Care sunt simptomele colecistitei acalcule Tipuri, prevalență, cauze și tratament
Scris de Emily Lunardo
| -> | -> Publicat pe 27 septembrie 2017
Acalculos colecistita este responsabil pentru aproximativ 5-10% din toate cazurile de colecistită acută, o boală inflamatorie a vezicii biliare. Majoritatea cazurilor de colecistită acută sunt cauzate de calculi biliari obstrucția canalului chistic. Cu toate acestea, în cazul colecistitei acalculate, inflamația apare în continuare, dar fără prezența obstrucției calculilor biliari.

Colecistita acalculă este o boală severă și poate fi o complicație a altor afecțiuni medicale sau chirurgicale. Este asociat cu o morbiditate mai gravă și rate de mortalitate mai mari decât cele cauzate de calculii biliari. Colecistita acalculă se observă cel mai frecvent la pacienții foarte bolnavi care sunt ventilați mecanic, suferă de sepsis sau chiar după o arsură severă sau traumatism. Condiția afectează toate rasele în mod egal la orice vârstă, dar are o ușoară predominanță la bărbați față de femei.
Tipuri de colecistite acalculate
Colecistita acalculă acută (AAC)
Caracterizată printr-o dezvoltare bruscă a simptomelor la persoanele fără calculi biliari care sunt bolnavi grav sau au fost răniți grav. În plus, pacienții cu Diabet, tumori maligne, vasculită, insuficiența cardiacă congestivă și șocul sau stopul cardiac pot dezvolta colecistită acalculă acută. Natura acută este adesea cauzată de leziuni de ischemie/reperfuzie, cu toate acestea, staza biliară, terapia cu opioide, ventilația cu presiune pozitivă și nutriția parenterală totală au, de asemenea, un rol important în dezvoltare.
Colecistita acalculă cronică (CAC)
Având boala pe o perioadă lungă de timp, care este, de asemenea, însoțită de dureri biliare provocate de inflamația cronică a vezicii biliare. Poate fi cauzată de alte tulburări care afectează tractul biliar, cum ar fi rezistența crescută a canalului chistic bazal, spasmul canalului chistic, hipertrofia musculară și inflamația aseptică cronică în peretele vezicii biliare.
Ce cauzează colecistita acalculă?
Apărând la persoanele grav bolnave și debilitate, se crede că o afectare a alimentării cu sânge a vezicii biliare cauzează ischemie, ducând la inflamație și la diagnosticarea colecistitei acalculate. O altă cauză posibilă este că persoanele bolnave critice sunt incapabile să mănânce alimente în mod normal, ceea ce compromite capacitatea vezicii biliare de a se contracta și de a elibera bila. Femeile gravide pot dezvolta, de asemenea, afecțiunea, precum și cele cu disfuncție hepatică și infecție cronică.
Mai mulți factori de risc au fost legați de dezvoltarea colecistitei acalculate. Ei includ:
- Infecția căii biliare
- Malnutriție
- Postoperator, mai ales după o intervenție chirurgicală la nivelul abdomenului
- Muncă prelungită
- Septicemie
- Traumatism abdominal
- Comă
- Deshidratare
- Diabetici
- Oamenii mai în vârstă
- Arsuri extinse
- Insuficienta cardiaca
- Infecția cu HIV și SIDA
- Infecții severe și prelungite cu febră mare
Simptome ale colecistitei acalculate
Simptomele colecistitei acalculate sunt similare cu cele ale colecistitei calculoase, care este cauzată de calculii biliari. Trăsătura diferențiată a colecistitei acalculate este că suferinții tind să fie cei bolnavi grav sau care au o altă afecțiune de bază care prezintă propriile sale simptome unice.