Concentrațiile serice ale acidului uric și ale sindromului metabolic la copii și adolescenți din SUA
De la Divizia pentru Sănătate pentru Adulți și Comunitate, Centrul Național pentru Prevenirea Bolilor Cronice și Promovarea Sănătății, Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, Atlanta, Ga (E.S.F, C.L.); Centrul de cercetare pentru copii puternici, Departamentul de Pediatrie, Facultatea de Medicină și Stomatologie a Universității din Rochester, Rochester, NY (S.C.); și Reumatologie, Centrul de Cercetare a Artritei din Canada, Departamentul de Medicină, Spitalul General din Vancouver, Universitatea Columbia Britanică, Vancouver, Canada și Laboratorul Channing, Divizia Renală, Departamentul de Medicină, Spitalul Brigham și Femeile, Boston, Mass (H.K.C.).
De la Divizia pentru Sănătate pentru Adulți și Comunitate, Centrul Național pentru Prevenirea Bolilor Cronice și Promovarea Sănătății, Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, Atlanta, Ga (E.S.F, C.L.); Centrul de cercetare pentru copii puternici, Departamentul de Pediatrie, Facultatea de Medicină și Stomatologie a Universității din Rochester, Rochester, NY (S.C.); și Reumatologie, Centrul de Cercetare a Artritei din Canada, Departamentul de Medicină, Spitalul General din Vancouver, Universitatea Columbia Britanică, Vancouver, Canada și Laboratorul Channing, Divizia Renală, Departamentul de Medicină, Spitalul Brigham și Femeile, Boston, Mass (H.K.C.).
De la Divizia de Sănătate pentru Adulți și Comunitate, Centrul Național pentru Prevenirea Bolilor Cronice și Promovarea Sănătății, Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, Atlanta, Ga (E.S.F, C.L.); Centrul de cercetare pentru copii puternici, Departamentul de Pediatrie, Facultatea de Medicină și Stomatologie a Universității din Rochester, Rochester, NY (S.C.); și Reumatologie, Centrul de Cercetare a Artritei din Canada, Departamentul de Medicină, Spitalul General din Vancouver, Universitatea Columbia Britanică, Vancouver, Canada și Laboratorul Channing, Divizia Renală, Departamentul de Medicină, Spitalul Brigham și Femeile, Boston, Mass (H.K.C.).
De la Divizia pentru Sănătate pentru Adulți și Comunitate, Centrul Național pentru Prevenirea Bolilor Cronice și Promovarea Sănătății, Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, Atlanta, Ga (E.S.F, C.L.); Centrul de cercetare pentru copii puternici, Departamentul de Pediatrie, Facultatea de Medicină și Stomatologie a Universității din Rochester, Rochester, NY (S.C.); și Reumatologie, Centrul de Cercetare a Artritei din Canada, Departamentul de Medicină, Spitalul General din Vancouver, Universitatea Columbia Britanică, Vancouver, Canada și Laboratorul Channing, Divizia Renală, Departamentul de Medicină, Spitalul Brigham și Femeile, Boston, Mass (H.K.C.).
Vizualizați cea mai recentă versiune a acestui articol. Versiunile anterioare:
Abstract
Fundal- Asocierea dintre concentrațiile de acid uric și sindromul metabolic la copii și adolescenți rămâne incomplet înțeleasă. Obiectivul acestui studiu a fost de a examina modul în care aceste 2 au fost asociate într-un eșantion reprezentativ la nivel național de copii și adolescenți din SUA.
Perspectiva clinică p 2532
Continuă să existe o necesitate de a înțelege mai bine modelul grupării factorilor de risc care constituie sindromul metabolic și relația sindromului cu factorii de risc emergenți pentru bolile cardiovasculare. Deși acidul uric nu face parte din nici o definiție a sindromului metabolic, o serie de studii au arătat asocieri puternice între concentrațiile de acid uric și sindromul metabolic sau componentele acestuia, în principal la adulți. 3-10 În plus, se știe puțin despre asocierile acidului uric și sindromul metabolic la copii și adolescenți. O asociere semnificativă între cei doi într-o populație tânără, care este în cea mai mare parte lipsită de tulburări cronice la adulți, ar ajuta la disiparea îngrijorării că asocierea ar putea fi secundară apariției diferitelor afecțiuni sau a altor tulburări fiziologice la vârsta adultă. Obiectivul nostru a fost de a examina asocierile dintre concentrațiile serice de acid uric și prevalența sindromului metabolic într-un eșantion reprezentativ la nivel național de copii, adolescenți și adulți tineri din Statele Unite.
Metode
Am efectuat o analiză transversală utilizând datele din Studiul Național de Sănătate și Nutriție (NHANES) 1999–2002. Informații detaliate despre metodele și procedurile acestui sondaj sunt disponibile în altă parte. 11 Pe scurt, un eșantion reprezentativ al populației civile neinstituționalizate din SUA a fost selectat printr-un design stratificat cu mai multe etape. Intervievatorii instruiți, utilizând un sistem de interviuri personale asistat de computer, au intervievat participanții acasă. Participanții au fost rugați să participe la centrul de examinare mobil, unde au completat chestionare suplimentare, au fost supuse diferitelor examinări și au furnizat o probă de sânge. Studiul a primit aprobare pentru utilizarea subiecților umani de la Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor.
Pentru a defini sindromul metabolic în rândul tinerilor participanți, am folosit o modificare propusă anterior a definiției prin cel de-al treilea raport al grupului de experți al Programului Național de Educație pentru Colesterol privind detectarea, evaluarea și tratamentul colesterolului ridicat din sânge la adulți. 1,12,13 Participanții au trebuit să îndeplinească 3 dintre următoarele 5 criterii: concentrația trigliceridelor ≥110 mg/dL, colesterol lipoproteic de înaltă densitate ≤40 mg/dL, circumferința taliei ≥90 percentilă (specifică sexului), 14 glucoză concentrația ≥100 mg/dl și tensiunea arterială sistolică sau diastolică ≥90 percentilă (vârstă, înălțime și sex-specific). 15 Pentru tinerii participanți la NHANES 1999-2000, informațiile pentru definirea acestui sindrom au fost disponibile numai pentru cei cu vârste cuprinse între 12 și 17 ani.