar putea datora distragerii de la dependență pe care o oferă participarea la ședințe. S-ar putea datora motivației pe care o inspiră speranța. Sau s-ar putea datora unei forțe binevoitoare nevăzute. Ca oameni de știință, nu putem ignora în mod responsabil „mecanismul de acțiune”. Pentru clinicieni, faptul că oamenii se fac bine este minunat. Pentru cercetători, trebuie să știm de ce - mecanismul de acțiune.