Brain Food Conexiunea dintre minte și metabolism
Endocrinolog Dr. David Ludwig s-a alăturat Dr. Daniel Amen, cel mai bine vândut autor și psihiatru, în serialul său web Brain Warriors pentru a vorbi despre cercetările sale, despre cartea sa Always Hungry? Și despre componentele ascunse ale dietei noastre care ne îngrașă.
Dr. Daniel Amen: În carte dai multe povești de succes, despre oameni care nu numai că au slăbit, dar și-au scăzut anxietatea, și-au îmbunătățit starea de spirit, și-au îmbunătățit cunoștințele. Așa cum spun adesea, „Mâncarea este medicament sau este otravă”. Creierul tău este cel mai înfocat organ de energie din corp. Dacă nu-l hrănești corect, nu vei gândi și nu te vei simți bine. Care au fost unele dintre marile „aha” și lucruri practice pe care oamenii le pot lua, lucrurile pe care le spuneți propriilor pacienți?
Dr. David Ludwig: Să începem chiar de unde ați vizat creierul. Creierul este un organ foarte flămând. În stare de repaus, când nu ne mișcăm, utilizează aproximativ una din trei din toate caloriile pe care le ardem. O întrerupere temporară a alimentării cu energie a creierului, doar o secundă, ar duce la pierderea cunoștinței, comă, convulsii și moarte, dacă aceasta persistă. Din acest motiv, creierul a dezvoltat sisteme extraordinare pentru a-și proteja alimentarea cu combustibil. Acestea sunt sisteme primordiale și sunt redundante și sunt foarte puternice. Sunt mai puternici decât mintea noastră conștientă. Înțelegând acest lucru, puteți obține de fapt imaginea generală despre ce este epidemia de obezitate și de ce oamenii se îngrașă.
Ce se întâmplă este că mâncarea excesivă nu te îngrașă, nu pe termen lung. Procesul de îngrășare te face să mănânci în exces. Da, ai putea să te hrănești forțat - oamenii au făcut studii clinice în care voluntarii sunt hrăniți forțat cu 1.000 de calorii în plus pe zi și se vor îngrășa temporar. Atunci ce se va întâmpla? Apetitul lor dispare, metabolismul lor accelerează în încercarea organismului de a arde acele calorii. Odată ce studiul a fost terminat, greutatea lor revine în mod previzibil chiar de la locul în care a început.
Dacă acesta este cazul, de ce ne îngrășăm? Mă cert și încerc să arăt acest pas cu pas că ceva a determinat celulele noastre adipoase să acumuleze prea multe calorii. Ar trebui să primească o anumită sumă. Fiecare țesut din corp, creier, mușchi, ficat ar trebui să preia o anumită cantitate de energie. Ceva a determinat celulele noastre adipoase să devină indisciplinate și să nu mai coopereze cu restul corpului, să nu mai împărtășească - au devenit ca niște copii răsfățați.
Ne gândim la obezitate ca la o stare de exces, prea multe calorii și celule grase, dar aceasta nu este problema de bază. Sunt prea puține calorii în fluxul sanguin pentru a alimenta nevoile creierului și ale restului corpului. Creierul percepe asta și face ceea ce ar trebui să facă, ne înfometează și ne face să poftim. Acestea sunt două părți diferite ale creierului, un centru al foamei și un centru al poftei. Foamea nu este un sentiment trecător. Este un semnal biologic primar, foarte greu de ignorat, chiar și pe termen scurt, chiar mai greu de ignorat pe termen lung, iar dacă încerci să creierul tău are mai multe trucuri, acesta încetinește metabolismul. Această combinație între creșterea foametei și încetinirea metabolismului pe o dietă standard este o rețetă pentru eșec.
Dacă reduceți caloriile așa cum vi se spune în modelul de echilibru caloric al obezității, înrăutățiți situația. Da, poți pierde în greutate pentru o perioadă scurtă de timp, dar corpul tău se va lupta. Pe termen lung, nu veți menține greutatea. De aceea, toate aceste diete cu conținut scăzut de calorii au un succes atât de slab pe termen lung.
Susțin că principala problemă este toți carbohidrații procesați care ne-au inundat dieta în anii cu conținut scăzut de grăsimi. Nu doar zahărul adăugat, ci pâinea albă, orezul alb, produsele din cartofi, cerealele preparate pentru micul dejun. Acestea cresc nivelul insulinei, calorii pentru calorii, mai mult decât orice alt aliment. Această insulină este ca Miracle Grow pentru celulele tale adipoase, nu genul de miracol pe care vrei să se întâmple în corpul tău.
Trebuie să tratăm sursa problemei și atunci greutatea corporală poate începe să scadă cu cooperarea corpului tău, nu cu corpul tău lovind și țipând.
Daniel: Când îți citeam cartea, de fapt am scris în margine: Înfometează-te gras. În timp ce te înfometezi de grăsime, cortizolul tău crește, așa că te simți panicat, în timp ce te urăști, pentru că nu mai ai controlul.
David: Am făcut un studiu de o zi care demonstrează ce se întâmplă în creier, că nu este vorba doar de o slabă voință, de o disciplină slabă. Am luat tineri supraponderali și obezi și le-am dat unul dintre cele două milkshake-uri în zile diferite. Acest lucru a fost făcut în ordine aleatorie și dublu-orb - este greu de făcut în nutriție. Nu o puteți face pe termen lung, dar o puteți face cu un singur studiu de masă ca acesta, așa că nici pacienții, nici omul de știință care conduc studiul în acele zile, nu știau care era.
Au primit unul dintre cele două milkshake-uri, aceleași calorii, aceleași proteine și grăsimi și carbohidrați, dar într-un caz, milkshake-ul avea sirop de porumb carbohidrat cu acțiune rapidă, cu procesare rapidă, deci este un fel de zahăr. Celălalt avea carbohidrați mai puțin prelucrați, mai puțin rafinați, amidon de porumb necuitat, cu digestie lentă. Nu este tipul standard pe care îl primești, este un preparat special. Le-am dat aceste două milkshake-uri în zile diferite, aceeași dulceață, nimeni nu le-a putut deosebi.
Am văzut cum era de așteptat că după glucidele cu acțiune rapidă, glicemia și insulina au crescut. Câteva ore mai târziu, totul sa prăbușit. Apoi, după patru ore, zahărul din sânge a fost de fapt mai scăzut după carbohidrații cu acțiune rapidă. Toate acele calorii sunt introduse în celulele adipoase, se blochează și apoi fluxul sanguin rămâne fără calorii. În acel moment au raportat că se simt mai înfometați, deci aceleași calorii, niveluri diferite de foame.
Apoi ne-am uitat în creier cu ceva numit RMN funcțional, o tehnologie în care puteți vedea de fapt părți ale creierului care se activează în timp real. Am văzut o zonă luminată ca un laser. A fost numit nucleul accumbens, care face parte din ceea ce se numește sistemul dopaminei striatale de plăcere și recompensă. Este considerat zero pentru dependențele clasice de cocaină, abuz de heroină, alcoolism, fumat.
Se ridică o idee provocatoare, conform căreia acești carbohidrați foarte prelucrați pe care i-am mâncat atât de mult în anii cu conținut scăzut de grăsimi deturnă aceste sisteme de plăcere și recompense de bază, conducând ceva care pare a fi dependent de alimente. Un lucru este dacă centrele de foame ale creierului sunt activate, iar centrele foamei sunt o zonă în apropierea hipotalamusului, dar dacă nucleul accumbens sare înăuntru, este într-adevăr joc.
Abilitatea ta de a-ți ignora foamea și de a exercita disciplină se va topi, greutatea ta crește, dar ceea ce scade este rata metabolică.
Modelul „toate caloriile sunt la fel” ignoră toate aceste lucruri despre care tocmai am discutat, toate aceste concluzii ale studiului din grupul nostru, de la alții. Ceea ce face este să stigmatizeze oamenii, pentru că dacă este vorba doar de calorii în/calorii, atunci mănâncă puțin mai puțin, mișcă-te puțin mai mult. Oricine ar trebui să poată face acest lucru și, dacă nu poți, trebuie să fie ceva care să treacă de tine. Aveți fie o forță de voință slabă, fie o disciplină slabă.