Ce vă cauzează durerea la genunchi și cum să o ameliorați
Cum să identificați vinovatul - și care medicamente, injecții și obiceiuri vă vor oferi cea mai mare ușurare
de Alison Gwinn, AARP, 20 septembrie 2019 | Comentarii: 0
bărbați/iStock/Getty Images Plus/Getty Images
În spaniolă | O, genunchii mei dureroși! Dacă acesta este abținerea ta zilnică, indiferent dacă mergi cu câinele, urci scările sau doar dormi, nu ești singur.
Pentru mulți, vinovatul din spatele acelei dureri copleșitoare este osteoartrita, care afectează aproximativ 31 de milioane de americani - destul de des, în această articulație specială - potrivit Asociației Artritei.
Dar există și alte cauze frecvente ale durerii genunchiului, care rezultă din faptul că genunchii sunt cele mai mari și mai complexe articulații ale noastre. „Articulațiile genunchiului vă permit să vă ridicați drept, să mergeți pe scări și să vă ridicați și să coborâți de la ședere”, spune Daniel Saris, chirurg ortoped la Clinica Mayo și profesor de chirurgie ortopedică la Școala Medicală Mayo. „Dar sunt și cele mai dificile articulații, deoarece nu sunt stabile. Articulațiile șoldurilor și gleznele sunt ambele destul de stabile de la sine, dar genunchiul este doar trei oase care încearcă să fie prieteni buni și au nevoie de mușchi și ligamente pentru stabilitate. "
Durerea la genunchi nu trebuie luată cu ușurință. Un studiu japonez, publicat anul trecut în Jurnalul Societății Americane de Geriatrie, a găsit o legătură între apariția durerilor de genunchi la persoanele cu vârsta de 65 de ani sau peste și depresie. Și un studiu recent al Universității din Carolina de Nord, Școala de Medicină Centrul de Cercetare a Artritei Thurston și Spitalul Brigham and Women din Harvard, a constatat că durerile de genunchi la bărbați și femei cu vârsta peste 45 de ani s-au corelat cu rate mai mari de deces.
Deci, de unde știi dacă durerea la genunchi este suficient de rea pentru a vedea un ortoped? „Dacă genunchiul vă doare sau este umflat sau vă afectează într-un fel funcția, vrem să ne adresăm”, spune Michelle Wolcott, chirurg ortoped la Școala de Medicină a Universității din Colorado, care tratează mai multe echipe sportive universitare și profesionale.
În timpul unui examen standard de genunchi, explică Michael Fredericson, MD, director de Medicină Fizică și Medicină Sportivă de Reabilitare la Universitatea Stanford, medicul dumneavoastră vă va întreba despre detaliile disconfortului dvs. și vă va face un examen fizic, verificând alinierea (sunt genunchii ciudați sau încovoiați? ) și scanarea pentru orice probleme cu ligamentele interne și cartilajul. Medicul dumneavoastră vă va comanda, de asemenea, o radiografie și, eventual, un RMN al genunchilor.
Pentru cei îngrijorați că diagnosticarea durerii de genunchi va duce inevitabil la o intervenție chirurgicală de înlocuire a genunchiului, luați inima: Multe probleme ale genunchiului răspund bine la tratamentele neinvazive care vă permit fie să evitați intervenția chirurgicală, fie să o.
Cauze
Dacă aveți peste 50 de ani și aveți dureri de genunchi, este probabil din cauza uneia dintre următoarele probleme:
Osteoartrita
Această afecțiune, care apare frecvent treptat și se agravează odată cu vârsta, implică deteriorarea cartilajului genunchiului și a osului adiacent. „Aceasta este problema numărul unu în ceea ce privește genunchii”, spune Fredericson. Ar putea fi legat de o vătămare care a avut loc atunci când un pacient era mai tânăr, dar de multe ori apare doar de la îmbătrânirea în sine. Simptomele osteoartritei variază foarte mult și pot chiar veni și pleca, dar includ durere, umflături, rigiditate și dificultăți de mișcare. Biomecanica poate fi, de asemenea, un factor. „Vom vedea frecvent apariția problemelor la genunchi în cadrul familiilor”, observă Wolcott. „Cineva în vârstă de 50 de ani va veni și va spune:„ Tatăl meu a avut înlocuitori de genunchi, mama a avut probleme cu genunchiul și eu am forma lor. ”S-ar putea să fie genunchi. S-ar putea să aibă rotulele libere. Este doar anatomie. ”
Lacrima sau deteriorarea meniscală
Meniscurile, două piese cauciucate de cartilaj din interiorul genunchiului, servesc drept amortizoare între os și coapsă. Lacrimile meniscale parțiale sau totale, care rezultă adesea când genunchiul este răsucit, pot varia de la lacrimi mici, inofensive pe care pacientul nu le simte până la lacrimi traumatice, de exemplu, de la schi sau tenis, care provoacă dureri bruște, severe. „Adesea persoanele care suferă de osteoartrită au și lacrimi meniscale”, spune Fredericson. „Totul face parte din același proces.” La un moment dat, pacienții au suferit în mod obișnuit o intervenție chirurgicală pentru repararea sau îndepărtarea meniscului rupt. Astăzi, aceasta nu este considerată soluția optimă. Simptomele includ durerea (în special atunci când genunchiul este îndreptat), umflarea, „apăsarea” ocazională sau „blocarea” articulației genunchiului (cauzată de bucăți libere ale meniscului) și dificultăți în ghemuire sau ridicarea de pe un scaun. „La pacienții cu vârsta trecută de 40 sau 50 de ani, tipurile de lacrimi meniscale pe care le vedem sunt de obicei degenerative, nu ceva care s-a dezvoltat peste noapte, iar pacientul a făcut ceva pentru ao agrava”, spune Fredericson.