Apneea în somn dispare factorii de risc și prognoza
Anatomia contribuie, dar unele cauze pot fi reversibile
Keri Peterson, MD, este certificată în medicină internă și are propriul cabinet privat în Upper East Side din Manhattan. Are funcții la spitalul Lenox Hill și la centrul medical Mount Sinai.
Este o întrebare comună ridicată de mulți oameni cu diagnosticul: Apneea de somn dispare? Aflați puțin despre cauzele care stau la baza apneei de somn, dacă există posibilitatea ca aceasta să dispară și ce factori de risc pot fi modificați care ar putea îmbunătăți prognosticul.
Luând în considerare cauzele apneei în somn
Apneea obstructivă a somnului apare atunci când orice parte a căilor respiratorii de la tipul de nas la plămâni se prăbușește în timpul somnului și respirația se întrerupe. Ca atare, se datorează adesea anatomiei subiacente a unei persoane. Un sept nazal deviat sau turbinate mărite în nas pot perturba fluxul de aer. Un palat moale floppy, amigdalele mari sau adenoide sau o limbă mare pot bloca trecerea la nivelul gâtului.
Căptușeala căilor respiratorii în sine se poate dovedi a fi o obstrucție. Sforaitul cronic duce la vibrația căilor respiratorii și deteriorarea. Acest lucru poate contribui la umflarea de-a lungul pasajului care îl îngustează și mai mult. În timp, receptorii nervoși pot deveni mai puțin receptivi și este posibil ca mușchii să nu poată menține un ton suficient pentru a susține căile respiratorii. Creșterea în greutate, mai ales atunci când duce la un gât mare, poate, de asemenea, agrava situația.
Dormitul pe spate poate permite ca limba să cadă din nou în căile respiratorii, contribuind în continuare la obstrucție și apnee în somn. Utilizarea alcoolului, în special în câteva ore înainte de somn, poate face și mușchii căilor respiratorii mai pliabili. Toate aceste contribuții variate trebuie luate în considerare atunci când se ia în considerare dacă apneea de somn poate dispărea.
Apneea de somn poate dispărea?
În cea mai mare parte, apneea de somn este o afecțiune cronică care nu dispare. Anatomia tinde să rămână fixă, mai ales după terminarea adolescenței. Prin urmare, copiii cu apnee în somn își pot păstra speranța că afecțiunea va fi tratată cu succes și definitiv. Îndepărtarea amigdalelor și a adenoizilor cu amigdalectomie și adenoidectomie poate fi foarte benefică pentru copiii cu apnee în somn. Tratamentul alergiilor și extinderea palatului dur cu o terapie ortodontică numită expansiune rapidă maxilară se poate dovedi utilă. După ce creșterea sa încheiat, rămân opțiuni de tratament suplimentare.
Adolescenții care au terminat pubertatea și alți adulți au la dispoziție opțiuni chirurgicale care se pot dovedi utile. Cea mai reușită este operația de avansare a maxilarului. Această procedură, numită și avans maxillo-mandibular, poate fi extrem de eficientă, rezolvând apneea de somn la peste 80% dintre oameni. Implică o intervenție chirurgicală majoră în care osii maxilarului sunt rupți chirurgical, se deplasează înainte și apoi se fixează în loc, de obicei cu șuruburi și plăci de titan. Aceasta schimbă profilul facial. Recuperarea durează de obicei câteva luni.