Ar trebui recomandate lactatele ca parte a unei diete vegetariene sănătoase Contrapunct The American Journal
Amy Joy Lanou, Lactatele ar trebui recomandate ca parte a unei diete vegetariene sănătoase? Contrapunct, The American Journal of Clinical Nutrition, Volumul 89, Numărul 5, Mai 2009, Pagini 1638S - 1642S, https://doi.org/10.3945/ajcn.2009.26736P

ABSTRACT
Deși laptele de vacă a fost recomandat pe scară largă în țările occidentale, fiind necesar pentru creșterea și sănătatea oaselor, dovezile colectate în ultimii 20 de ani arată necesitatea regândirii strategiilor pentru construirea și menținerea oaselor puternice. Ratele fracturilor osoase osteoporotice sunt cele mai ridicate în țările care consumă cele mai multe proteine lactate, calcice și animale. Majoritatea studiilor privind riscul de fractură oferă puține sau deloc dovezi că laptele sau alte produse lactate beneficiază de oase. Dovezile acumulate arată că consumul de lapte sau produse lactate poate contribui la riscul de cancer de prostată și ovarian, boli autoimune și unele afecțiuni ale copilăriei. Deoarece laptele nu este necesar pentru oameni după înțărcare și nutrienții pe care îi conține sunt ușor disponibili în alimentele fără proteine animale, grăsimi saturate și colesterol, vegetarienii pot avea rezultate mai sănătoase pentru bolile cronice dacă limitează sau evită laptele și alte produse lactate. Oasele sunt mai bine deservite prin respectarea echilibrului calciului și concentrarea eforturilor pe creșterea aportului de fructe și legume, limitarea proteinelor animale, exerciții fizice regulate, obținerea soarelui adecvat sau vitamina D suplimentară și obținerea a ~ 500 mg Ca/d din surse vegetale. Prin urmare, produsele lactate nu trebuie recomandate într-o dietă vegetariană sănătoasă.
INTRODUCERE
Aprecierea mea este adresată colegilor noștri de la Universitatea Loma Linda pentru includerea unei dezbateri în cadrul celui de-al cincilea Congres internațional privind nutriția vegetariană despre dacă produsele lactate ar trebui recomandate într-o dietă vegetariană sănătoasă. Acest subiect important a apărut în ultimul deceniu, parțial din cauza activității de pionierat a lui T Colin Campbell și a cercetărilor sale care leagă cazeinele de promovarea cancerului și alte afecțiuni cronice de sănătate (1). Munca sa și altele, inclusiv cea a lui Thomas Lloyd și Diane Feskanich, au avut un efect important asupra căutării mele de acum 15 ani de a înțelege efectul consumului de lapte de vacă și al altor produse lactate asupra sănătății umane. În această scurtă recenzie, evidențiaz 2 mituri lactate și raportez despre unele dintre problemele de sănătate legate de consumul de lactate care au apărut în ultimele decenii.
LAPTELE ESTE INUTILĂ
Copiii de mamifere au nevoie de lapte matern pentru hrană și creștere. Cu toate acestea, laptele nu este necesar pentru oameni după vârsta înțărcării, dovadă fiind parțial scăderea fiziologică și adesea pierderea capacității de a digera lactoză (zahăr din lapte) pentru aproximativ trei pătrimi din populația lumii (2). Nutrienții din laptele de vacă și alte animale sunt ușor disponibile în alte alimente întregi și îmbogățite. Fasolea, cerealele și multe legume sunt surse excelente de proteine (3). Calciul se absoarbe mai mult (Tabelul 1) din fasole și majoritatea legumelor (40-64%) decât din lapte (32%) (4). Cerealele îmbogățite, sucurile, laptele de soia, laptele de orez și altele au concentrații mai mari de calciu care este absorbit aproape la fel de bine ca și calciu din lactate (28-36%) (4). Unele dintre cele mai bogate surse de potasiu includ suc de portocale, banane, cartofi, pepene dulce și fasole de lima (3).
Alimente bogate în calciu: cantitate necesară pentru a absorbi ≈100 mg Ca 1
| Alimente | Mărimea porției | Calciu/portie standard | Calciu absorbit/servit 2 | Cantitatea necesară pentru a absorbi ≈100 mg Ca |
| mg | mg | |||
| Cereale cu fulgi îmbogățite 3 | 3/4 cană | 1000 | 301 | 1/3 cană |
| Iaurt cu conținut scăzut de grăsimi | 8 oz | 400 | 128 | 3/4 cană |
| Suc de portocale, întărit cu calciu | 1 cană | 300 | 108 | 7/8 cană |
| 2% lapte | 1 cană | 297 | 95 | 1 cană |
| Lapte de soia, întărit cu calciu | 1 cană | 300 | 93 | 1 cană |
| Cereale mixte cu cereale 4 | 1 cană | 306 | 92 | 1 cană, îngrămădind |
| Brânză Cheddar | 1 oz | 204 | 66 | 1-1/2 oz |
| Brânză Mozzarella, parțial degresată | 1 oz | 183 | 59 | 1-3/4 oz |
| Semințe de susan, decojite | 1 oz | 280 | 58 | 1-3/4 oz |
| Tofu ferm, fixat cu calciu | 3 oz | 172 | 53 | 2/3 cană |
| Kale, înghețat | 1/2 cana | 90 | 53 | 1 cană |
| Napi, congelați | 1/2 cana | 99 | 51 | 1 cană |
| Brânză cheddar prelucrată răspândită | 1 oz | 160 | 51 | 2 oz |
| Muștar verde, înghețat | 1/2 cana | 76 | 44 | 1-1/8 căni |
| Varză chineză, bok choy, fiartă | 1/2 cana | 79 | 43 | 1-1/8 căni |
| Fasole albă, gătită | 1 cană | 161 | 35 | 2-3/4 cani |
| Broccoli, congelat | 1/2 cana | 47 | 29 | 1-2/3 căni |
| Varza de Bruxelles, fiartă | 1/2 cana | 28 | 18 | 2-3/4 cani |
| Spanac, fiert | 1/2 cana | 122 | 6 | 8 cani |
| Alimente | Mărimea porției | Calciu/portie standard | Calciu absorbit/servit 2 | Cantitatea necesară pentru a absorbi ≈100 mg Ca |
| mg | mg | |||
| Cereale cu fulgi îmbogățite 3 | 3/4 cană | 1000 | 301 | 1/3 cană |
| Iaurt cu conținut scăzut de grăsimi | 8 oz | 400 | 128 | 3/4 cană |
| Suc de portocale, întărit cu calciu | 1 cană | 300 | 108 | 7/8 cană |
| 2% lapte | 1 cană | 297 | 95 | 1 cană |
| Lapte de soia, întărit cu calciu | 1 cană | 300 | 93 | 1 cană |
| Cereale mixte cu cereale 4 | 1 cană | 306 | 92 | 1 cană, îngrămădind |
| Brânză Cheddar | 1 oz | 204 | 66 | 1-1/2 oz |
| Brânză Mozzarella, parțial degresată | 1 oz | 183 | 59 | 1-3/4 oz |
| Semințe de susan, decojite | 1 oz | 280 | 58 | 1-3/4 oz |
| Tofu ferm, fixat cu calciu | 3 oz | 172 | 53 | 2/3 cană |
| Kale, înghețat | 1/2 cana | 90 | 53 | 1 cană |
| Napi, congelați | 1/2 cana | 99 | 51 | 1 cană |
| Brânză cheddar prelucrată răspândită | 1 oz | 160 | 51 | 2 oz |
| Muștar verde, înghețat | 1/2 cana | 76 | 44 | 1-1/8 căni |
| Varză chineză, bok choy, fiartă | 1/2 cana | 79 | 43 | 1-1/8 căni |
| Fasole albă, gătită | 1 cană | 161 | 35 | 2-3/4 cani |
| Broccoli, congelat | 1/2 cana | 47 | 29 | 1-2/3 căni |
| Varza de Bruxelles, fiartă | 1/2 cana | 28 | 18 | 2-3/4 cani |
| Spanac, fiert | 1/2 cana | 122 | 6 | 8 cani |