Ce sunt calculii biliari; Discuții despre sănătate
Calculii biliari sunt compuși din colesterol pur (80% din cazuri) sau dintr-un amestec de colesterol/calciu/săruri biliare. Aproape 15% dintre adulți au calculi biliari care vor rămâne tăcuți pe viață de mai mult de opt ori din zece.
Calculi biliari: factori de risc
Colesterolul, calciul și sărurile biliare sunt componente de bază ale bilei în care sunt dizolvate. Devin calcule numai dacă bila este prea concentrată.
Litiaza biliară este mai frecventă la femei decât la bărbați, datorită efectului hormonilor feminini.
Alți factori care cresc riscul sunt:
- vârstă
- utilizarea numai cu progestin și sarcina,
- obezitate și supraponderalitate, diabet de tip 2 legat de supraponderalitate,
- hemoliza (distrugerea globulelor roșii) din cauza unei boli genetice sau a unui atac de malarie, de exemplu,
- o boală familială ereditară,
- intoleranțe alimentare, cum ar fi intoleranța la gluten sau lactoză.
Simptomele calculilor biliari
Marea majoritate a calculilor biliari nu prezintă simptome. Sunt descoperite întâmplător, cel mai adesea în timpul unei ecografii abdominale sau în timpul unei intervenții chirurgicale pe abdomen din alt motiv.
Calculii biliari pot fi dezvăluiți de o complicație: colici hepatice, colecistită sau icter.
Colică hepatică
Colicile hepatice sunt un atac de durere acută, situat sub coastele drepte. Se datorează presiunii vezicii biliare atunci când o piatră (încă mică) este blocată în conducta chistică sau în conducta biliară.
Durerea pare să crească spre umăr sau să se extindă spre spate și blochează respirația, ceea ce este foarte dureros. Nu există febră sau icter.
De obicei, după o masă mai mare decât de obicei, atacul de colică hepatică durează de la 15 minute la 4 ore. Se oprește imediat ce piatra este eliberată de presiunea și contracțiile vezicii biliare.
Colecistita acută
Colecistita acută este infecția vezicii biliare și a conținutului acesteia cauzată de blocarea prelungită a unei pietre mici în căile biliare sau pietre mari în buzunarul vezicii biliare. Aici, bacteriile transmise de sânge din tractul digestiv trebuie să fie învinovățite.
Simptomele tipice sunt:
- durere subcostală dreaptă, aproape de colica hepatică
- febră peste 38 ° 5C
- la câteva ore după boală, apare icter cu o culoare galbenă a conjunctivei ochiului și apoi a pielii.
Riscul major de colecistită este colecistita acută repetată, care poate duce la colecistită cronică.