CI: Inițierea nutriției enterale (2012)

Pentru a investiga fezabilitatea și eficacitatea hrănirii enterale postoperatorii imediate (TEN) la pacienții cu perforație intestinală non-traumatică și peritonită.

Toți pacienții cu perforație intestinală non-traumatică și peritonită tratați în unitatea chirurgicală în timpul studiului de un an.

Insuficiență cardiacă, renală sau hepatică la momentul internării
A funcționat în alt loc decât spitalul de studiu.

Toți pacienții au suferit laparotomie pentru peritonită și au fost apoi repartizați aleatoriu în grupul de studiu sau de control. Un tub de alimentare cu jejunostomie a fost plasat la cei atribuiți grupului de studiu. Toți au fost evaluați cu teste hematologice, biochimice și radiologice și li s-a atribuit un scor de severitate a sepsisului pe baza Elebute și Stoner.
Pacienții cu control postoperator au primit lichide intravenoase și suplimente electrolitice, după cum este necesar
Grupul de studiu a primit EN post-op după cum urmează:
- 12 până la 24 de ore la raportul 1: 3 de soluție salină și 5% dextroză la 100Jr. pe ora
- 24 până la 48 de ore 1.0L de formulă cu rezistență la jumătate la 50 ml pe oră
- 48 până la 72 de ore 2L putere maximă la 24 de ore
Hrănirea a fost redusă sau oprită dacă pacientul a suferit dureri abdominale sau distensie și a repornit după 12 ore. Formula EN a fost pe bază de lapte și a fost produsă de personalul spitalului. Odată ce activitatea intestinală a revenit, alimentarea orală a fost reluată. Alimentarea cu sânge a fost oprită când administrarea orală a fost suficientă.
Starea nutrițională a fost evaluată la internare, ziua a patra și ziua a 7-a
Nevoile nutriționale au fost estimate folosind Ecuația Harris-Benedict
Producția de azot a fost măsurată prin estimarea ureei urinare de 24 de ore. Intrarea a fost calculată din dieta consumată, suplimente de plasmă și albumină.