Chirurgie bariatrică și calculi renali - Premier Medical Group
Aproximativ 200.000 de americani au intervenții chirurgicale bariatrice în fiecare an, în încercarea de a depăși obezitatea după ce dieta și exercițiile fizice au eșuat. De fapt, operația modifică anatomia sistemului digestiv pentru a limita cantitatea de alimente care poate fi consumată și cantitatea de alimente pe care organismul o poate digera. Două proceduri sunt cele mai frecvent utilizate în Statele Unite: bandarea gastrică și ocolirea gastrică Roux-en-Y (numită după chirurgul care a dezvoltat-o).
În bandarea gastrică, o bandă reglabilă este plasată în jurul porțiunii superioare a stomacului, limitând aportul de alimente. În procedura de bypass gastric, o pungă de stomac este creată dintr-o mică porțiune a stomacului și atașată direct la intestinul subțire, ocolind o mare parte a stomacului și a duodenului. Acest lucru nu numai că reduce cantitatea de alimente care poate fi consumată, ci, prin ocolirea duodenului, și absorbția caloriilor, în special din grăsimi, este redusă semnificativ.
Există multe modificări ale stilului de viață și ale dietei care trebuie făcute de persoanele care au fost supuse unei intervenții chirurgicale bariatrice, dar se consideră că efectele pozitive asupra riscului cardiovascular, diabetului, apneei de somn și a altor probleme de sănătate legate de obezitate. Nu avem încă o înțelegere completă a efectelor pe termen lung ale chirurgiei bariatrice, dar urologii au luat act de un efect semnificativ pe termen scurt al bypass-ului gastric. În șase luni de la această intervenție chirurgicală, riscul unui pacient de a dezvolta pietre la rinichi aproape se dublează.
„Pe măsură ce procedura a devenit mai populară în regiunea noastră, am văzut o oarecare creștere a pietrelor la rinichi ca urmare a bypass-ului gastric”, spune Dr. Paul Pietrow de la Divizia Urologie a Premierului. „Întregul proces digestiv se modifică pentru persoanele care au suferit o intervenție chirurgicală de bypass gastric Roux-en-Y. Malabsorbția planificată cauzată de această procedură - care afectează în mod semnificativ compoziția urinei - determină cea mai mare parte a riscului de calculi. Mulți dintre factorii pe care îi măsurăm și încercăm să-i controlăm pentru a preveni calculii, cum ar fi nivelurile ridicate de oxalat și nivelurile scăzute de citrat, devin mai puțin decât optimi.