Asocierea dintre caracteristicile demografice și comportamentale și arsurile solare la U
Dawn M. Holman
a Centers for Disease Control and Prevention, Division of Cancer Prevention and Control, 4770 Buford Highway, NE, Mailstop F-76, Atlanta, GA 30341, SUA
Zahava Berkowitz
a Centers for Disease Control and Prevention, Division of Cancer Prevention and Control, 4770 Buford Highway, NE, Mailstop F-76, Atlanta, GA 30341, SUA
Gery P. Guy, Jr.
a Centers for Disease Control and Prevention, Division of Cancer Prevention and Control, 4770 Buford Highway, NE, Mailstop F-76, Atlanta, GA 30341, SUA
Anne M. Hartman
b Institutul Național al Cancerului, Divizia de Control al Cancerului și Științele Populației, 9609 Medical Center Drive, Bethesda, MD 20892, SUA
Frank M. Perna
b Institutul Național al Cancerului, Divizia de Control al Cancerului și Științele Populației, 9609 Medical Center Drive, Bethesda, MD 20892, SUA
Abstract
Obiectiv
Pentru a examina asocierea dintre caracteristicile demografice și comportamentale și arsurile solare în S.U.A. adulți.
Metodă
Am folosit datele sondajului de sănătate național din 2010 (N = 24.970) pentru a efectua regresii logistice multivariabile examinând asociațiile cu 1 sau mai multe arsuri solare în ultimul an și cu 4 sau mai multe arsuri solare în ultimul an.
Rezultate
În general, 37,1% dintre adulți au suferit arsuri solare în ultimul an. Prevalența ajustată a arsurilor solare a fost deosebit de frecventă în rândul adulților cu vârste cuprinse între 18 și 29 de ani (52,0%), cei care arde sau pistruiază în mod repetat după 2 săptămâni la soare (45,9%), albi (44,3%), tăbăcitori în interior (44,1%), cei cu antecedente familiale de melanom (43,9%) și cei născuți în SUA (39,5%). Activitatea fizică, consumul de alcool și supraponderalitatea/obezitatea au fost asociate pozitiv cu arsurile solare (toate cuvintele cheie P: Arsuri solare, Neoplasme cutanate, Prevenire primară, Comportament în sănătate, Adult
Introducere
Fiind cel mai frecvent tip de cancer din Statele Unite, cancerul de piele este o problemă urgentă de sănătate publică (Stern, 2010). Majoritatea acestor tipuri de cancer de piele sunt tipuri de cancer de piele care nu sunt melanom (NMSC), cum ar fi carcinoamele cu celule bazale și scuamoase, care sunt tratabile, dar pot fi desfigurante și costisitoare de tratat (Bickers și colab., 2006; Guy și Ekwueme, 2011). Melanomul, unul dintre cele mai frecvente tipuri de cancer la adulții cu vârsta sub 40 de ani, poate fi mortal (Weir și colab., 2011). Numai în 2010, peste 9.000 de persoane din Statele Unite au murit de melanom (Grupul de lucru pentru statisticile cancerului din SUA, 2013). În plus față de povara pentru sănătate, costurile tratamentului pentru cancerul de piele au fost estimate la 1,7 miliarde de dolari în 2004, cu un cost suplimentar de 3,8 miliarde de dolari datorat pierderii productivității (Bickers și colab., 2006). Deși factorii genetici contribuie la riscul de cancer de piele, expunerea la radiații ultraviolete (UV) de la soare și de la surse artificiale (adică, dispozitive de bronzare în interior) este o cauză bine recunoscută a cancerului de piele (Armstrong și Kricker, 2001; Boniol și colab., 2012; El Ghissassi și colab., 2009; IARC, 2007; Lazovich și colab., 2010). Cercetările arată că arsurile solare la orice vârstă sunt asociate cu un risc crescut de melanom și carcinom bazocelular (Armstrong și Kricker, 2001; Dennis și colab., 2008; Veierod și colab., 2003). Arsurile solare apar adesea după expunerea UV intermitentă (de exemplu, expunerea recreativă) și indică atât intensitatea expunerii, cât și sensibilitatea individului la radiațiile UV.
Rapoartele anterioare indică faptul că arsurile solare sunt frecvente în rândul adulților și sunt asociate cu caracteristici precum vârsta, sexul, rasa, etnia și tipul de piele (Buller și colab., 2011; CDC, 2007; CDC, 2012; Institutul Național al Cancerului, 2012). Arsurile solare și comportamentele care pot duce la arsuri solare pot fi, de asemenea, asociate cu alte comportamente legate de sănătate (de exemplu, fumatul și consumul de alcool) (Coups și colab., 2008; Heckman și colab., 2012) și factori psihosociali (de exemplu, beneficiile percepute ale bronzare) (Heckman și colab., 2012). Obiectivul acestui studiu este de a examina asocierea dintre caracteristicile demografice și comportamentale și arsurile solare în S.U.A. adulții pentru a informa viitoarele intervenții de prevenire a cancerului de piele.
Materiale și metode
Populația de studiu
Am analizat datele din 2010 National Health Interview Survey (NHIS), un sondaj transversal reprezentativ la nivel național al civililor, neinstituționalizați, S.U.A. populației (CDC, 2013). Principalul obiectiv al NHIS este de a monitoriza starea de sănătate a S.U.A. populației prin colectarea și analiza datelor cu privire la o gamă largă de subiecte de sănătate. Colectarea datelor NHIS implică un proiect de eșantionare complex, cu mai multe etape, incluzând stratificarea, gruparea și eșantionarea unor subgrupuri specifice de populație. Interviurile se desfășoară în principal în persoană cu adulți cu vârsta de 18 ani și peste în fiecare gospodărie, cu urmărire telefonică atunci când este necesar. Modulul de control al cancerului și eșantionul de bază pentru adulți obțin informații suplimentare de la un adult selectat aleatoriu din fiecare familie. În 2010, au fost intervievați 27.157 de adulți, cu o rată de răspuns finală de 60,8% (CDC, 2011). Analiza noastră a inclus 24.970 de respondenți după excluderea celor cu antecedente personale de melanom (n = 171) și a celor cu răspunsuri necunoscute sau lipsă la întrebările despre melanom (n = 37) sau arsuri solare (n = 1979).