Bodybuilder’s Nightmare Black Market Injection cu steroizi a fost greșit într-un raport de caz
Rezumat:
În căutarea succesului în sport, unii sportivi nu sunt descurajați de riscurile pentru sănătate asociate cu utilizarea (greșită) a preparatelor de pe piața neagră de origine dubioasă ca agenți de îmbunătățire a performanței. Mai multe studii publicate în ultimii ani au demonstrat că steroizii anabolizanți-androgenici, dar și stimulenții și hormonii de creștere, au fost folosiți greșit de numeroși sportivi recreativi din întreaga lume. Trenbolonul este un steroid anabolizant utilizat în mod obișnuit în faza de finisare a producției de carne de vită pentru a îmbunătăți performanța animalelor și eficiența hranei pentru animale. Un pacient bărbat în vârstă de 35 de ani s-a prezentat la clinica noastră de chirurgie plastică după administrarea auto-intramusculară de trenbolon în zona gluteală superioară bilateral, ceea ce a dus la un defect de grosime completă într-o distribuție asemănătoare conului. Plăgile au suferit debridare chirurgicală și au fost tratate local cu irigare cu acetat de mafenidă și pansamente. Închiderea a fost realizată prin vindecarea cu intenție secundară. În acest raport, discutăm primul caz documentat de necroză a pielii și a țesutului subcutanat cu grosime completă după injectarea cu steroizi anabolizanți pe piața neagră. Aceasta ilustrează o complicație plastică și rezolvarea unei probleme răspândite, dar rareori raportate.
În căutarea succesului în sport, unii sportivi nu sunt descurajați de riscurile pentru sănătate asociate cu utilizarea (greșită) a preparatelor de pe piața neagră de origine dubioasă ca agenți de îmbunătățire a performanței. 1–3 Pe piața neagră, produsele farmaceutice sunt distribuite în mod obișnuit fără prescripție medicală și, în unele cazuri, chiar fără aprobarea clinică. Mai mult, laboratoarele clandestine produc frecvent produse medicamentoase de calitate scăzută. 4 Câteva studii publicate în ultimii ani au demonstrat că steroizii anabolizanți-androgenici (AAS), dar și stimulanții și hormonii de creștere, au fost folosiți greșit de numeroși sportivi recreativi din întreaga lume. 5-9 În fiecare an, Agenția Mondială Anti-Doping (WADA) publică o listă cuprinzând atât substanțe interzise, cât și metode, care este obligatorie pentru toți sportivii concurenți și antrenorii lor, fizioterapeuții și medicii. 10
Prevalența acestor medicamente este greu de evaluat, dar proporția diferitelor substanțe utilizate poate fi dedusă din diferite produse confiscate în aeroporturile germane pentru droguri interzise în 2014. Materia primă pură chimic identificată conținea 259 kg de AAS, care au fost 83,7% din rezultatele pozitive totale au cuprins AAS și din care 21% au fost rezultate ale trenbolonului. 11
Trenbolonul este un steroid anabolizant utilizat în mod obișnuit în faza de finisare a producției de carne de vită pentru a îmbunătăți performanța animalelor și eficiența hranei pentru animale. 12
Prezentăm un caz de pacient de 35 de ani, bărbat, care s-a autoinjectat trenbolon intramuscular în zona gluteală superioară bilateral. Acest lucru a dus la un defect de grosime într-o distribuție asemănătoare conului.
PREZENTARE DE CAZ
Un bărbat sănătos, în vârstă de 35 de ani, a fost trimis la camera de urgență de către medicul său din cauza necrozei dureroase a pielii peste fesierul stâng aproximativ 5 × 4 cm și a necrozei dureroase a pielii cu descărcare purulentă la dreapta de aproximativ 6,5 × 4 cm (Fig. Fig.1 1).
Un bărbat sănătos în vârstă de 35 de ani menționat de medicul său din cauza necrozei dureroase a pielii de aproximativ 5 × 4 cm și a necrozei dureroase a pielii cu descărcare purulentă la dreapta de aproximativ 6,5 × 4 cm.
Pacientul a declarat că este un „culturist” recreativ și folosește substanțe ilicite pentru a câștiga rapid masa musculară. El a folosit testosteron și diferiți steroizi anabolizanți în ultimii 4 ani și 3 săptămâni înainte ca recomandarea să-și schimbe regimul pentru a include un nou steroid, Trenbolon. El și-a amintit că a simțit durere la injecție, ceea ce l-a condus la injectarea mai lentă și alternativă a ambilor mușchi ai gluteus maximus. Pacientul a amintit de sensibilitate persistentă și indurație în locurile de injectare, urmată de „întunecarea pielii”, durere extremă și secreție.