Autoafirmarea modifică răspunsul creierului la mesajele de sănătate și modificările ulterioare ale comportamentului PNAS
Contribuit de Shelley E. Taylor, 6 ianuarie 2015 (trimis spre examinare 8 decembrie 2014)

Semnificaţie
Autoafirmarea este o tehnică psihologică care este eficientă în creșterea receptivității la intervenții pe mai multe domenii, de la promovarea comportamentelor de sănătate în populațiile cu risc ridicat până la îmbunătățirea performanței academice în grupurile subreprezentate. Cu toate acestea, mecanismele neuronale care duc la succesul afirmării nu sunt cunoscute. Arătăm că răspunsurile neuronale asociate cu procesarea auto-legată și valoarea ca răspuns la o intervenție de comunicare de sănătate care amenință altfel pot fi schimbate folosind autoafirmarea; în plus, aceste răspunsuri neuronale prezic schimbarea de comportament măsurată obiectiv în luna următoare intervenției. Aceste constatări sugerează că autoafirmarea își poate exercita efectele, permițând indivizilor cu risc să vadă auto-relevanța și valoarea în mesajele care amenință altfel și să ofere un cadru pentru studierea efectelor neuronale ale autoafirmării.
Abstract
Promovarea activității fizice și scăderea comportamentului sedentar sunt strategii majore de gestionare și prevenire a bolilor cronice (1 ⇓ ⇓ ⇓ ⇓ ⇓ ⇓ ⇓ ⇓ ⇓ ⇓ ⇓ ⇓ ⇓ 16 –16). În special, comportamentul sedentar crește riscul, independent de alte tipuri de activitate, iar schimbul de sedentar pentru o activitate chiar ușoară are beneficii fiziologice și psihologice (17 ⇓ ⇓ ⇓ ⇓ ⇓ –23). Cu toate acestea, stilul de viață sedentar este încă predominant în ciuda eforturilor la nivel mondial de creștere a activității; potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, „60% până la 85% dintre oamenii din lume - atât din țările dezvoltate, cât și din țările în curs de dezvoltare - conduc stiluri de viață sedentare” (24). Astfel, intervențiile eficiente, bazate pe teorie, pentru schimbarea comportamentului sunt critice (25, 26).
O dificultate majoră în scăderea comportamentelor sedentare și a altor comportamente de risc pentru sănătate prin intermediul instrumentelor de comunicare a sănătății este aceea că mesajele de sănătate auto-relevante pot fi percepute ca amenințătoare pentru auto-valoare și sunt adesea întâmpinate cu rezistență. Acest fenomen se referă la un paradox clasic și problematic: cei cu cel mai mare risc sunt susceptibili de a fi defensive, reducând deschiderea către modificarea comportamentelor de risc (27).
Afirmarea de sine
O modalitate de a reduce în mod fiabil defensivitatea și de a crește receptivitatea la mesajele de sănătate potențial amenințătoare este prin autoafirmarea. Autoafirmarea este un proces de gândire sau scriere despre valorile de bază ale cuiva. Această tehnică psihologică a fost eficientă în creșterea intervențiilor pe mai multe domenii (28, 29), inclusiv creșterea comportamentului de activitate fizică (30, 31). Afirmarea valorilor de bază (autoafirmarea) care preced mesajele potențial amenințătoare poate reduce rezistența și poate crește eficacitatea intervenției (30 ⇓ ⇓ ⇓ ⇓ ⇓ ⇓ ⇓ –39). Prin urmare, o modalitate de a crește receptivitatea la mesaje care descurajează comportamentul sedentar în rândul persoanelor sedentare poate fi afirmarea valorilor lor de bază în domenii fără legătură înainte de expunerea la mesaje.
Potențiale mecanisme neuronale de afirmare
Rezultate
Modificări ale comportamentului sedentar.
Am măsurat activitatea fizică folosind accelerometre purtate la încheietura mâinii (Metode și Metode SI). La momentul inițial, participanții au fost sedentari în medie 50,6% din timpul lor valabil/de veghe (SD, 14,0%; interval, 21-84%), care este aproape de media națională (53). În medie, controlând comportamentul sedentar și valorile demografice inițiale, participanții au prezentat scăderi semnificative ale comportamentului sedentar în timpul lunii următoare expunerii la intervenția mesajului de sănătate (γtime = -0.001; t = -3.49; P = 0.0005).
Efectele afirmării asupra activității creierului și asupra schimbării comportamentului.
În medie, participanții care au fost afirmați au prezentat o activitate mai mare în timpul expunerii la mesajele de sănătate în cadrul ipotezatei noastre regiuni de interes VMPFC (ROI) comparativ cu cei care nu au fost neafirmați, controlând comportamentul sedentar și valorile demografice inițiale [B = 0,15, t (34) = 2,10, P = 0,04; FIG. 1A]. Pentru efectele auto-afirmării asupra creierului întreg în timpul expunerii la mesajele de sănătate, vezi Tabelul 1. Am examinat în continuare efectul auto-afirmării asupra modificărilor comportamentului sedentar în timp, controlând nivelurile de bază ale comportamentului sedentar și demografice. Cei care se aflau în condiții de afirmare și-au redus comportamentul sedentar mai mult în timp după expunerea la mesaje de sănătate (condiție în funcție de timp), comparativ cu cei aflați în starea de control (γtime × condiție = −0.002, t = −2.68, P = 0.008; Fig. 1B).
Efectul afirmării asupra activității neuronale în VMPFC și asupra schimbării comportamentului în luna următoare scanării. Participanții care au fost afirmați au prezentat (A) o activitate mai mare în VMPFC în timpul expunerii la mesaje de sănătate și (B) scăderi mai mari ale comportamentului sedentar în luna următoare scanării decât participanții care nu au fost neafirmați, controlând comportamentul sedentar și datele demografice de bază.
(A) ROI VMPFC. (B) Participanții care au prezentat niveluri mai ridicate de activitate VMPFC în timpul expunerii la mesajele de sănătate și-au redus ulterior comportamentul sedentar mai mult în luna următoare scanării, controlând comportamentul sedentar de bază și datele demografice.
Discuţie
Astfel, studiul actual adaugă încredere suplimentară în ceea ce privește procesele psihologice care pot sta la baza efectelor de autoafirmare observate anterior și, de asemenea, sugerează o metodă experimentală pentru modificarea activității în cadrul VMPFC în timpul altor tipuri de intervenții care pot fi de folos investigatorilor din alte domenii. Utilizarea unei paradigme de afirmare compatibile cu scanerul ne-a permis să descoperim mecanisme de afirmare privind receptivitatea ulterioară la mesajele de sănătate măsurate în mod obiectiv prin intermediul accelerometrelor. Proiectarea longitudinală a studiului permite, de asemenea, examinarea efectelor de afirmare care sunt inițial declanșate în timpul intervenției scanate și consolidate în timp prin intermediul mesajelor text ale serviciului de mesaje scurte (SMS). Ca și în cazul oricărui studiu de neuroimagistică, funcțiile psihologice ale activității neuronale observate ar trebui interpretate cu precauție referitoare la inferența inversă, deoarece VMPFC îndeplinește multe funcții psihologice (60). Ipoteza noastră puternică a priori și convergența cu cercetările anterioare privind schimbarea comportamentului sugerează totuși că explicațiile oferite sunt parsimoniose.
Concluzie
Pe scurt, autoafirmarea este o metodă pentru reglarea activității în cadrul VMPFC în timpul expunerii la mesajele de sănătate. Descoperirile prezente susțin un model în care afirmarea permite oamenilor să vadă informațiile care amenință altfel ca fiind mai relevante și mai valoroase. Participanții afirmați (comparativ cu cei neafirmați) au prezentat o activitate mai mare în cadrul VMPFC în timpul expunerii la mesaje de sănătate vizate și gradul acestei activități a prezis traiectoria comportamentului sedentar măsurat obiectiv în luna următoare. Aceste descoperiri încep să construiască o imagine a mecanismelor neuronale de afirmare și sugerează promisiuni în crearea de intervenții prin care participanții primari să vadă informațiile în moduri pe care le pot interioriza.
Metode
Participanți.
Caracteristicile demografice de bază în funcție de condiție