Canulație periferică intravenoasă ghidată cu ultrasunete Articolul de referință pentru radiologie

Canulație intravenoasă periferică sub îndrumare cu ultrasunete este plasarea unei canule într-o venă localizată periferic sub viziunea directă a ultrasunetelor. Acest proces permite canularea venelor care nu pot fi vizualizate sau palpate fără ultrasunete. La persoanele instruite, această metodă de canulare are ca rezultat rate de succes la prima trecere și la nivel global, cu mai puține complicații 1,2 .

ghidată

Pe aceasta pagina:

Indicații

Pentru canulare în general:

  • prelevarea repetată de probe de sânge
  • Administrarea IV de lichide, contrast, medicamente, chimioterapie, suport nutrițional, sânge sau produse din sânge

Pentru canulare ghidată cu ultrasunete în mod specific:

  • incapabil de a vizualiza sau palpa venele din cauza
    • corp habitus
    • piele edematoasă
  • multiple încercări nereușite de inserare oarbă
  • deshidratare severă
  • mai multe canulații anterioare (de exemplu, consum de droguri intravenoase, chimioterapie)

Contraindicații

Nu există contraindicații absolute, dar evitați canulația intravenoasă dacă:

  • limfedem anterior/disecție ganglionară a membrului respectiv
  • arsuri locale
  • vătămare locală
  • infecție locală

Procedură

Evaluarea preprocedurală
  • revizuiți indicațiile pentru canulația periferică
    • ajută la decizia ce canulă de măsurare să utilizeze
  • revizuiți istoricul medical relevant din trecut
Poziționare/amenajare cameră
Rabdator
  • culcat sau așezat confortabil
  • bratul bine sprijinit; placa de braț (dacă este disponibilă) cu membrul răpit și rotit extern
  • expunere adecvată pentru câmp curat
Operator
  • poziționat ergonomic: așezat sau în picioare
  • aliniați monitorul cu ultrasunete, pacientul și punctul de acces periferic al pacientului în linia de vedere a operatorului
  • echipamente apropiate, accesibile și pentru a fi utilizate
Echipament
  • aparat cu ultrasunete
    • traductor liniar (7,5-10 MHz): structuri superficiale
    • traductor curbiliniar (2-5 MHz): structuri mai profunde
  • capacul sondei
  • gel steril
  • turnichet
  • mănuși
  • canula bung
  • seringă cu soluție salină normală (la culoare)
  • pregătirea pielii - șervețele alcoolice/antiseptice
  • canula
    • verificați debitul necesar pentru a determina manometrul necesar
    • canula standard vs mai lungă, în funcție de adâncimea venei care este accesată