Cauze, simptome, diagnostic, tratament și perspectivă ale cancerului de col uterin
Articole despre cancerul de col uterin
Cancer cervical
Cancer de col uterin - Cancer de col uterin
- Ce este cancerul de col uterin?
- Simptomele cancerului de col uterin
- Am cancer de col uterin?
- Colposcopie și biopsie cervicală
- Prevenirea cancerului de col uterin
- Ce se întâmplă?
- Tratamente pentru cancerul de col uterin
Ce este cancerul de col uterin?
Cancerul de col uterin apare atunci când celulele se schimbă în colul uterin al femeii, care conectează uterul lor cu vaginul. Acest cancer poate afecta țesuturile mai adânci ale colului uterin și se poate răspândi în alte părți ale corpului (metastază), adesea plămâni, ficat, vezică, vagin și rect.

Majoritatea cazurilor de cancer de col uterin sunt cauzate de infecția cu virusul papilomului uman (HPV), care poate fi prevenit cu un vaccin.
Cancerul de col uterin crește încet, deci este de obicei timp să-l găsiți și să-l tratați înainte de a provoca probleme grave. Omoară din ce în ce mai puține femei în fiecare an, datorită screening-ului îmbunătățit prin teste Papanicolau.
Femeile cu vârsta cuprinsă între 35 și 44 de ani sunt cel mai probabil să o primească. Cu toate acestea, mai mult de 15% din cazurile noi aparțin femeilor cu vârsta peste 65 de ani, în special celor care nu au fost supuse unor proiecții regulate.
Tipuri de cancer de col uterin
Există mai multe tipuri de cancer de col uterin.
- Carcinom cu celule scuamoase. Aceasta se formează în căptușeala colului uterin. Se găsește în până la 90% din cazuri.
- Adenocarcinom. Aceasta se formează în celulele care produc mucus.
- Carcinom mixt. Aceasta are caracteristici ale celorlalte două tipuri.
Cauzele cancerului de col uterin
Cancerul de col uterin începe cu modificări neobișnuite ale țesutului. Majoritatea cazurilor sunt legate de infecția cu papilomavirus uman (HPV). Diferitele tipuri de HPV pot provoca veruci ale pielii, veruci genitale și alte tulburări ale pielii. Altele sunt legate de cancerele care implică vulva, vaginul, penisul, anusul, limba și amigdalele.
Factorii de risc ai cancerului de col uterin
S-ar putea să aveți un risc mai mare de cancer de col uterin dacă:
- Ați început să faceți sex înainte de vârsta de 16 ani sau în decurs de un an de la începerea perioadei
- Aveți mai mulți parteneri sexuali
- Luați pastile contraceptive, mai ales pentru mai mult de 5 ani
- Fumează țigări
- Aveți un sistem imunitar slăbit
- Aveți o boală cu transmitere sexuală (BTS)
Simptomele cancerului de col uterin
Este posibil să nu observați simptome ale cancerului de col uterin până când nu este departe. Acestea pot include:
- Durere când faci sex
- Sângerări vaginale neobișnuite, cum ar fi după sex, între perioade, după menopauză sau după un examen pelvian
- Secreție vaginală neobișnuită
După ce s-a răspândit, cancerul poate provoca:
- Durere pelvină
- Probleme de pipi
- Picioare umflate
- Insuficiență renală
- Durere osoasă
- Pierderea în greutate și lipsa poftei de mâncare
- Oboseală
Continuat
Când să vă apelați medicul
Sângerarea după menopauză nu este niciodată normală, așa că discutați cu medicul dumneavoastră cât mai curând posibil, dacă aveți.
Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți perioade foarte grele sau sângerați adesea între perioade.
Unele femei au sângerări după actul sexual, în special după relații sexuale viguroase. Probabil că nu vă faceți griji. Dar s-ar putea să doriți să anunțați medicul, mai ales dacă se întâmplă foarte mult.
Mergeți la camera de urgență dacă aveți sângerări vaginale împreună cu slăbiciune sau dacă vă simțiți leșinat sau ușor, sau leșinați.
Diagnostic și examene ale cancerului de col uterin
Cel mai important progres în screening-ul cancerului de col uterin este utilizarea mai largă a testului Papanicolaou (frotiu Papanicolau) și testarea HPV cu risc ridicat. Un test Papanicolau face parte din examenul pelvian regulat al unei femei. Medicul dumneavoastră colectează celule de pe suprafața colului uterin, iar un tehnician le privește la microscop. Dacă observă ceva neobișnuit, medicul dumneavoastră va scoate un pic de țesut cervical într-o procedură numită biopsie.
Alte instrumente pot găsi modificări în colul uterin. Ei includ:
A colposcopie este ca un examen pelvian. Medicul dumneavoastră îl poate utiliza dacă un frotiu Papanicolau găsește celule neobișnuite. Îți colorează colul uterin cu un colorant inofensiv sau acid acetic, astfel încât celulele să fie mai ușor de văzut. Apoi, folosesc un microscop numit colposcop, care vă mărește colul uterin de opt până la 15 ori, pentru a căuta celule neobișnuite pentru biopsie. De obicei, puteți avea această procedură în cabinetul ginecologului. S-ar putea să aveți nevoie de o altă biopsie mai târziu dacă colposcopia prezintă semne de cancer invaziv.
În procedeu de excizie electrochirurgicală (LEEP), medicul dumneavoastră folosește o buclă de sârmă electrificată pentru a preleva o probă de țesut din colul uterin. S-ar putea să aveți asta în cabinetul ginecologului.
Medicul dumneavoastră poate face o conizare (îndepărtarea unei părți a colului uterin) în sala de operație în timp ce sunteți sub anestezie. Ar putea folosi un LEEP, un bisturiu (conizare cuțit rece) sau un laser. Acestea sunt de obicei proceduri ambulatorii, deci puteți merge acasă în aceeași zi.
Continuat
LEEP și procedurile de conizare a cuțitului rece oferă medicului dumneavoastră o privire mai bună asupra tipurilor de celule neobișnuite din colul uterin și dacă s-au răspândit.
Modificări precanceroase
Modificările neobișnuite ale celulelor de pe suprafața colului uterin sunt denumite de obicei leziuni intraepiteliale scuamoase (SIL). „Leziune” înseamnă o zonă de țesut neobișnuit; „Intraepitelial” înseamnă că aceste celule sunt doar în stratul de suprafață.
Acestea sunt celule precanceroase. Este posibil să nu devină canceroși sau să invadeze straturi mai adânci de țesut timp de luni sau ani.
Cancer invaziv
Dacă o biopsie prezintă cancer care este mai departe, medicul dumneavoastră va face probabil mai multe teste pentru a vedea dacă este răspândit și cât de departe. Ei includ:
- O radiografie toracică pentru a vă verifica plămânii
- Analize de sânge pentru a vedea dacă este răspândit în ficat; s-ar putea să aveți o scanare CT pentru a rafina rezultatele
- O pielogramă intravenoasă (IVP) sau o scanare CT pentru a privi tractul urinar; o cistoscopie vă poate verifica vezica și uretra
- O colposcopie pentru a vă privi vaginul
- O proctosigmoidoscopie și clismă de bariu pentru a vă verifica rectul
- Scanări CT, RMN sau PET ale ganglionilor limfatici
Medicul dumneavoastră folosește aceste teste pentru a „pune în scenă” cancerul în funcție de cât de mari sunt leziunile, cât de adânci sunt și cât de departe s-au răspândit. Cancerul de col uterin variază de la stadiul 0 (cel mai puțin sever) la stadiul IV (boala metastatică, cea mai severă).