Boală cardiacă ischemică stabilă - Simptome, diagnostic și tratament BMJ Best Practice SUA
rezumat
Evaluarea inițială implică un istoric amănunțit, incluzând disconfort toracic și simptome asociate, precum și factori de risc, pentru a evalua probabilitatea bolii coronariene. Acesta este urmat de teste neinvazive adecvate, ghidate de probabilitatea de boală.
Managementul ar trebui să se concentreze asupra modificării stilului de viață, cu accent pe renunțarea la fumat, gestionarea greutății, activitatea fizică, controlul lipidelor și controlul tensiunii arteriale.
Terapia antiplachetară trebuie prescrisă pentru toți pacienții, iar terapia antiplachetară dublă poate fi luată în considerare la pacienții selectați.
Beta-blocantele pot îmbunătăți supraviețuirea la pacienți selectați. O adăugare treptată de beta-blocante, blocante ale canalelor de calciu și/sau nitrați cu acțiune îndelungată ar trebui furnizată pacienților cu simptome anginoase cronice.
Pacienții cu angină persistentă, în ciuda modificării stilului de viață și a terapiei medicale orientate, pot justifica revascularizarea percutană sau chirurgicală pentru reducerea simptomelor.
Este posibil ca, pentru pacienții selectați cu atenție, revascularizarea pe lângă modificarea stilului de viață și terapia medicală să îmbunătățească supraviețuirea.