Asocierea dintre hiperuricemie și sindromul metabolic Un studiu epidemiologic al forței de muncă
1 Departamentul de Neurologie, Show Chwan Memorial Hospital, Changhua County 50008, Taiwan
2 Departamentul de Neurologie, Chang Bing Show Chwan Memorial Hospital, Changhua County 50544, Taiwan
3 Departamentul de Exerciții și Promovarea Sănătății, Colegiul de Educație, Universitatea de Cultură Chineză, orașul Taipei 11114, Taiwan
4 Centru de examinare fizică, Show Chwan Memorial Hospital, Changhua County 50008, Taiwan
5 Divizia de Alergii, Imunologie și Reumatologie, Universitatea de Medicină Chung Shan, Taichung City 40201, Taiwan
6 Departamentul de Sănătate Publică, Colegiul de Medicină, Universitatea Catolică Fu-Jen, New Taipei City 24205, Taiwan
7 Sleep Center, Chang Bing Show-Chwan Memorial Hospital, Changhua County 50544, Taiwan
8 Școala de sănătate publică, Centrul medical de apărare națională, orașul Taipei 11490, Taiwan
9 Departamentul de asistență medicală, Universitatea Meiho, județul Pingtung 91202, Taiwan
10 Departamentul de administrare a afacerilor în domeniul sănătății, Universitatea Meiho, județul Pingtung 91202, Taiwan
Abstract
Prevalența crescândă a sindromului metabolic (MetS) a devenit o problemă importantă la nivel mondial. Comorbiditățile metabolice ale hipertensiunii, obezității și hiperlipidemiei sunt prezentate ca factori de risc importanți pentru gută incidentă. Scopul acestui studiu a fost de a investiga relația dintre hiperuricemie și MetS. Acesta este un studiu transversal. Eșantionul efectiv a inclus 21.544 de persoane care au primit examene de sănătate ale lucrătorilor la un spital de predare local din județul Changhua din 2008
2012. Am folosit analize de regresie logistică multiplă pentru a investiga influențele hiperuricemiei asupra MetS. Rezultatele au arătat că persoanele cu MetS au avut tensiune arterială semnificativ mai mare, glucoză plasmatică la post, trigliceride, circumferința taliei și colesterol lipoproteic de înaltă densitate decât cele fără MetS
. Analiza de regresie logistică multiplă a relevat că hiperuricemia este un factor important al MetS. Riscul de a dezvolta MetS este mai mare cu niveluri ridicate de acid uric seric (SUA), iar raportul de șanse (OR) de a avea MetS este de 4,98 ori mai mare pentru Tertile 3 decât pentru Tertile 1 (IC 95% = 4,16-5,97) și de 4 ori mai mare pentru Quartile 4 decât pentru Quartile 1 (95% CI = 3,59-4,46). În concluzie, bărbații sunt mai predispuși să dezvolte MetS decât femeile, iar riscul de a avea MetS crește odată cu vârsta și concentrația SUA.
1. Introducere
Artrita gută este un tip comun de artrită cronică. Hiperuricemia și cristalizarea uratului monosodic în articulații sunt considerați ca factori de risc importanți ai artritei gutoase [1]. Relațiile dintre hiperuricemie și comorbidități, de exemplu, hipertensiune, obezitate și MetS, au fost demonstrate în multe studii epidemiologice [2, 3].
Raportul anterior a sugerat prevalența ridicată a MetS la pacienții cu gută și, de asemenea, a definit asocierea dintre rezistența la insulină și artrita gută [4]. Studii recente au arătat că prevalența MetS a fost ridicată la pacienții cu gută, 44% la bărbații coreeni și 82% la bărbații mexicani, comparativ cu 5% la populația generală coreeană [5-7]. Prin urmare, este foarte recomandat să diagnosticați și să tratați guta ca una dintre bolile metabolice [5, 8]. Guta nu este considerată o boală articulară simplă și este asociată cu obezitate, boli cardiovasculare, hipertensiune arterială și MetS cu mortalitate crescută [9-11].
Există tendința ca persoanele mai tinere să aibă MetS. De asemenea, MetS este strâns legată de apariția și mortalitatea afecțiunilor cronice, cum ar fi bolile cardiovasculare (BCV), bolile cardiace, diabetul zaharat (DM) și hipertensiunea arterială [12-14].
Studiile epidemiologice asupra MetS în diferite țări și regiuni arată rezultate drastic diferite. Motivele principale pentru astfel de diferențe drastice pot fi diferitele caracteristici ale participanților (de exemplu, vârsta, etnia, statutul socioeconomic și factorii de risc anormali), perioadele de studiu sau diferite definiții diagnostice. În Statele Unite, prevalența MetS este estimată la 27% (25,2% la bărbați și 29% la femei) [15]; iar în Taiwan este de 15,7% (18,3% la bărbați și 13,6% la femei) [16].
Anchetele epidemiologice anterioare au arătat că hiperuricemia este legată de prevalența MetS [17, 18]. Cu toate acestea, studiile anterioare, în cea mai mare parte, au recrutat publicul larg ca participanți la cercetare și puține studii au investigat populația de lucrători. Prin urmare, scopul acestui studiu a fost de a investiga relația dintre hiperuricemie și MetS într-o populație de forță de muncă. Astfel, identificarea indivizilor asimptomatici cu un risc ridicat de a dezvolta MetS poate duce la îmbunătățiri în prevenirea și tratamentul afecțiunii și a evenimentelor cardiovasculare ulterioare și a artritei gutoase.