Ce să știți despre ecografia ficatului
Postat pe 06 noiembrie 2019
Ecografia este un instrument excelent de diagnostic de primă linie pentru evaluarea ficatului.
O procedură nedureroasă care folosește unde sonore în loc de radiații, o ecografie hepatică este relativ rapidă și ieftină de efectuat în comparație cu alte studii imagistice. Și pentru că cancerele hepatice în stadiu incipient sunt de obicei asimptomatice, o ecografie hepatică poate fi extrem de utilă în găsirea tumorilor care altfel ar rămâne nedetectate. De fapt, multe leziuni hepatice sunt descoperite întâmplător, în timpul unui examen pentru o problemă fără legătură.
Indiferent dacă aveți de-a face cu un nou diagnostic de leziune hepatică sau monitorizați modificările unei mase detectate anterior, înțelegerea ecografiei hepatice este cheia pentru a determina următorii pași cei mai buni. De la ceea ce înseamnă să ai un ficat ecogenic până la momentul în care ar trebui să obții imagini suplimentare - am vorbit cu Dr. Barbara McComb, fostă radiologă de diagnostic Mayo Clinic și expert în ultrasunete, cu peste 38 de ani de experiență, pentru a afla ce ar trebui să știți despre ecografia hepatică.
[DocPanel] Ce simptome indică faptul că este necesară o ecografie hepatică?
[Dr. McComb]
O mare varietate de semne, simptome și descoperiri de laborator pot fi asociate cu boli hepatice și pot determina organizarea unui studiu cu ultrasunete. Câteva exemple includ pierderea in greutate inexplicabilă, disconfort abdominal sau umflături, sațietate precoce, greață sau vărsături, slăbiciune, icter, masă palpabilă, probleme de coagulare și mărirea ficatului sau a splinei la un examen fizic.
[DocPanel] Ce arată o ecografie hepatică?
[Dr. McComb]
Ecografia este excelentă pentru a arăta anatomia normală și prezența anomaliilor în ficat. Este deosebit de excelent pentru diferențierea chisturilor de masele solide. Chisturile simple au un perete subțire și conțin lichid, care apare ca un centru mai întunecat decât au masele solide la ultrasunete. Chisturile complexe pot avea noduli asociați (noduli), calcificări sau mai multe benzi tisulare. Masele solide pot fi chiar evaluate pentru fluxul sanguin printr-o tehnică numită ultrasunete Doppler, iar zonele chistice din cadrul maselor pot fi distinse de părțile solide.
Ecografia poate evalua, de asemenea, boli hepatice difuze, cum ar fi ficatul gras, hepatita și ciroza. De exemplu, un ficat gras (steatoză) este de obicei mai strălucitor (mai „ecogen” sau „hiperecogen”) la o ecografie hepatică decât ficatul normal, în timp ce hepatita poate fi mai puțin strălucitoare („hipoecogenă”). Un ficat cirotic pare adesea micșorat și nodulos. O tehnică specială numită elastografie poate fi adăugată la un studiu cu ultrasunete pentru a ajuta la măsurarea elasticității ficatului și la evaluarea severității fibrozei.
Canalele biliare dilatate și orice lichid din apropierea ficatului (ascită, colecții de lichide) vor apărea, de asemenea, de obicei pe o ecografie hepatică. Alte organe, inclusiv vezica biliară, rinichiul drept și cel puțin o porțiune a pancreasului sunt adesea văzute și ele.
[DocPanel] O ecografie hepatică poate detecta cancerul hepatic?
[Dr. McComb]
Ecografia poate detecta multe mase hepatice canceroase (maligne) și necanceroase (benigne). O masă este, în general, mai ușor de văzut prin ultrasunete cu atât diferă în aspect și, prin urmare, se remarcă, față de țesutul de fundal. Deși nu este o regulă foarte rapidă, în multe cazuri se detectează mai ușor o masă mai mare decât o masă mai mică.