Boala Whipple NIDDK

Pe aceasta pagina:

Ce este boala Whipple?

Boala Whipple este o infecție bacteriană rară care afectează în primul rând intestinul subțire. Infecția se poate răspândi la orice organ din corp; cu toate acestea, afectează mai frecvent

  • articulații
  • sistemul nervos central, care include creierul, măduva spinării și nervii localizați pe tot corpul
  • inima
  • ochi
  • plămânii

Lăsată netratată, boala Whipple se înrăutățește și, de obicei, pune viața în pericol.

Ce este intestinul subțire?

Intestinul subțire face parte din tractul gastro-intestinal superior (GI) și este un organ în formă de tub între stomac și intestinul gros. Tractul GI superior include, de asemenea, gura, esofagul, stomacul și duodenul sau prima parte a intestinului subțire.

Majoritatea digestiei alimentelor și a absorbției nutrienților au loc în intestinul subțire. Intestinul subțire măsoară aproximativ 20 de metri lungime și include duodenul, jejunul și ileonul. Willy - proeminențe mici, asemănătoare degetelor - acoperă interiorul intestinului subțire. Willies lasă în mod normal nutrienții din alimente să fie absorbiți prin pereții intestinului subțire în sânge.

niddk
Intestinul subțire este un organ în formă de tub între stomac și intestinul gros.

Ce cauzează boala Whipple?

Bacteriile numite Tropheryma whipplei (T. whipplei) cauzează boala Whipple. Infecția cu T. whipplei poate provoca răni interne, numite și leziuni, și îngroșarea țesuturilor din intestinul subțire. Vilozitățile au un aspect anormal, clublus, iar mucoasa intestinală deteriorată nu absoarbe în mod corespunzător nutrienții, provocând diaree și malnutriție. Diareea este mișcări intestinale frecvente, libere și apoase. Malnutriția este o afecțiune care se dezvoltă atunci când organismul nu primește cantitatea potrivită de vitamine, minerale și alți nutrienți de care are nevoie pentru a menține țesuturile sănătoase și funcția organelor. În timp, infecția se răspândește în alte părți ale corpului unei persoane și va deteriora alte organe.

Cine are mai multe șanse să dezvolte boala Whipple?

Oricine poate suferi de boala Whipple. Cu toate acestea, este mai frecvent la bărbații caucazieni între 40 și 60 de ani. 1 Boala Whipple este rară și mai puțin de unul din 1 milion de oameni suferă de această boală în fiecare an. 2 Condiția pare a fi mai frecventă la fermieri și la alte persoane care lucrează în aer liber și care au contact frecvent cu apele uzate din sol și canalizare. 3

Experții nu sunt siguri de modul în care T. whipplei infectează oamenii; cu toate acestea, oamenii de știință au remarcat

  • bacteriile se găsesc în apele uzate din sol și canalizare
  • bacteriile se găsesc și la persoanele care sunt purtătoare ale bolii - indivizi sănătoși care au bacteriile, dar nu se îmbolnăvesc
  • Boala Whipple nu se transmite de la persoană la persoană

Unele persoane pot fi mai predispuse să dezvolte boala Whipple din cauza factorilor genetici - legați de gene sau a trăsăturilor transmise de la părinte la copil - care influențează sistemul imunitar al organismului. Sistemul imunitar protejează în mod normal oamenii de infecții prin identificarea și distrugerea bacteriilor, virușilor și a altor substanțe străine potențial dăunătoare.

Care sunt semnele și simptomele bolii Whipple?

Semnele și simptomele bolii Whipple pot varia foarte mult de la o persoană la alta. Cele mai frecvente simptome ale bolii Whipple sunt

  • diaree
  • scăderea în greutate cauzată de malabsorbție

Este posibil ca o persoană să nu aibă diaree. În schimb, pot apărea alte semne și simptome ale bolii Whipple, cum ar fi

  • pete galbene și albe anormale pe mucoasa intestinului subțire
  • dureri articulare, cu sau fără inflamație, care pot apărea de mai mulți ani înainte de alte simptome
  • scaune grase sau sângeroase
  • crampe abdominale sau balonare simțită între piept și inghină
  • ganglionii limfatici măriți - glandele mici care produc celule albe din sânge care luptă împotriva infecțiilor
  • pierderea poftei de mâncare
  • febră
  • oboseală sau senzație de oboseală
  • slăbiciune
  • întunecarea pielii

Persoanele cu un stadiu mai avansat al bolii Whipple pot avea simptome neurologice - cele legate de sistemul nervos central - cum ar fi

  • probleme de vedere.
  • probleme de memorie sau schimbări de personalitate.
  • amorțeală facială.
  • dureri de cap.
  • slăbiciune musculară sau zvâcniri.
  • dificultate la mers.
  • pierderea auzului sau sunete în urechi.
  • demență - denumirea unui grup de simptome cauzate de tulburări care afectează creierul. Este posibil ca persoanele cu demență să nu poată gândi suficient de bine pentru a face activități normale, cum ar fi îmbrăcarea sau mâncarea.

Simptomele mai puțin frecvente ale bolii Whipple pot include

  • tuse cronică.
  • dureri în piept.
  • pericardită - inflamație a membranei care înconjoară inima.
  • insuficiență cardiacă - o afecțiune de lungă durată în care inima nu poate pompa suficient sânge pentru a satisface nevoile organismului. Insuficiența cardiacă nu înseamnă că inima încetează brusc să funcționeze.

Care sunt complicațiile bolii Whipple?

Persoanele cu boala Whipple pot avea complicații cauzate de malnutriție, care se datorează vilozităților deteriorate din intestinul subțire. Ca urmare a diagnosticului sau tratamentului întârziat, oamenii pot prezenta următoarele complicații în alte zone ale corpului:

  • deficiențe nutriționale de lungă durată
  • afectarea inimii și a valvei cardiace
  • leziuni ale creierului

O persoană cu boală Whipple poate prezenta o recidivă - o revenire a simptomelor. Recidiva se poate întâmpla la ani după tratament și necesită tratamente repetate.

Cum este diagnosticată boala Whipple?

Un furnizor de servicii medicale poate utiliza mai multe teste și examene pentru a diagnostica boala Whipple, inclusiv următoarele:

  • istoric medical și familial
  • examen fizic
  • analize de sange
  • endoscopie și enteroscopie GI superioară

Un pacient poate fi trimis la un gastroenterolog - un medic specializat în boli digestive.

Un furnizor de servicii medicale poate încerca mai întâi să excludă afecțiuni mai frecvente cu simptome similare, inclusiv

  • boală reumatică inflamatorie - caracterizată prin inflamație și pierderea funcției într-una sau mai multe structuri de legătură sau de susținere ale corpului.
  • boala celiacă - o boală digestivă care dăunează intestinului subțire și interferează cu absorbția nutrienților din alimente. Persoanele care au boală celiacă nu pot tolera glutenul, o proteină din grâu, secară și orz.
  • boli neurologice - tulburări ale sistemului nervos central.
  • limfom intraabdominal - cancer abdominal într-o parte a sistemului imunitar denumit sistem limfatic.
  • Complex Mycobacterium avium - o infecție care afectează persoanele cu SIDA.