Centrul medical de chirurgie a bypassului arterial al Universității din Nebraska

Bypass arterial extremitate inferioară pentru Boala arterială periferică (PAD)

Ce este bypassul arterial al extremităților inferioare?

arterial
Ocolirea arterială tratează arterele îngustate prin crearea unei noi căi în jurul unei secțiuni a arterei care este blocată. Arterele dvs. sunt în mod normal netede și neobstrucționate în interior, dar pot deveni blocate printr-un proces numit ateroscleroză, ceea ce înseamnă întărirea arterelor. Pe măsură ce îmbătrânești, o substanță lipicioasă numită placă se poate acumula în pereții arterelor. Colesterolul, calciul și țesutul fibros alcătuiesc placa. Pe măsură ce se acumulează mai multe plăci, arterele se pot îngusta și rigidiza. În cele din urmă, pe măsură ce procesul progresează, este posibil ca vasele de sânge să nu mai furnizeze cererea de oxigen a organelor sau a mușchilor și se pot dezvolta simptome.

Este posibil să fiți familiarizați cu operația de bypass pe arterele cardiace, dar chirurgii vasculari folosesc și ocoliri pentru a trata boala arterială periferică (PAD). Chirurgii folosesc ocoliri cel mai frecvent pentru a trata boala arterelor piciorului, care este întărirea arterelor din picior.

Dacă aveți simptome de ateroscleroză, este posibil să fiți candidat la operația de bypass. Simptomele pot varia de la durerea la nivelul picioarelor în timpul activității, numită claudicație intermitentă, până la dezvoltarea ulcerelor care nu se vindecă sau a gangrenei (moartea țesuturilor) în cazuri mai severe. Ați putea fi un candidat pentru operația de bypass, chiar dacă nu sunteți eligibil pentru angioplastie, stent sau aterectomie.

Prezentare generală a intervenției chirurgicale

Procedura chirurgicală specifică depinde de simptomele dumneavoastră, de starea fizică generală și de cât de multă placă s-a acumulat în arterele dumneavoastră. Este posibil să aveți anestezie generală sau anestezie regională (epidurală sau spinală) pentru procedură.

Pentru o ocolire, chirurgul vascular de obicei selectează și elimină mai întâi o venă care va servi drept material de ocolire pentru artera blocată. O venă obișnuită care este utilizată este „vena safenă mai mare” (GSV) care trece sub piele între picior și inghină. Dacă această venă este inadecvată, o altă venă sau un material sintetic poate fi utilizat pentru a crea bypass-ul.

Pentru a ajunge la locul de ocolire din artera blocată, chirurgul tău face o incizie în piele peste arteră. Odată ce artera este expusă, pulsul este evaluat în partea sănătoasă a arterei. Prin verificarea pulsului, chirurgul dumneavoastră se asigură că artera este capabilă să furnizeze suficient flux de sânge pentru a furniza ocolirea chirurgicală.

Chirurgul dvs. deschide apoi artera sub partea blocată. Aici va conecta un capăt al ocolirii. Apoi chirurgul direcționează celălalt capăt al ocolirii între mușchii și tendoanele către un loc deasupra blocajului. În același mod, chirurgul deschide apoi artera și, în această locație, cusături de ocolire pe acest capăt al arterei. Chirurgul dvs. verifică ocolirea pentru a se alinia corect și a scurgerilor. În timpul procedurii, chirurgul vascular poate efectua o examinare cu arteriogramă sau cu ultrasunete duplex în sala de operație pentru a verifica ocolirea pentru orice problemă