Asociația apartenenței la clubul de nutriție cu markeri de sănătate un studiu transversal BMC Public
Abstract
fundal
Cluburile de nutriție (NC) funcționează în mediul comunitar și oferă membrilor educație nutrițională și înlocuire a meselor pentru controlul greutății. NC sunt deținute și operate de distribuitori de produse Herbalife. Există peste 6200 de NC în SUA, dar nu a existat o evaluare independentă a asocierii acestor NC cu biomarkeri de sănătate.
Metode
Am efectuat un studiu pilot transversal pentru a compara starea de sănătate a 100 de membri NC cu 100 de controale potrivite pentru comunitate (CC) din zona mai mare a Bostonului. Fiecare CC a fost asociat cu un membru NC pentru comunitatea de reședință (cod poștal), categoria de vârstă, sex, categoria IMC, rasă/etnie, nivel de educație (categorie) și disponibilitatea de a face schimbări de sănătate. Măsurile obținute au inclus factori de risc cardio-metabolici, compoziția corpului, markeri ai stării nutriționale, starea de sănătate raportată, aportul alimentar, activitatea fizică, somnul și depresia.
Rezultate
Participanții au fost preponderent femei (64%) și hispanici (73%). Membrii NC au avut insulină de post semnificativ mai mică (
fundal
Epidemia de obezitate a persistat în pofida creșterii resurselor destinate combaterii acesteia [1, 2]. Persoanele cu greutate corporală în exces au mai multe șanse de a dezvolta o serie de comorbidități, inclusiv diabetul și bolile cardiovasculare, ceea ce duce la costuri personale ridicate în ceea ce privește excesul de zile pierdute de muncă, activitate restrânsă, zile de pat și vizite la medic; precum și costuri sociale ridicate, condițiile legate de obezitate reprezentând aproape o cincime din S.U.A. cheltuieli naționale de sănătate [3]. Chiar și pierderea moderată în greutate este asociată cu îmbunătățiri ale stării de sănătate, inclusiv beneficiul glicemic și reducerea factorilor de risc cardiovascular, și anume, tensiunea arterială și nivelul lipidelor din sânge [4-7]. Recent, cercetătorii au solicitat evaluarea sistematică a programelor existente de slăbire bazate pe comunitate, inclusiv a celor disponibile în comerț, care ajung la un număr mai mare de oameni, pentru a înțelege mai bine gama de strategii pentru abordarea problemei [1], în special la populațiile cu risc ridicat. pentru obezitate și comorbiditățile asociate acesteia, adesea, cele mai dificil de atins prin eforturile de sănătate publică.
În evaluarea programelor comerciale de scădere în greutate, este important să se determine efectul acestora asupra rezultatelor cardiometabolice, să ajute clinicienii să stabilească ce programe, dacă este cazul, să le recomande [8, 9], precum și să ajute la stabilirea impactului lor potențial asupra sănătății publice. Programele variază în ceea ce privește îndeplinirea recomandărilor bazate pe dovezi, cum ar fi consilierea de intensitate ridicată, prescrierea unei diete cu calorii moderat reduse, activitatea fizică crescută și strategiile de schimbare a comportamentului [5, 9] și, prin urmare, pot varia în ceea ce privește eficacitatea la impactul ambelor greutatea și rezultatele cardiometabolice.
Herbalife este o companie globală de nutriție și gestionare a greutății http://www.herbalife.com /. Produsele Herbalife sunt vândute exclusiv de către distribuitori independenți, dintre care mulți conduc Nutrition Clubs (NC). Se estimează că există peste 6200 de NC în SUA care oferă membrilor produse Herbalife pregătite și facilitează activități, inclusiv cursuri de exerciții, antrenament nutrițional, educație pentru scăderea în greutate și activități sociale. NC își propune să faciliteze pierderea în greutate prin furnizarea de produse alimentare controlate de calorii, dintre care unele sunt concepute pentru a servi ca înlocuitori de masă. În ciuda dovezilor anecdotice în creștere a succesului pierderii în greutate în NC, eficacitatea acestora nu a fost evaluată. Având în vedere acoperirea largă a NC, care se extinde la comunitățile cu risc crescut de obezitate, este important să înțelegem impactul potențial al acestora asupra sănătății publice prin examinarea rezultatelor comportamentale și cardiometabolice. Deoarece produsele sunt îmbogățite, este de asemenea important să înțelegem impactul lor asupra stării nutriționale. Obiectivul nostru a fost de a efectua o evaluare transversală pilot a stării de sănătate a membrilor Herbalife NC în comparație cu controalele comunitare (CC) din zona mai mare a Bostonului.
Metode
Participanții la studiu
Acest studiu a examinat 100 de membri Herbalife NC din zona mai mare a Bostonului, Massachusetts, SUA, și 100 de echivalente CC în perioada august 2014 - iunie 2015. Fiecare membru NC a fost asociat cu un CC pe baza a șapte criterii: comunitatea de reședință (cod poștal) ), interesul auto-raportat de a face schimbări sănătoase, grupa de vârstă (18-45 ani vs.> 45 ani), rasa/etnia, sexul, categoria IMC (greutate normală versus supraponderalitate și obezitate) și educație (secundar sau mai puțin vs. mai mult decât învățământul secundar). Eșantionarea proporțională pe club a fost utilizată pe baza dimensiunii NC și a numărului de înscrieri vizate.
Recrutarea clubului de nutriție și a participanților
Criteriile de eligibilitate au inclus următoarele: IMC ≥ 18,5 kg/m 2, non-gravidă, interes pentru îmbunătățirea stării generale de sănătate, ≥ 18 ani, lipsa impedimentului de vorbire sau auditiv care ar avea un impact grav asupra capacității de participare și alfabetizare (în spaniolă sau engleză ) să citească și să înțeleagă documentele de studiu. În plus, CC a fost obligat să nu fi participat niciodată la un NC sau să fi consumat produse Herbalife înainte și în timpul înscrierii lor în studiu și disponibilitatea de a face modificări asupra sănătății lor, care a fost constatată printr-un chestionar de screening bazat pe etapele schimbării. Potențialul CC era eligibil dacă răspunsurile le-au plasat în etapele de contemplare sau pregătire [10].